先天性色觉障碍通常称为色盲,它不能分辨自然光谱中的各种颜色或某种颜色;而对颜色的辨别能力差的则称色弱,色弱者,虽然能看到正常人所看到的颜色,但辨认颜色的能力迟缓或很差,在光线较暗时,有的几乎和色盲差不多,或表现为色觉疲劳,它与色盲的界限一般不易严格区分。色盲与色弱以先天性因素为多见。男性患者远多于女性患者。
色盲_色盲 -简介
色盲数字分辨图色盲,在国外首先由英国化学家、物理学家、近代化学之父约翰・道尔顿(JohnDalton,1766-1844)发现,所以又称“道尔顿症”,色盲以红绿色盲较为多见,蓝色盲及全色盲较少见。由于患者从小就没有正常辨色能力,但是可以根据光度强弱分辨颜色,因此不易被发现。
红绿色盲是一种最常见的人类伴性遗传病。一般认为,红绿色盲决定于X染色体上的两对基因,即红色盲基因和绿色盲基因。红绿色盲的遗传方式是伴X染色体隐性遗传。因男性性染色体为XY,仅有一条X染色体,所以只需一个色盲基因就表现出色盲;而女性性染色体为XX,所以那一对控制色盲与否的等位基因,必须同时是隐性的才会表现出色盲。因而色盲患者中男性远多于女性。色盲亦称“色觉辨认障碍”,是指无法正确感知部分或全部颜色间区别的缺陷。通常色盲发生的原因与遗传有关,但部分色盲则与眼,视神经或脑部损伤有关,也可由于接触特定化学物质。英国化学家约翰・道尔顿在发现自己是色盲者后,于1798年出版了第一部论述此问题的科学专著《关於色彩视觉的离奇事实》。由于道尔顿的研究,该缺陷常被称为道尔顿病,不过现时多用色盲中的一种――绿色盲以描述道尔顿的缺陷。红绿色盲人口占全球男性人口约8%,女性人口约0.5%。其中约6%人口为三色视觉(色弱),约2%人口为二色视觉(色盲),极少数为单色视觉(全色盲)。
由于红色和绿色对红绿色盲患者(色觉异常患者)形成的视觉效果和常人存在差异,因而不适宜从事美术、纺织、印染、化工等需色觉敏感的工作。如在交通运输中,若工作人员色盲,他们可能不能辨别颜色信号,就可能导致交通事故。色觉是视器的重要功能之一,色觉功能的好坏,对要求辨色力的工作具有一定的影响。而对国防军事、尤其是特种兵具有重要意义。如在空军航空兵中,必须辨别各种颜色的信号。为此,在选兵时色觉检查被列为重要的检查项目之一。
色盲有先天性及后天性两种,先天性者由遗传而来,后天性者为视网膜或视神经等疾病所致。偶见于服药之后,如内服山道年可以发生黄视,注射洋地黄可以发生蓝视。色盲发生率在中国男性约为5%~8%、女性0.5~1%;日本男性约为4%~5%、女性0.5%;欧美男性8%、女性0.4%。中国先天性色盲的发生率,男性约5.14%,女性约为0.73%。而今在中国和日本,红绿色盲的治疗已取得可喜进展,给广大患者带来了福音。
器官的话是眼,详细点是视网膜,再详细是视锥细胞。视锥细胞(conecell)形态与视杆细胞近似。视锥细胞胞体位于外核层的外侧份,细胞核较大,染色较浅。视锥也分内节和外节。外节的膜盘大多与细胞膜不分离,顶部膜盘也不脱落,膜盘上嵌有能感受强光和色觉的视色素,由内节不断合成和补充。人和绝大多数哺乳动物有三种视锥细胞,分别有红敏色素、蓝;蓝敏色素和绿敏色素,也由11-顺视黄醛和视蛋白组成,但视蛋白的结构与视杆细胞的不同。如缺少感红光(或绿光)的视锥细胞,则不能分辨红(或绿)色,为红(或绿)色盲。视锥细胞的内突末端膨大呈足状,可与一个或多个双极细胞的树突以及水平细胞形成突触。
人的一只眼球内约有12000万个视杆细胞和700万个视锥细胞。在黄斑中央凹处只有视锥细胞,无视杆细胞,在中央凹的边缘才开始有视杆细胞,再向外,视杆细胞逐渐增多,视锥细胞则逐渐减少。
