爱华网肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病。临床特征为受累的骨路肌肉极易疲劳，经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。本病的发生与遗传因素有一定的关系，任何年龄均可罹病，但以10～35岁最多见，亦有中年以上发病者。
无力_肌无力 -简要介绍
肌无力临床表现为全身骨骼肌肉均可受累，但以眼外肌受累最为常见。
眼外肌受累
具体表现为眼睑下垂、复视等，或全身肌肉同时受累，疲劳后加重，休息后部分恢复，朝轻夕重。受累肌群的范围和程度变异很大。
实验室检查可见2/3的患者血清免疫球蛋白增高。大多数患者的血清中，乙酰胆碱受体(AchR)抗体增高。胸部X片、胸腺X片常可见胸腺增生或胸腺肿瘤。肌电图检查可见肌肉动作电位振幅降低，单纤维肌电图可见纤维间兴奋传递延缓或阻断。
西医对肌无力的治疗主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑宁或称美斯的明，这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等，可以同时服用阿托品以对抗。免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。手术疗法适合于胸腺瘤患者。
如果肌无力累及延髓肌、呼吸肌而使机体不能维持正常通气功能，进入危险状态，称为肌无力危象，这时最主要的措施是保持呼吸道通畅，应尽早作气管切开或鼻腔插管，放置鼻饲导管和辅助呼吸，另外应预防肺部感染和消化道出血。本病在中医学中属于“痿证”的范畴。
无力_肌无力 -临床表现
为全身骨骼肌肉均可受累，但以眼外肌受累最为常见。具体表现为眼睑下垂、复视等，或全身肌肉同时受累，疲劳后加重，休息后部分恢复，朝轻夕重。受累肌群的范围和程度变异很大。
无力_肌无力 -实验室检查
可见2／3的患者血清免疫球蛋白增高。大多数患者的血清中，乙酰胆碱受体(AchR)抗体增高。胸部X片、胸腺X片常可见胸腺增生或胸腺肿瘤。肌电图检查可见肌肉动作电位振幅降低，单纤维肌电图可见纤维间兴奋传递延缓或阻断。
无力_肌无力 -检查诊断
体格检查
1、肌肉体积和外观注意有无肌肉萎缩及肥大，如有，则确定其分布及范围并作两侧对称部位的比较。观察有无肌束颤动。
2、肌无力患者依次活动被检关节，并对抗检查者所给予的阻力的伸屈运动，观察肌力是否正常，有无病态疲劳现象，应注意肌无力的部位和程度局部病变，须对有关的每个肌肉分别进行检查。患者双足摆正，肌无力侧下肢处于外展外旋位，患侧足尖较健侧外旋。疲劳试验：令患者使受累肌肉作持续性收缩，如持续性上视，观察眼睑有无下垂;两臂连续平举，观察有无上肢异常易于疲劳;下肢可令下蹲起立试验观察有无病态疲劳现象有为阳性。
辅助检查
1.根据肌无力的分布性质时间和年龄等选择合适的检查：
2、肌电图检查适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征多发性肌炎、肌营养不良症、周期性麻痹、肌强直性肌病等。
3、血清抗乙酸胆碱抗体和自身抗体的测定适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征、多发性肌炎、肌强直性肌病等。
4、血清肌酶系列测定如血清肌酸磷酸激酶乳酸脱氢酶、转氨酶醛缩酶等升高等。适用于多发性肌炎、肌营养不良症、肌强直性肌病等。
5、肌肉活检适用于重症肌无力类。重症肌无力综合征、多发性肌炎、肌营养不良症、周期性麻痹、肌强直性肌病等。
6、血钾适用于周期性麻痹等。
7、心电图适用于周期性麻痹等。
鉴别诊断
甲亢性肌无力诊断
1.具有甲状腺功能亢进的临床表现和血(三碘甲状腺原氨酸)、t4(甲状腺素)或ft3(游离t3)、ft4(游离t4)的增高。多为青中年，肌无力多出现在甲亢症状之后，但也可在甲亢症状之前出现，呈缓慢发展病程。
2.临床表现①肌无力。多表现为对称性、以下肢为重的四肢近端肌无力，少数可波及肢体远端肌肉，波及全身肌肉者极罕见。②肌萎缩。一般较轻或不明显，程度与肌无力常不一致。③腱反射。大多正常或亢进，也可减弱。④偶有肌痛。⑤当甲亢得到有效治疗后，肌无力等症状也随之好转和恢复。
3.实验室检查①血清t3、t4、ft3、ft4有不同程度增高。②肌电图呈肌源性损害特征。③肌肉活检。光镜下可见肌纤维粗细不等、少数肌纤维萎缩变性、横纹消失、肌膜核增多等。电镜下可见局限性肌原纤维变性、线粒体异常、脂滴增加、肌膜下糖原累积等。
