不射精症 不射精症-介绍,不射精症-常见原因

不射精症是指在性交过程中,阴茎能够勃起变硬,但不能射精或不能在女性阴道内射精,因而达不到性欲高潮,勃起的阴茎在一段时间后,就慢慢变软下来而恢复常态,是男性性功能障碍之一。

不射精症 不射精症-介绍,不射精症-常见原因

不射精的原因_不射精症 -介绍

不射精症通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交,但就是达不到性高潮和获得性快感,不能射出精液;或是在其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精。两者统称为不射精症。

不射精的原因_不射精症 -常见原因

引起不射精的原因很多,主要分为功能性和器质性两大类。

功能性不射精,原因主要有如下几个方面:

⑴精神及感情因素,亦称心因性射精障碍,临床上为数最多。主要是性功能紊乱,射精中枢的抑制性加强,无法兴奋的结果。有时会出现射精预感,但瞬息即灭。其病因都来自精神心理方面,如婚前频繁手淫,以致婚后性交时达不到足够强度而不射精;从小接受的教育把性歪曲成下流、肮脏、淫秽的事;或对配偶不满意,对异性丧失兴趣,性欲减退,回避性交;有的婚后怕妻子怀孕,长期克制性生活,形成不射精的条件反射。

⑵性知识缺乏:性交姿势不对,或方法失当,阴茎插入阴道后停滞不动,不摩擦或摩擦强度不够,未激起或未达到射精中枢兴奋所需强度往往导致不射精。

⑶女方因素:女方害怕性交疼痛,担心怀孕或性欲,限制男方抽动;女方体质差,对性活动厌烦,使男方性冲动受挫。

⑷药物性因素:主要是因为服用影响交感神经张力的药物,如治疗高血压的胍乙啶、利血平;治疗神经衰弱或失眠等的利眠宁、甲硫哒嗪,吩噻嗪类药物、单胺氧化酶抑制剂等。过度服用苦寒的中药,酗酒也可造成不射精。

⑸客观因素:如住房窄小,环境嘈杂,形成性抑制;双方工作不同,上下班时间不一,性活动不协调等。

⑹解剖因素:包皮过长,在阴道内摩擦,阴茎头奇痒难忍;包皮嵌顿、疼痛,性交被迫中断;严重精阜炎以致发生萎缩性变化,不能有效参与射精过程。

(7)其他因素:性交过频,工作过于劳累,过度服用苦寒的中药,酗酒等原因也可造成不射精。
器质性不射精,产生的原因有:
1.大脑侧叶病变。性欲虽正常,但性交不能射精。
2.脊髓损伤。第十二胸椎到第一腰椎段及骶髓段损伤。
3.传导神经障碍。胸腰交感神经切除术,腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经,引起不射精。
4.局部病变,膀胱颈松弛、精阜肥大、阴茎外伤、硬结、疤痕、纤维化、严重尿道下裂。
5.垂体功能低下、甲亢、肢端肥大症、粘液水肿等也可引起射精障碍。
6.药物影响。治疗高血压的胍乙啶、利血平;治疗神经衰弱或失眠等的利眠定、甲硫哒嗪,可引起不射精的副作用。

不射精的原因_不射精症 -中医原因

(1)肾气亏损过度劳累、疲倦会损伤肾气,使得肾气不足造成不能射精;房事过度,或情欲放纵,也会过度消耗肾气造成不射精;此外如果天生体虚,肾气不足,都会导致没有精子排出。(2)饮食不节制如果在饮食方面没有规律,不加节制,喜欢吃辛辣、味重的食物,身体容易形成湿热,阻塞精道,导致不能射精。(3)淤血阻碍心情不好的时候,肝气循环不畅会引起血淤。行房事时忍精不射,精液也容易造成阻塞。其他脏腑组织病变没能及时治疗也可能会引起血淤,导致精路阻塞不能射精。(4)精神因素高兴、悲伤、紧张、惊恐等不良的情绪刺激,都会引起肾气逆乱,造成射精障碍。

