中度脂肪肝 中度脂肪肝-病因介绍,中度脂肪肝-症状

脂肪肝的症状有很多,针对患病轻重的不同,具体表现也随之而异,其中度脂肪肝(英文名:Moderate fatty liver)的症状如下:轻―中度脂肪肝往往无任何症状,或偶尔感到肝区不适,肝功能只有轻度异常,因此难以引起人们重视,忽略了治疗。中―重度脂肪肝常有腹胀、乏力、右上腹剧痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。脂肪肝的症状不比其他病来的明显,我们日常生活中应多加留意,最好隔一段时间到医院体检一次,做到提早发现,提早治疗。

中度脂肪肝_中度脂肪肝 -病因介绍

病因之一:长期酗酒酒精是损害肝脏的第一杀手。

中度脂肪肝 中度脂肪肝-病因介绍,中度脂肪肝-症状

病因之二:营养过剩长期摄入过多的动物性脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物。

病因之三:营养不良肥胖者容易得脂肪肝,但并不是说瘦人就不会得脂肪肝。

病因之四:糖尿病、肝炎、甲亢,重度贫血等慢性疾病糖尿病患者由于胰岛素,他们发生脂肪肝的比率较无糖尿病者要多2倍。

病因之五:药物性肝损害药物性肝损害占成人肝炎的1/10,脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关,如四环素、乙酰水杨素、糖皮质类固醇、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平、某些抗肿瘤药物及降脂药等,都可以导致脂肪在肝内积聚。

病因之六:高质血症高胆固醇血症与脂肪肝关系密切,其中以高TG(甘油三酯)血症关系最为密切,绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。此外,某些工业毒物,如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氧化碳等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神、心理与社会因素,如多坐、少活动,生活懒散等也与脂肪肝发生有关系。


中度脂肪肝

肝内沉积脂肪的增加主要是脂肪酸和甘油三酯的增加,胆固醇,胆固醇酯及磷脂的增加较少,更确切的脂肪肝命名,应该包括所沉积脂类物质的性质。由于绝大多数的脂肪肝是甘油三酯沉积所致,因此一般所称的脂肪肝属于甘油三酯类脂肪肝。这里主要介绍此类脂肪肝。

各种原因导致肝内甘油三酯合成与分泌的失衡就比较容易产生TG在肝内沉积形成脂肪肝。大多数情况是肝脏本身的原因,少数是肝外的原因。TG在肝细胞的时机浓度是由上述两种平衡决定的。

所以脂肪肝的形成主要归结于以下两个方面:

1、从肝细胞外来的脂类或肝内合成的脂类增多,而这些脂类在肝内被氧化的减少即肝脏不能讲这些脂类全部氧化,最终将他们合成TG,使得肝内TG增多;

2、因为机体营养不良,中度,必须脂肪酸的缺乏,胆碱或蛋白质缺乏致使TG不能装配极低密度脂蛋白及时分泌如血中。由此,肝内TG的合成与分泌发生不平衡,最终导致脂肪肝的发生。

肪肝早期出现的消化道症状,主要表现为食欲不振,乏力,恶心呕吐,这是肝病患者经常会出现的症状,当患者出现上述症状并且排除了感冒,胃肠道疾病外,均应怀疑是否患了脂肪肝。

中度脂肪肝_中度脂肪肝 -症状

中重度脂肪肝可有食欲不振、腹胀、疲倦乏力、发热、恶心、呕吐、体重减轻、右上腹压痛或叩击痛等症状。肝脏轻度肿大可有触痛,少数病人可有脾肿大和肝掌。

当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、叩击痛、发热、白细胞增多,而这些症状易误诊为急腹症,所以,应与肝胆胃系统疾病相鉴别,如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胃炎等。以明确诊断,及时进行对症治疗。

