爱华网
肌酸激酶的英文缩写是CK，它主要存在于肌肉和心脏的细胞中，在正常人的血液中含量很少。
但当肌肉和心脏受到损害时，它就从细胞中释放出来，进入到血液中，使血中的肌酸激酶升高。例如心肌梗死、肌炎、横纹肌溶解等疾病的患者血中的CK水平明显升高。在使用替比夫定治疗乙肝的过程中要注意监测CK水平，因为曾经发现在替比夫定治疗过程中有8-12%的患者发生肌酸激酶升高。替比夫定引起的CK升高的原因可能与肌肉损害有关，但服用替比夫定发生肌酸激酶升高的患者大部分无自觉症状，经过休息后可以恢复，无需停药。如果在替比夫定治疗过程中出现肌肉酸痛，血中CK水平上升到正常值上限5倍以上，应警惕肌炎，进行肌电图和肌肉病理学检查。一旦确诊为肌炎，应立即停用替比夫定，改为其他抗病毒药物继续治疗。另外在服用替比夫定期间应注意避免剧烈的体育运动，避免与一些可能有损肌肉损害的降血酯药同时服用。
肌酸激酶正常值_乙肝肌酸激酶 -检查意义
【化验项目】：肌酸激酶（CK）
【正常值】：25~192U/L
【临床意义】：增高：主要用于心肌梗塞诊断，但此酶总活性持续时间短，下降速度快，故对心肌梗塞后期价值不大。各种类型进行性肌萎缩、骨胳肌损伤、肌营养不良、急性心肌炎、脑血管意外、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、使用氯丙嗪、青霉素等药物。
肌酸激酶的同功酶在临床诊断中有十分重要的意义[2，8-10]，在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗塞发生时，人的血清中肌酸激酶水平迅速提高，目前认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。肌酸激酶因其具有重要的生理功能和临床应用价值已引起人们广泛的重视和深入的研究。
肌酸激酶作为研究蛋白质折叠的理想模型基于以下理由：
i)肌肉型肌酸激酶分子是由两个相同的亚基组成的二聚体，目前兔肌CK的2.35Å高分辨率晶体结构已经解出[11]，每个亚基具有一个小的N-末端结构域和一个大的C-末端结构域。人肌CK的分辨率晶体结构也已经得到[12]。
ii)多种条件下变性或修饰后的CK在体外仍可再折叠为天然构象[13-16]。
iii).CK是一个大的二聚体蛋白质，比小的二聚体或单体蛋白质分子更复杂，再折叠过程中可以得到更多的中间体[16-18]，聚沉与正确折叠之间的竞争也被观察到[19,20]。
天然的肌酸激酶分子是一个紧密的球状结构。近来关于肌酸激酶构象变化和活力变化关系的研究显示了酶分子活性部位构象的柔性[17，21，22]，即酶分子活性部位的微区构象在变性剂作用下易发生改变而导致酶分子快速失活，此时酶分子整体构象尚未发生明显变化。周海梦等人[23]用荧光探针标记兔肌肌酸激酶的活性部位，监测了荧光衍生物微区构象变化与相应酶活力丧失速度，发现二者几乎一致，为酶活性部位柔性的假说提供了有力的证据。