不射精的原因_不射精症 -临床分类

患者在性生活时,阴茎可以毫无困难地勃起而且很硬实,性交时间能维持很久而不疲软,只是不能达到性高潮或射精,当然更谈不上快感了。实际上这类病人并不少见,只不过许多人羞于启齿,讳疾忌医,他们常常默默忍受因性问题及不育带来的烦恼。由于这种病主要见于青壮年,处理不当还会影响夫妻感情,甚至导致家庭破裂,给病人带来精神上的苦恼。
功能性不射精是射精障碍中最多见的一型,约占病例数的90%以上,它包括:
(1)中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常,对性兴奋的抑制性加强,尤其是对射精中枢抑制性加强,患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。
(2)脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭,会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起,射精迟缓以至完全不能射精。
(3)心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系。

不射精的原因_不射精症 -症状表现

1、功能性不射精症:

性交时间能维持很久而不疲软,在性交过程中不能达到性高潮或射精,没有射精动作,也没有精液排出体外,或即使有情欲高潮的感受,但既无射精动作,也无精液排出体外。而平时却有遗精,或非性生活时遗精。功能性不射精是射精障碍中最多见的一型,约占病例数的90%以上,它包括:
(1)中枢性射精障碍。主要起因于大脑功能异常,对性兴奋的抑制性加强,尤其是对射精中枢抑制性加强,患者无性欲高潮和射精动作。也有少数病例是因为感受器官、感情、智力障碍等造成不射精。
(2)脊髓性中枢性射精障碍。腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭,会导致阴茎勃起变弱以至完全不能勃起,射精迟缓以至完全不能射精。
(3)心理因素性射精障碍。这种类型的射精障碍既没有生殖系统的器质性疾患,纯属心理性因素造成。
2、器质性不射精症:在性生活时没有射精动作,在任何情况下都不排精,并有与原发疾病相应的症状体征,如前列腺炎、精囊腺结核或肿瘤引起的精道梗阻。

不射精的原因_不射精症 -预防调理

一、生活调理:平时多了解一些健康的性知识,有利于消除性紧张和性羞怯心理,树立正确的性观念,必要时可请医生予以指导。节制房事,以养肾精。正常的性生活能使夫妻关系愉悦,增进感情交融,但性生活频繁或长期手淫,能使射精中枢受到过分刺激而疲劳衰竭,造成射精困难。注意加强体育锻炼,增加体质。避免服用对性功能有损害的药物,可导致不射精的药物,如呱乙啶、奋乃静,吩噻类药等。
二、饮食调理:饮食宜清淡,少食辛辣助阳之品。常见的饮食疗法仍以补肾、柔肝、通窍、利湿、活血、滋阴和调补气血为主。1.桑葚粥适用心脾两虚,肾精亏虚之不射精症。2.山药莲子粥适用于心脾气虚,阴虚火旺之不射精症。3.翠玉汤适用于湿热下注,精道瘀阻型不射精症。4.荼丝甲鱼煲适用于肾精亏虚,命门火衰之不射精症。5.山药汤圆适用于心脾两虚型不射精症。6.砂锅婉羊荤九适用于肾精亏虚,命门火衰之不射精症。
三、精神调理:不射精患者往往精神负担较重,自信心大受挫折,医生及家属要对患者进行耐心指导劝慰,妻子应鼓励患者树立信心,用关心和爱抚感化他,提高性生活质量。可常服用益肾养精之品如六味地黄丸、五子衍宗九等药,同时可通过练气功、打太极拳及自我保健按摩等方法来增强体质,预防本病。

不射精的原因_不射精症 -鉴别诊断

1、逆行射精:与不射精的相同之处是,性交时没有精液从尿道尿道口射出。但逆行射精者性交时间正常,性交中有性高潮,也有射精动作,在性交后的第一次尿液中有白色絮状物,镜检可见大量精子和果糖。

