爱华网高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"好"胆固醇，抗动脉粥样硬化的胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。高密度脂蛋白胆固醇主要是由肝脏合成。它是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。
高密度脂蛋白胆固醇偏高_高密度脂蛋白胆固醇 -常值
总胆固醇低而高密度脂蛋白高对健康有利，那么是不是总胆固醇越低越好而高密度脂蛋白越高越好呢？不是的。总胆固醇与高密度脂蛋白的比值男性最好小于4.5，女性最好小于3.5；即对成年男性来说，高密度脂蛋白应在1.2毫摩尔/升（45毫克/分升）以上，成年女性在1.4毫摩尔/升（55毫克/分升）以上。如一位男性，总胆固醇为5.2毫摩尔/升（200毫克/分升），那么他的高密度脂蛋白最低应是1.0毫摩尔/升（40毫克/分升），最好在1.2毫摩尔/升（45毫克/分升）以上；如果总胆固醇与高密度脂蛋白比值大于5，其患动脉粥样硬化和冠心病的可能性就增加了。是否总胆固醇低，就能保证不发生冠心病呢？答案是否定的。我们曾收治过一位急性心肌梗死患者，其总胆固醇值仅4.4毫摩尔/升（168毫克/分升），但高密度脂蛋白比值为6.7,远远高于正常值5。
那么是不是高密度脂蛋白水平高，就保证不发生冠心病呢？也不是。例如有一位男性冠心病患者，其高密度脂蛋白为1.4毫摩尔/升（55毫克/分升），高于正常值，但他的总胆固醇为9.9毫摩尔/升（380毫克/分升）其总胆固醇与高密度脂蛋白比值为6.9。故单纯高密度脂蛋白水平高，也不能保证不发生心脏病。由此可见，总胆固醇与高密度脂蛋白比值正常其重要。一些动物，如海豚，它的高密度脂蛋白达20.8毫摩尔/升（800毫克/分升），占总胆固醇的90%，它极少患动脉硬化。故总胆固醇与高密度脂蛋白的比值越低，心脑血管系统就越健康。
高密度脂蛋白胆固醇偏高_高密度脂蛋白胆固醇 -定义
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-cholesterol；HDL-Ch）是指高密度脂蛋白分子所携的胆固醇，是逆向转运的内源性胆固醇酯，将其运入肝脏，再清除出血液。高密度脂蛋白含有人胆固醇总量的20%～30%。高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为“好”胆固醇，抗动脉粥样硬化的胆固醇，因为HDL-C可减少患冠状动脉心脏病的危险。
高密度脂蛋白胆固醇偏高_高密度脂蛋白胆固醇 -组成
高密度脂蛋白胆固醇是由载脂蛋白、磷脂、胆固醇和少量脂肪酸组成。
高密度脂蛋白胆固醇偏高_高密度脂蛋白胆固醇 -正常值
男
女
高密度脂蛋白胆固醇偏高_高密度脂蛋白胆固醇 -临床意义
高密度脂蛋白
增高：最主要的临床价值是能够将动脉粥样硬化斑块的泡沫细胞转移至肝脏排出体外。接受雌激素、{胰岛素}或某些药物（如烟酸、维生素E、肝素等）治疗者，亦可增高,{虾青素}可显着提升人类高密度脂蛋白胆固醇。
降低：常见于脑血管病、冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病、吸烟、缺少运动等其降低可作为冠心病的危险指标。经常吃素易引发高浓度脂蛋白胆固醇降低，进而引发中风等。
高密度脂蛋白胆固醇偏高_高密度脂蛋白胆固醇 -偏高的原因
胆固醇转化过程
1、原发性高高密度脂蛋白血症，会出现高密度脂蛋白胆固醇偏高，此种情况需要及时治疗原发病。
2、高密度脂蛋白胆固醇偏高的原因还可能是体力劳动透支、注射雌激素胰岛素、服用避孕药、烟酸、胰岛素、肝素、维生素Ｅ等药物，这种情况下只需要适当休息，停止服用或是减量服用药物即可恢复正常。
3、胆汁淤积性肝硬化、慢性肝炎、肝硬化、酒精中毒性肝损伤、脂肪肝等疾病也可导致高密度脂蛋白胆固醇偏高。
高密度脂蛋白胆固醇偏高_高密度脂蛋白胆固醇 -代谢理论
早在1975年，国外一些医学杂志上，发表了一篇豆腐块式的文章，小小的篇幅里记录了一个科研成果――“美国的Miller博士发现了抗动脉硬化因子HDL的功能和作用机理”，文章中说：Miller博士和他的研究小组，发现了八例患者血脂水平都在正常范围，却患上了严重的冠心病（冠心病是心脑血管疾病的代表性疾病）；同时又发现，这八例冠心病患者都有HDL偏低的特点。在当时，这例文章并没有引起人们过多的重视，但从现代的角度来看，这简直就是一个爆炸式的新闻，因为它说明了冠心病并不都是由高血脂引发，HDL水平的降低也可能是冠心病的一个重要的甚至是关键性的发病原因。并且有可能从此人们就会找到一条解决冠心病、解决心脑血管疾病的根本途径。统治血脂代谢理论界几十载的“脂质浸润学说”，受到了严厉的挑战。
一直到1985年，美国的布朗和古斯坦因博士以全新的角度阐述了脂蛋白代谢的机理：人体血液中固有的一种载脂蛋白―高密度脂蛋白（HDL）能够驱动胆固醇逆转运，通过逆转运作用把血液和组织中多余的胆固醇等“血液垃圾”携带经肝脏分解逆向排除体外，同时HDL具有逆转内皮功能不良、刺激前列环素生成（它具有扩血管和抗血栓形成作用）、抑制内皮细胞凋亡、减少血小板聚集、抑制LDL氧化等许多功能。这一理论奠定了脂蛋白代谢的理论基础，HDL在生理机体内的重要性，又被提到了非常重要的地位。尤其是由于这两位博士的突出贡献，被授予当年的诺贝尔医学大奖，理论下面深层的科学奥妙和光彩四射的社会荣誉，顿时吸引了众多的人，各种各样的研究几乎同时在世界各大洲开展了起来，HDL俨然成了珠穆朗玛峰顶的一颗璀璨的明珠。
HDL代谢理论的发现，就是世界医学史上的一颗原子弹，他的爆炸力和冲击波，波及了几十年，很多人一辈子为此呕心沥血，因为大家都清楚地知道――谁能大幅度升高HDL，谁就解决了冠心病甚至是整个心脑血管疾病的问题，谁就能把人类的寿命从理论上延长几十年。
高密度脂蛋白胆固醇偏高_高密度脂蛋白胆固醇 -注意事项
检查时：在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4―6周内应无急性病发作。
检查前：不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。
检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。
抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定。
检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。
高密度脂蛋白胆固醇偏高_高密度脂蛋白胆固醇 -检查过程
检查方法：抽血，检查血脂。
高密度脂蛋白胆固醇偏高_高密度脂蛋白胆固醇 -“好”胆固醇或许对心脏无保护作用
一项哈佛大学公共卫生(HSPH)研究表明，高密度脂蛋白（HDL）胆固醇，即所谓的“好”胆固醇，它的一个亚型可能不能预防冠心病（CHD），而实际上还可能是有害的。研究称，位于HDL胆固醇表面的小分子蛋白，载脂蛋白C-Ⅲ（apoC-Ⅲ），可能会增加心脏疾病风险，而不含这种蛋白的HDL胆固醇可能才具有专门的心脏保护作用。