无力_肌无力 -肌无力诊断方法
肌无力病人在接受合理的治疗之前一定会进行检查诊断的。肌无力诊断方法主要都有哪些?首先要检查的项目就是针对患者的体格检查，以这种方法来诊断患者是不是存在无肌肉萎缩及肥大还有是否存在肌束颤动。如果有的话就要确定其分布及范围并作两侧对称部位的比较。观察肌力是不是正常的，有没有病态疲劳现象。
体格检查是肌无力患者必须要进行的一项检查项目，其次，肌无力诊断方法主要都有哪些?医生还会根据患者肌无力的分布性质时间以及患者的年龄等等为患者选择合适自身的一些检查，例如：风电图检查、血清抗乙酸胆碱抗体和自身抗体的测定、肌肉活检、血清肌酶系列测定、血钾、心电图等，这些都是适用于各种不同类型的肌无力检查方法。
无力_肌无力 -肌无力的发病原因
食物污染和中毒都会引起肌无力的的出现。在肌无力的患者中有很多人都是因为吃了不洁食用油炸的油条;或是喝了被化学品污染的劣质饮料而导致;也有的是因为吃了蘑菇而导致的。
营养不良也是诱发肌无力的常见发病原因。众多患者家庭条件都比较贫困，外地患者多，北京患者少，可能与长期营养不够、操劳有关。
重症肌无力的发病很多是由于精神紧张，过度操劳导致的。一些肌无力病人是由于长时间的玩麻将、电脑游戏没有得到适当的休息而引发的。所以在生活中，大家一定要劳逸结合，持维心情舒畅。
遗传也会导致肌无力的出现。近年来通过很多自身免疫疾病的观察得出现，它们不但和主要组织相容性抗原复合物基因有一定的联系，同时也和非相容性抗原复合物基因有必然的联系，如T细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因等。
无力_肌无力 -肌无力护理常识
夏天每日应擦身以保持皮肤清洁。皮肤已发生红肿但尚未破溃者，可用70%酒精按摩，后用安息香粉涂于患处，以防破溃。已发生溃疡者应勤换药。溃疡内有坏死组织者，应清除坏死组织，并每天换药。
若有尿粪失禁者，应勤换尿粪垫，换后还要擦洗干净。有腹泻的病人，肛门周围很容易糜烂，便后清洗后肛门周围涂上软膏，以免大便刺激皮肤。顽固性便秘可用缓泻或灌肠。
如果出现尿潴留者目前主张定期间歇导尿，习惯方法为放置保留导尿管，并用0.02%呋西林溶液定期冲洗膀胱。每日应饮用足够水分，待膀胱能自动解小便早，应尽早拔除导尿管，以防发生尿路感染。
若有呼吸困难且不易咳嗽者，应尽早做气管子切开或用机械呼吸器，并于每次翻身时多加拍背，以免并发肺炎。对于痿证伴随的其他症状，宜根据情况，对症酌情调护，合理处理。
无力_肌无力 -病理机制
肌无力在各种年龄组均可发生、但多在15-35岁，男女性别比约1：2。起病急缓不一，多隐袭，主要表现为骨骼肌异常，易于疲劳，往往晨起时肌力较好，到下午或傍晚症状加重，大部分患者累及眼外肌，以提上睑肌最易受累及，随着病情发展可累及更多眼外肌，出出复视，最后眼球可固定，眼内肌一般不受累。
此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及，讲话过久，声音逐渐低沉，构音不清而带鼻音，由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力，则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。
肌无力的病理机制：
肌无力的病理学形态包括肌纤维、神经肌肉接头及胸腺三大部分。
1、肌纤维变化：病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主，此现象称为淋巴漏；在急性重症病中，肌纤维有凝固性坏死，伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出；晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变，肌纤维细小。
2、神经肌肉接头处的改变：神经肌肉接头部的形态学改变是肌无力病理中最特征的改变，主要表现在：突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。
3、胸腺的改变：肌无力中约有30％左右的患者合并胸腺瘤，40％－60％的患者伴有胸腺肥大，75％以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为：淋巴细胸型，上皮细胞型，混合细胞型，后两种常伴肌无力。
无力_肌无力 -食疗偏方