2、无精子症:性交、射精及性高潮正常,有精液排出,化验无精子。

3、阴茎异常勃起:阴茎持续勃起达6小时以上,甚至长达数日,即使射精后也不变软,伴有阴茎疼痛。

不射精的原因_不射精症 -危害

1.诱发前列腺炎:男性朋友们在患有不射精后,会非常的容易导致前列腺发生充血的情况,并且如果前列腺长期的处于一个充血的状态中,很容易导致前列腺发生水肿的现象,长期对前列腺造成刺激,很容易引发男性的前列腺炎。
2.精囊炎:男性的精囊在生育的过程中起着非常重要的作用,如果男性患有了不射精的情况,很容易导致男性引发精囊炎的情况。因为男性长期的不射出精液,会导致精囊部位长期的处于一个慢性充血的状态中,并且还会导致精囊内部的毛细血管发生扩张的现象,甚至会引发血管的破裂,从而引发男性血精的情况,最终会引发男性的精囊炎,血精的情况。
3.阳萎:男性朋友们在患有不射精后,会导致性生活器官长期的处于兴奋充血的状态中,但是却不能够得到完全的释放,这样对神经系统会慢慢的造成负担,长期会导致男性的神经系统发生疲劳、迟缓的现象。

不射精的原因_不射精症 -诊断要点

1、阴茎勃起坚硬,持续时间较长,但无性欲高潮,无精液排出。
2、功能性不射精者有精神、心理障碍,或性交方法不当,或有频繁手淫、频繁性生活史,以及有非性生活排精史;器质性不射精者,有神经疾患、糖尿病、外伤、手术或服用抑制交感神经功能的药物史等。
3、婚后多年不育。

不射精的原因_不射精症 -不射精症的诊断注意

(1)诊断的时候要留意“三有”和“三无”。也就是有性兴奋、有阴茎勃起、有充足的时间,但是无情高潮、无射精动作、无精液排出。
(2)病人通常会有下意识的射精动作和出现性欲高潮,如梦遗。常伴有遗精或阴茎挺而不收,易与阴茎异常勃起相混淆。其区别在于本症因性兴奋而勃起,而阴茎异常勃起一般不因性刺激引起。本症时没有精液射出,而阴茎异常勃起在射精后仍然持续性勃起。

不射精的原因_不射精症 -不射精症的检查

对不射精患者,医生除详细询问病史外,还要进行相关检查,这对不射精的诊断很有必要。医生应仔细检查阴茎发育状况,睾丸的大小、质地和有无触痛。为排除泌尿生殖系统疾病,内分泌疾病、精神病、神经系统及手术等原因引起的射精痛,医生应进行相应检查,如前列腺液常规、尿液常规或细菌培养,以排除前列腺及生殖道炎症。对于原发性不射精者,还应检查双侧附睾、输精管及精囊,进行排泄性尿路造影和输精管、精囊造影,甚至CT或螺旋CT检查,明确是否有先天畸形存在。