中度脂肪肝_中度脂肪肝 -发病机制

肝炎性脂肪肝的发病机制

1、肝炎的急性期由于较长时间的食欲缺乏,可引起营养不良,热量不足,缺乏蛋白质,维生素及胆碱,甲流氨酸等去脂物质均可引起蛋白质,热量营养不良性脂肪肝

2、患有肝炎时,肝细胞严重受损,使得肝细胞内的脂肪分解与氧化功能江都,结果中性脂肪堆积在肝细胞内,也涉及脂肪肝的成因

3、肝炎的恢复期患者的食欲显着增加,剩余的热量即以脂肪的形式蓄积而发生肥胖,产生脂肪肝,这与肥胖有一定的关系

4、丙肝感染患者,肝脏易发生脂肪变性,胆道损害,淋巴造型呈,为丙肝病毒感染的3大病理表现。研究发现高达50%的丙肝患者出现脂肪肝。


中度脂肪肝

脂肪肝的临床诊断方法有哪些

血液生化检查:脂肪肝由于肥大的脂肪细胞压迫胆道,有时会出现血清转氨酶升高,β球蛋白,铁蛋白,apoA,及胆汁酸常升高。临床研究发现,仅有20%-30%的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性。

B超检查:由于肝细胞内脂肪沉着,对超声波能量吸收明显,并产生散射作用,故声能主要为肝前场所吸收,而后场声能明显衰减,肝内管道结构变细不清。B超可检出肝脂肪含量30%以上的脂肪肝,其对肝脂肪含量达50%以上的脂肪肝的敏感性达100%。

CT检查:弥漫性脂肪肝表现为肝内密度普遍低于脾脏,肾脏和肝内血管,增强后肝内血管影像显示的非常清楚,其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显的负相关。Ct所以能显示出肝脏的脂肪浸润,是因为敢放密度低于所有软组织的密度。其机制可能是脂肪对X线的吸收量减少,显示低密度区,肝内血管状结构因X线量吸收多,便显示出树枝状的高密度区。度脂肪浸润的检查,Ct虽然优于B超,但是对直径小于2厘米的原型或小片状脂肪浸润仍难与肝癌相区别。

放射性核素:放射性核素亦可用于脂肪肝的诊断,但是缺少特异性,值得注意的是肝内局灶性脂肪浸润,B超检查可表现为局限性占位,而放射性核素则显示正常,有助于诊断。

肝活检:超生引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝的主要方法,在形态学检查使做必要的特殊染色,免疫组化,组织生化测定及特殊细胞学检查等,可提高诊断的准确性。

中度脂肪肝_中度脂肪肝 -临床表现

中度脂肪肝患者表现为食欲减退,消化不良,腹泻等消化道症状,大量脂肪长期浸润肝脏,可使肝脏细胞发生慢性炎症,一旦出现自觉症状,其肝脏已存在不同程度的炎症,坏死及纤维化。肝功能轻度异常,脂肪量为肝脏重的10%~25%,转氨酶,胆红素轻度或中度升高,并常伴有脂肪性肝炎,B超肝切面前半部回声粗而强,肝切面后半部回声明显减低,肝面光带降低。

中度脂肪肝_中度脂肪肝 -用药原则

把饮食控制放在首位,入股效果不明显,可选用保肝药,如易善复,它能够有效修复脂肪肝造成的肝细胞膜损伤,让肝脏功能尽早恢复正常。

中度脂肪肝_中度脂肪肝 -疾病治疗

治疗概述

中医保健食疗保肝辩证进补,脂肪肝治疗几方面入手:

中度脂肪肝的饮食注意那些,脂肪肝的治疗主要从去除病因、调整饮食、中医药治疗三方面入手。中度脂肪肝的饮食注意那些,某些祛脂药物如胆碱、蛋氨酸、维丙胺等有一定作用,对此疗效尚不十分肯定,且副作用较多,故一般慎用。