1.首乌肝片：制首乌60克，枸杞子15克，猪肝200克。制首乌、枸杞子煎水取浓汁；猪肝切 片，用豆粉、盐、醋、白糖、酱油拌匀，用植物油炒熟，放入前汁及葱、姜。分2次服。本方以制首乌、枸杞子补益肝肾，猪肝补肝益血。
2.参芪胎盘液：人参30克，黄芪100克，胎盘粉20克，枸杞子60克。人参、黄芪、枸杞子加 水煎取浓汁，下胎盘粉搅匀。每次服10毫升。本方以有参培补元气，黄芪补中益气，枸杞子 滋补肝肾，胎盘补气养血、温肾益精。
3.人参山药茯苓粥：人参6克，山药30克，茯苓20克，粳米100克。人参、山药、茯苓研为细末，与粳米加水煮粥。一次吃完。本方以人参补气益脾，山药滋养补脾，茯苓健脾利湿。
4.参芪大枣饮：黄芪30克，人参6克，大枣50克。煎水，分2～3次饮。本方以黄芪、人参补 脾益气，大枣补脾益血。
无力_肌无力 -预防肌无力
预防肌无力疾病复发，我们要注意适量的运动、增强身体的体质，肌无力患者可以根据自己的病情在专家的指导下，选择一些比较有益的活动，比如医疗体操、散步、慢跑等，但是要注意避免自身运动量过大、增加身体的负担，这样是不利于患者自身康复及预防肌无力疾病的。
人们在平时生活中一定要注意合理的起居，按时起床休息、不熬夜，应该要注意劳逸结合，避免过度的劳累，肌无力患者因为病情的原因抵抗能力比较差，因此要特别注意预防感冒、感染，因为感冒、感染会导致肌无力病情的复发和进一步的发展，并且会进一步的降低患者的抵抗能力，从而为其它疾病入侵制造了很好的机会。
西医治疗
肌无力西医对肌无力的治疗主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑宁或称美斯的明，这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等，可以同时服用阿托品以对抗。免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。手术疗法适合于胸腺瘤患者。
如果肌无力累及延髓肌、呼吸肌而使机体不能维持正常通气功能，进入危险状态，称为肌无力危象，这时最主要的措施是保持呼吸道通畅，应尽早作气管切开或鼻腔插管，放置鼻饲导管和辅助呼吸，另外应预防肺部感染和消化道出血。本病在中医学中属于“痿证”的范畴。
中医对肌无力的治疗.
肌无力属中医睑、视岐、痿症范畴。本中医治疗肌无力一类的痿病重视热邪为患，把"热致津伤，筋脉失养"作为本证的重要病机。以热邪为患来概括肌无力一类痿斑点发生的主因，具有重要的临床意义。
它明确了一个基本的概念，那就是热邪可以导致津伤，只有去除热邪，才可以保证津液不致枯竭，生化有源，肌无力一类痿症可起。给了施治者一个基本大法，不管面前的患者目前有没有"热"的表现，但热的影响是时刻存在的，治疗时不可不顾及。
此外，"热"作为一个全身性的表现，必然累及各个脏腑，治疗肌无力一类的痿病必须调理脏气，恢复正气，方能起陈疴，扶积弱。
肌无力中医将此称为痿证。痿证就是指肢体筋脉驰缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一类病症。中医认为痿症的成因主要是由于"热"和"虚"，先天不足，后天失养，脏腑亏虚，功能失调所致。
中医辩证治疗肌无力：通过内服中药外加康复锻炼。
1、肺热伤津：肺主皮毛、宣发、升降。温邪上受，首先犯肺，肺热叶焦、津液不足、气血运行失常、四肢五体失养而成为痿。
病状主要表现为四肢痿弱无力，肌肉萎缩，肢体变形，皮肤枯燥或伴有发热，呛咳无痰，小便短赤、热痛。
治疗原则：清肺润燥、益气养阴。
2、湿热浸淫：湿热之邪损伤胍脾胃，运化不能，湿从内生、浸入筋脉，路道不利，影响气血运行和荣养，致筋脉肌肉驰纵不收而成为痿。
病状表现为四肢感觉异常，手足痿软无力，手足下垂，不堪任用。肢体麻木，小便赤热涩痛。
治疗原则：清热利湿、燥温化痰。
3、脾胃虚弱：脾为后天之本，气血生化之源，主运化水谷，统血、主肌肉。脾胃虚损，运化无能、气血生化之源不足，肌肉失养而成为痿症。
临床表现为：肢体软弱无力，肌肉枯萎瘦削，伴有神疲倦怠，食少便溏，面色虚浮无华细。
治疗原则：健脾生血、益气生肌。
4、肝肾亏虚：肝藏血、主筋，肾藏精，主骨、肝肾亏虚、精血不足，筋骨经脉失去濡养而成痿。
病状表现为：下肢痿软无力，不能久立，腰脊酸软。一侧或双侧感觉障碍或痛觉消失。并有头昏目眩、耳鸣、遗精、遗尿或月经不调数。
治疗原则：益肝补肾、滋阴清热。
5、血虚血瘀：血虚则四肢失养、血瘀则阻脉络成痿。病状表现为四肢软弱无力，手足麻木不仁，面色无华或唇紫。
治疗原则：养血活血、祛瘀通络。