色盲_色盲 -发生原因
一般认为,红绿色盲决定于X染色体上的两对基因,即红色盲基因和绿色盲基因。由于这两对基因在X染色体上是紧密连锁的,因而常用一个基因符号来表示。红绿色盲的遗传方式是X连锁隐性遗传。男性仅有一条X染色体,因此只需一个色盲基因就表现出色盲。女性有两条X染色体,因此需有一对致病的等位基因才会表现异常。一个正常女性如与一个色盲男性婚配,父亲的色盲基因可随X染色体传给他们的女儿,不能传给儿子。女儿再把父亲传来的色盲基因传给她的儿子,这种现象称为交叉遗传。色盲_色盲 -病理
常用色觉检查自测图(一般在3秒钟可得答案,最长不得超过10秒钟。)常用色觉检查自测图(一般在3秒钟可得答案,最长不得超过10秒钟。)科学家们提出种种色觉理论来解释色觉(包括色盲)现象,其中较为著名的有杨―赫尔姆霍茨的三色说以及海林的四色说。现代神经生理学和心理学的研究发现支持了这两种对立的理论,并使之相互补充、逐步统一。
现在普遍认为:色觉机制在视网膜感受器水平上是三色的,视网膜黄斑部分确实存在着三种感色的视锥细胞,分别对红、绿、蓝光敏感。如果一种或两种视锥细胞缺少视色素或失去作用,便患部分色盲;如果三种视锥细胞的视色素都缺少或推动作用,便患全色盲;如果三种视锥细胞比例失调,便患色弱。
色觉机制在视网膜感受器以上的视觉传导通路上又是四色的,视网膜神经节和外侧膝状核外(短尾猴)中存在着一些对色彩信息进行编码的颉颃细胞,这种细胞对某种颜色(如红色)的光波刺激产生兴奋性反应,而对另一种色光(如绿色)的刺激去产生抑制性反应。经编码的视觉信息在向大脑皮层的视觉中枢的传导道路中变成了亮度信号、绿信号和黄―蓝信号。
最后在大脑皮层的视觉中枢才产生各种颜色感觉。颜色视觉过程的这种设想被称为颜色的阶段说。因此,色盲被认为是视锥细胞及视觉通路上具有某种缺陷而造成的。
色盲_色盲 -临床表现
色盲分为全色盲和部分色盲(红色盲、绿色盲、蓝黄色盲等)。色弱包括全色弱和部分色弱(红色弱、绿色弱、蓝黄色弱等)。1.全色盲
属于完全性视锥细胞功能障碍,与夜盲(视杆细胞功能障碍)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表现为昼盲。仅有明暗之分,而无颜色差别,而且所见红色发暗、蓝色光亮。此外,还有视力差、弱视、中心性暗点、摆动性眼球震颤等症状。它是色觉障碍中最严重的一种,较少见。
2.红色盲
又称第一色盲。患者主要是不能分辨红色,对红色与深绿色、蓝色与紫红色以及紫色不能分辨。常把绿色视为黄色,紫色看成蓝色,将绿色和蓝色相混为白色。
3.绿色盲
又称第二色盲,患者不能分辨淡绿色与深红色、紫色与青蓝色、紫红色与灰色,把绿色视为灰色或暗黑色。临床上把红色盲与绿色盲统称为红绿色盲,较常见。平常说的色盲一般就是指红绿色盲。
4.蓝黄色盲
又称第三色盲。患者蓝黄色混淆不清,对红、绿色可辨,较少见。
5.全色弱
又称红绿蓝黄色弱。其色觉障碍比全色盲程度要低,视力无任何异常,也无全色盲的其他并发症。在物体颜色深且鲜明时则能够分辨;若颜色浅而不饱和时则分辨困难,少见。
6.部分色弱
有红色弱(第一色弱)、绿色弱(第二色弱)和蓝黄色弱(第三色弱)等,其中红绿色弱较多见,患者对红、绿色感受力差,照明不良时,其辨色能力近于红绿色盲;但物质色深、鲜明且照明度佳时,其辨色能力接近正常。
色盲_色盲 -检查
色盲和色弱的检查大多采用主觉检查,一般在较明亮的自然光线下进行,常用检查方法如下1.假同色图