祛除病因

寻找并消除病因是治疗脂肪肝的根本方法。中度脂肪肝的饮食注意那些,如酒精性脂肪肝,主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝,在于积极地治疗糖尿病;肥胖性脂肪肝,在于有效控制体重;营养失调性脂肪肝,在于调整营养物质的供给。中度脂肪肝的饮食注意那些,同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。大多数轻度脂肪肝在除去致病因素后即可获得好转。

调整饮食

脂肪肝病人只要注意坚持体育锻炼,增加活动量。中度脂肪肝的饮食注意那些,适当减少食量控制体重增长,特别减少脂肪糖类的摄入,多食些豆制品,含有B族维生素的食物,使病情好转或停止发展。如果饮食调整锻炼无效时,可考虑使用中西药物治疗。绝大多数患者都可恢复正常的药物治疗,停药后可用“果丹皮”红果酱等酸性果品作零食吃既可降脂又无副作用。

饮食禁忌

首先,找出病因,有的放矢采取措施,中度脂肪肝的饮食注意那些,如长期大量饮酒者应戒酒,营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常,中度脂肪肝的饮食注意那些,有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖,营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别蛋白质,维生素的摄入。中度脂肪肝的饮食注意那些,总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。

除此中度脂肪肝的饮食注意那些,脂肪肝患者应提倡高蛋白质,高维生素,低糖,低脂肪饮食,中度脂肪肝的饮食注意那些,不吃或少吃动物性脂肪,甜食(包括含糖饮料) 多吃青菜,水果,富含纤维素的食物,及高蛋白质的瘦肉,河鱼,豆制品等,中度脂肪肝的饮食注意那些,不吃零食,睡前不加餐。

药茶治疗

芝麻消脂茶

【配料】芝麻糊20克,绿茶6克。

【制法】将绿茶装入绵纸袋中封口挂线,将芝麻糊装入杯中。取绿茶放入装有芝麻糊的杯中,用沸水冲泡,加盖闷10分钟即可饮用。

【用法】冲泡饮用,逐日2次。

【功效】解毒化瘀,活血消脂。适宜于各种类型的脂肪肝。

三七菊花茶:

【配料】三七花5克,菊花5克,绿茶1克。

【制法】将三七花、菊花、绿茶放入杯中,冲入开水浸泡10分钟即可。


绿豆菊花茶

【用法】饮服,冲泡3-5次。可长期饮用。

【功效】适宜于脂肪肝。

【材料】菊花10克、绿豆沙30克、柠檬10克、蜂蜜少许。

绿豆菊花茶:

【做法】将菊花放入水中煮沸,将榨汁的柠檬和绿豆沙的汁注入菊花水中搅拌,放入少量蜂蜜即可饮用。

【用法】饮服,每天2次。

【功效】排毒养颜、活脂消脂。

中药治疗

大柴胡汤加减

组方:柴胡,黄芩,芍药,法半夏,枳实,大黄,大枣,姜,海藻等

功效与主治:以柴胡,芍药疏肝行气,法半夏,海藻化湿软坚,散郁结之痰湿,枳实,黄芩,大黄泄热消积,大枣生姜调中合理,作为佐药,本方有疏肝行气,化痰消积功用

用法:水煎服,1天1剂,1天2次

痛泻要方

组方:白术,白芍,陈皮,防风等

功效与主治:治宜补脾益肝,祛湿止泻,方中白术苦甘而温,补脾燥湿以治土虚,为君药。白芍酸寒,柔肝缓急止痛,与白术相配,于土中泄木,为臣药。陈皮辛苦而温,理气燥湿,醒脾和胃,为佐药。配伍少量防风,具升散之性,兼具佐食之用四药相合,可以补脾胜湿而止泻,柔肝理气而止痛,使脾健肝柔,痛泄自止。