不射精的原因_不射精症 -发病原因

引起不射精的原因很多,主要分为功能性和器质性两大类。
功能性不射精
原因主要有如下几个方面:
⑴精神及感情因素,亦称心因性射精障碍,临床上为数最多。主要是性功能紊乱,射精中枢的抑制性加强,无法兴奋的结果。有时会出现射精预感,但瞬息即灭。其病因都来自精神心理方面,如婚前频繁手淫,以致婚后性交时达不到足够强度而不射精;从小接受的教育把性歪曲成下流、肮脏、淫秽的事;或对配偶不满意,对异性丧失兴趣,性欲减退,回避性交;有的婚后怕妻子怀孕,长期克制性生活,形成不射精的条件反射。
⑵性知识缺乏:性交姿势不对,或方法失当,阴茎插入阴道后停滞不动,不摩擦或摩擦强度不够,未激起或未达到射精中枢兴奋所需强度往往导致不射精。
⑶女方因素:女方害怕性交疼痛,担心怀孕或性欲,限制男方抽动;女方体质差,对性活动厌烦,使男方性冲动受挫。
⑷药物性因素:主要是因为服用影响交感神经张力的药物,如治疗高血压的胍乙啶、利血平;治疗神经衰弱或失眠等的利眠宁、甲硫哒嗪,吩噻嗪类药物、单胺氧化酶抑制剂等。过度服用苦寒的中药,酗酒也可造成不射精。
⑸客观因素:如住房窄小,环境嘈杂,形成性抑制;双方工作不同,上下班时间不一,性活动不协调等。
⑹解剖因素:包皮过长,在阴道内摩擦,阴茎头奇痒难忍;包皮嵌顿、疼痛,性交被迫中断;严重精阜炎以致发生萎缩性变化,不能有效参与射精过程。
(7)其他因素:性交过频,工作过于劳累,过度服用苦寒的中药,酗酒等原因也可造成不射精。
器质性不射精
原因主要有如下几个方面:
⑴生殖器解剖异常:泌尿生殖道先天缺损,如先天性精囊缺乏、先天性输精管缺如;损伤或炎症引起的输精管、精囊、附睾等生殖道阻塞。
⑵神经系统系统病变:如大脑侧叶疾病与切除、脊髓损伤、腰交感神经切除、盆腔根治术后等。
⑶内分泌功能低下:如垂体、性腺、甲状腺等病变。

不射精的原因_不射精症 -治疗方法

器质性病变引起的不射精占不射精症的10%,但病因复杂,治疗比较困难。功能性不射精约占不射精症的90%。这部分患者虽然性交时不射精,但可在睡眠时发生遗精,手淫时也能射精,而器质性病变引起的不射精,在任何情况下都不能排精。
不射精的治疗,高位中枢异常可用左旋多巴,每日0 25~0 5g,每3日增加1次剂量,日增加0 125~0 5g,直到每日3~6克,分3次服。可提高脑内多巴胺水平,增强性欲,最宜用于无性欲高潮者。损伤胸腰交感神经者,可用维生素B1和E。脊髓损伤则寄希望于脊髓病变的恢复。
对功能性不射精,针对具体原因,采取:
①性教育:应对患者夫妇进行性知识教育,阐明性功能障碍的原因,争取女方主动配合,作好心理疏导工作。
②心理治疗:在医生指导下,采用性感集中疗法、精神疗法、配合激素等综合治疗。
③药物治疗:性交前半小时服盐酸麻黄素50mg,能增强输精管道平滑肌收缩,有促进射精作用,但高血压、冠心病、甲亢病人禁用。

不射精的原因_不射精症 -不射精症的危害

1、可诱发阳痿:性交半途中断,无论大脑皮质的性中枢、各路性活动控制神经以及各个性器官依然处于兴奋状态,不能很快松弛下来,无形中就加重了神经系统与性器官的负担,造成一种“过度疲劳”现象。
2、可诱发射精异常:通过性交中断强烈地抑制不射精,如果经常这样,会酿成射精障碍。轻者出现射精时间延迟、射精不爽快,重者压根儿就不再射精。
3、可诱发血精:与上述性器官充血消退较慢,同样道理,精囊广泛与持久充血,精囊壁上的毛细血管会扩张破裂,导致血精。
4、可诱发频繁遗精:性交过程中,随着性冲动的发生,各附属性腺分泌增多,精液量骤增。如果中断性交,这些精液没有去处,必然会通过遗精方式排出体外,易产生精液与诱发频繁遗精,对身体健康不利。