通常称为色盲本,它是利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形,色觉障碍者辨认困难,错或不能读出,可按照色盲表规定确认属于何种色觉异常。
2.色线束试验
是把颜色不同、深浅不同的毛线束混在一起,令被检者挑出与标准线束相同颜色的线束。此法颇费时间,且仅能大概定性不能定量,不适合于大面积的筛选检查。
3.颜色混合测定器
它可以定量地记录红绿光匹配所需的量,以判定红绿色觉异常,此法既能定性又能定量。
色盲_色盲 -治疗
1.穴位与指压法指压位于眼球正中央下2厘米处,能提高眼睛功能。指压时,一面吐气一面用示指强压6秒钟。指压时睁眼指压和闭眼指压均可。
睁眼指压时能明确判断色彩,闭眼指压时能治疗视力异常、假性近视。如果是患有强烈色彩异常的话,应重点的强压眼下。不断进行这种指压会逐渐祛除色觉异常。
2.色盲矫正镜
色盲矫正镜的原理,为根据补色拮抗,在镜片上进行特殊镀膜,产生截止波长的作用,对长波长者可透射,对短波长者发生反射。戴色盲眼镜,可使原来色盲图本辨认不清的变为能正确辨认。达到矫正色觉障碍的效果。色盲矫正镜分隐形眼镜式和普通宽架式。
色盲_色盲 -专业限制
绿色盲专属
1、轻度色觉异常(俗称色弱)不能录取的专业:以颜色波长作为严格技术标准的化学类、化工与制药类、药学类、生物科学类、公安技术类、地质学类各专业,医学类各专业;生物工程、生物医学工程、动物医学、动物科学、野生动物与自然保护区管理、心理学、应用心理学、生态学、侦察学、特种能源工程与烟火技术、考古学、海洋科学、海洋技术、轮机工程、食品科学与工程、轻化工程、林产化工、农学、园艺、植物保护、茶学、林学、园林、蚕学、农业资源与环境、水产养殖学、海洋渔业科学与技术、材料化学、环境工程、高分子材料与工程、过程装备与控制工程、学前教育、特殊教育、体育教育、运动训练、运动人体科学、民族传统体育各专业。
2、色觉异常II度(俗称色盲)不能录取的专业,除同轻度色觉异常外,还包括美术学、绘画、艺术设计、摄影、动画、博物馆学、应用物理学、天文学、地理科学、应用气象学、材料物理、矿物加工工程、资源勘探工程、冶金工程、无机非金属材料工程、交通运输、油气储运工程等专业。专科专业与以上专业相同或相近专业。
色盲_色盲 -职业限制
色盲患者在职业的选择上会受到一些限制,特别是美术、医学、化工、电工及电信等需要依赖大量的辨色能力的工作,在就学与在职训练时就常因体检结果而被拒绝。但在文学、史学、法律等方面就较不受限。
机动车驾驶
某些国家(如新加坡在90年代之前,或罗马尼亚直到现在)拒绝授予全色盲的个人驾照。在罗马尼亚,一直有人努力去争取色盲得到驾驶执照的权利。
许多交通号志常用红绿来表示,对于色盲患者,可教导他们依亮灯位置来辨识,但为了安全,通常不被允许驾驶车辆。
飞机驾驶
在美国,联邦航空管理局(FAA)要求将色盲检查作为飞行员在取得飞行执照之前必须接受的体检项目之一。如果检测出色盲,飞行申请将会受到限制――比如禁止夜间飞行,禁止根据有色的信号飞行等。这些限制意味着色盲飞行员不能进行商业飞行。
色盲_色盲 -优势机制
色盲者亦不无优势,他们在光线较弱时视力较强。
第二次世界大战的时候,色盲者被盟军大量征入伍,因为色盲者对色彩的明暗度的分辨能力非常强,色盲者可以看到敌人的穿的保护色与周围环境的色彩明暗度的差别,从而可以将敌人所在位置指出,这就是为什么色盲的人可以分辨交通红绿灯的道理。另外,色盲者比正常色觉的人更加细心,能看出事物的细微差别。
色盲_色盲 -专家提醒
对于色盲,目前还没有治疗的有效方法。