用法:水煎服,一天一剂,1天2次。

补中益气汤加味

组方:黄芪,党参,白术,陈皮,升麻,柴胡,炙甘草等

功效与主治:方中黄芪补气益肺固表;党参、白术、炙甘草益气健脾和中;陈皮疏肝理气,柴胡,升麻助党参、黄芪以升举阳气,更有利于健脾没适用于肝脾气虚型脂肪肝。


山药金鳝鱼汤

用法:水煎服,一天一剂,一天两次。

中医调养

中度脂肪肝药膳推荐:山药金鳝鱼汤

材料:黄鳝250g,鸡内金10g,怀山药10g,生姜5g,盐、味精适量

做法:将黄鳝宰杀,去内脏,洗净,切断,鸡内金,怀山药洗净。起油锅,用姜爆炒鳝鱼段,加适量清水,转入砂锅内,加鸡内金,怀山药和生姜,先用大火煮沸,再用小火煮以小时,加精盐,味精后再煮沸即可使用

功效:健脾消脂,调和肝脾

西医治疗

蛋氨酸:可防止肝脏脂肪蓄积,具有保肝,解毒的作用,适用于中度脂肪肝的辅助治疗。口服,一次0.25~0.5g,一日3次。

运动治疗

1、上身微左转,右手随之向左划弧度自头前下落,注视右手。

2、上身右转,随之右手向下,向上,向右划弧度至右前方,高与头平,掌心斜向上,右手向上,向右向下划弧度至右肋旁,掌心向下,左脚收至右脚内侧,注视右手

3、上身左转,左脚向前上步,脚后跟轻轻落地,右臂屈肘,右手收至耳旁,掌心斜向前;左手向下划弧度至腹前,注视前方。

4、重心前移,成左弓步,右手成立掌向前推出,指尖高与鼻平,左手由左膝前搂过,按于左胯旁,注视右掌。

5、重心稍后移,左脚尖外撇,上身左转,右手随之向左划弧度,注视右手

6、左手向左,向上划弧,举至身体左前方,高与头平,掌心斜向上,右手摆置左肋胖,掌心向下,右脚收至左脚内侧,注视左手

7、上身右转,右脚向前上步,脚后跟轻轻落地,左臂屈肘,左手收至耳旁,掌心斜向前,右手向右,向下划弧度至腹前,注视前方。

8、中心前传,呈右弓步,左手成立掌向前推出,指尖高与鼻平,右手由右膝搂过,按于右胯旁,注视左掌。

脂肪肝患者运动治疗。锻炼后如有轻度的疲劳感,但是精神状态良好,体力充沛,睡眠好,食欲佳,说明运动量合适,反之则需要及时调整。若锻炼过程中出现呼吸困难,面色苍白,恶心,呕吐等情况应立即停止运动,必要时采取相应的处理措施。

中度脂肪肝_中度脂肪肝 -预防要点

微量元素硒的作用

硒――微量元素中的护肝卫士

1. 现代科学研究证明:肝炎、肝硬化等肝损伤时,都可表现血硒降低,而低硒又能促成酒精性肝病的发生;

2. 硒可以起到加速酒精分解代谢,解除酒后不适,进而保护肝脏,预防酒精性肝损伤;

3. 硒元素可以通过谷胱甘肽过氧化物酶完成的抗氧化作用,保护肝细胞的结构完整,清除自由基,加快脂质过氧化物的分解,从而保护肝脏。 4.硒具有良好的解毒功能,能拮抗多种有毒重金属物质(如:汞、铅、苯、砷等)和一些有害化合物,从而减少环境中有毒物质对肝脏的伤害。

五味子的作用

五味子―中药护肝新要素

1.五味子能促进胆汁分泌,加速肝内酒精等有毒物质的排泄。

2.五味子中富含多种活性成分――木脂素,此类物质可以增强GSH-PX和SOD等酶的生物活性,具有保护肝细胞膜、抗脂质过氧化、促进蛋白质生物合成和肝糖原生成等作用,能促进损伤的肝细胞的修复,增长、抑制肝细胞病变。

3.五味子能促进肝脏的解毒过程、保护肝脏免受毒害,并能再生因滥用酒精、药物或肝炎而受损的肝脏组织。

4.五味子亦能有效地降低不断升高的转胺酶

  

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