不射精的原因_不射精症 -不射精症的注意事项

在平时生活中需注意如果性生活过频时,射精减慢,甚至延长或不射精;新婚夫妇,一夜性交多次,最后出现不射精,这是正常现象。因为精囊有一定的容量,精液有一定的限量,精囊腺和前列腺的分泌需要一定时间,如果性交过频,不仅排尽贮备的精液,而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制,导致不射精。
男性一旦出现不射精需要注意以下几点:
一、妻子应密切配合,要体贴、爱抚,引起丈夫兴奋。可用手抚弄丈夫的外生殖器,加强对阴茎刺激,手淫引起射精。取得一次射精成功可使丈夫充满信心。
二、创造合适的环境。房内宜有柔和灯光,妻子要主动,不要太被动等待,周围不要有噪音干扰。
三、性生活时妻子不要显示出厌烦情绪,或说出不合作语言,导致双方心情不愉快,不能始终如一兴奋到底。对于因不射精而感到心理紧张者,可在性生活前适当饮酒,以微醉为度,可帮助消除紧张情绪,达到射精成功。

食疗

1、橘皮饮:橘皮10~15g,杏仁、老丝瓜各10g,加水煮15分钟,代茶饮。有理气解郁、通关开窍的功效,宜用于肝气郁滞所致的不射精症。

2、远志枣仁粥:远志肉、炒枣仁各10g,粳米50g,加水适量煮成粥食用,有宁志安神、交通心肾的功效,适宜于心肾不交所致之不射精者。

3、葱炖猪蹄:猪蹄4个,葱50g,将猪蹄洗净,用刀划口,放入锅内,加入葱,食盐适量,加水,先用旺火煮沸,再小火炖烂,分顿服食,有补益填精的功用。适于阴虚火旺之不射精症。

4、栗子桂圆粥:栗子(去壳)10个,桂圆15g,粳米50g,白砂糖少许,将栗子切成小碎块与米同煮成粥时放入桂圆肉,食用时加入少许白砂糖。有补心肾、定神志的功效,适宜于心肾不交之不射精症。

5、黄花菜马齿苋饮:黄花菜、马齿苋各30g,加水同煮,代茶饮用,有清热解毒的功能,适于肝经郁热之不射精症。

6、山药莲子粥:山药30g(或新鲜山药100g),莲子肉15g,粳米120g,水适量,煮熬成粥,分次食用,加入白糖食用,有除湿热的功效。适于脾虚精少之不射精症。

7、桃仁墨鱼汤:墨鱼1条,桃仁6g,将墨鱼骨皮洗净与桃仁同煮,鱼熟后去汤,只食鱼肉。有通经活血的功效,适于瘀血阻滞之不射精症。

8、赤小豆粥:赤小豆30g,白米50g,白糖适量,先煮赤小豆到熟,再加入白米熬煮成粥,食用时入少许白糖。有除湿热之功效,适宜于湿热久蕴而致不射精症。

9、桃仁粥:桃仁(去皮尖)10g,青粱米(或粳米)50g。先将桃仁研碎,和米一起煮成粥,可加入红糖少许食用,有活血祛瘀通精的功能。适宜于瘀血阻滞之不射精症。

10、麻雀肉:麻雀3~5只,先将麻雀脱毛,除去肚肠,放锅中炖煮,同时放入茴香、姜、葱、盐等佐料,煮熟后连汤肉一起食用,有益肾壮阳的功效,适用于命门火衰所致的不射精症者食用。

中医治疗

中医认为,本病多为精源亏乏,精道不畅,精关开合失司所为,当以补益脾肾,疏通精道,恢复精关开合功能为治,对于功能性不射精症,中医辨证一般分为以下几种:
1.肾精亏损型。症见阴茎尚能勃起但不坚硬,性交而不射精,腰酸腿痛,头晕目眩,毛发不荣,记忆力下降,舌质淡,苔薄白,脉细弱,当以补益肾精,滋养精源为治,方用五子衍宗丸加减,药取菟丝子、覆盆子、枸杞子、五味子、仙灵脾、紫河车、车前子、牛膝、路路通、肉苁蓉各10克,山药、黄精各30克,甘草5克,水煎服,每日1剂(下同)。
2.阴虚火旺型。症见性欲亢进,阴茎易举,性交而不射精,心烦少寐,梦遗滑精,头晕耳鸣,颧红盗汗,咽干口燥,舌红少苔,或无苔,脉细弱,当以滋阴降火,通络开关为治,方用知柏地黄汤加减,药取生地、枣皮、山药、龟板、知母、黄柏、丹皮、泽泻、茯苓、路路通、石菖蒲各10克,骨皮、胡连各15克。
3.肾气亏虚型。症见性欲低下,性交而不射精,腰酸腿冷,四肢不温,精神不振,尿后余沥,夜尿频多,或见滑精,可见胡须稀少,前列腺萎缩,阴茎短少,舌质淡,苔薄白,脉细弱,当以温补肾气,鼓精外出为冶,方用右归丸加减,药取熟地、枣皮、枸杞子、当归、鹿角胶、肉桂、附片、仙灵脾、肉苁蓉、杜仲各10克,黄精、山药各30克。
4.脾虚精亏型。症见性交不射精,面色少华,倦怠乏力,纳呆便溏,心悸失眠,头晕耳鸣,腰酸腿软,记忆力下降,舌质淡,苔薄白,脉细弱。当以补肾填精为治,方用归睥汤加减,药取党参、黄芪、白术、茯苓、当归、龙眼肉、菟丝子、枸杞子、仙灵脾、陈皮、枣仁、路路通各10克,炙甘草5克。
本病治疗颇为棘手,在中医治疗时,配合下列外治法,可提高临床疗效:
(1)麻黄适量,研为细末,米醋调为稀糊状外敷脐孔处,包扎固定,每日1次,连续7-10天。
(2)细辛、仙灵脾各20克,五倍子30克,水煎取汁,趁热熏洗患处,每日1次,每次15-20分钟,连续1周。
(3)吴茱萸50克、青盐450克,白酒适量,炒热,趁热熨脐部至阴囊部位,每次20-30分钟,每日2次,连续1周。

西医治疗

1、麻黄素:具有兴奋中枢作用,提高性兴奋,可使精道平滑肌收缩,从而使射精加速。无效停药,改他法治疗。但高血压、冠心病患者禁用。
2、新斯的明:能增强乙酰胆碱的作用,直接作用于骨骼肌,治疗肌无力,尿潴留等。对因坐骨海绵体肌、球海绵体肌无力所致的不射精症有效。有哮喘者禁用。
3、性激素:对伴有性欲减退、勃起不坚或持续时间较短的病人,可短期使用绒毛膜促性腺素。甲基睾丸酮等治疗。
4、左旋多巴:能降低催乳素水平和提高循环血液中肾上腺素水平,从而达到兴奋大脑皮层的作用,可收到性交射精的效果。用法:每次口服0.25克,每日3次,可连服半月。无效停药,改其它方法治疗。

家庭疗法

不射精表现为阴茎在性交过程中一直保持坚硬的勃起状态,但不能射精。平时在睡梦中却有遗精现象,或手淫时才能射精。
绝大多数不射精是功能性的,经治疗能恢复正常的射精功 能,因此不必过分焦虑。
当丈夫出现不射精时,妻子应关心、体谅他,不可有埋怨的情绪,以免加重他的病情。一般来说,功能性不射性者有一个特点,就是只要在妻子阴道内有过一次射精后,即可永久消除此功能障碍。所以妻子的配合对治疗十分重要。
具体的治疗方法是:先让女方用手刺激阴茎,引起射精,以后再让女方通过刺激丈夫达到高度的性兴奋,当男方快要射精时,由女方快速将阴茎插入阴道,并在插入后快速抽动,就容易在阴道内射精。
对于因性知识缺乏,双上肢垂直支撑上身者,可指导其将上肢肘关节屈曲,呈90度支撑上身,并加快抽动的速度,一般也能恢复射精。不射精怎么治?
性交前采用热水袋、热水浴或热水坐浴,使阴部受到温热刺激,有助于阴茎勃起,提高性欲,促进射精。据临床报道,有一位病人,需双脚站在热水中性交,方可射精。中医药对不射精也较好的疗效。

  

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