阴囊派杰病 阴囊派杰病-病因,阴囊派杰病-临床表现

阴囊疾病_阴囊派杰病 -病因

阴囊派杰病 阴囊派杰病-病因,阴囊派杰病-临床表现
阴囊Paget病的病因未明,可能与炎症、慢性刺激、人乳头状瘤病毒16感染有关。

阴囊疾病_阴囊派杰病 -临床表现


该病多发生在50~60岁以上的老年人,发病初期阴囊皮肤发红、粗糙、出现小水疱样皮疹。伴有皮肤瘙痒和烧灼感,也可无症状。因抓挠皮肤受损至渗液、结痂、脱屑。如此反复,疾病进展缓慢,病程多长达数年至十余年,最长有30余年的报道。皮肤病变境界清楚,表现为红斑样脱屑性斑片或斑块,病变皮肤表面可有糜烂、渗液、结痂,甚至可形成溃疡。常被误诊为阴囊湿疹,久治不愈,皮损范围逐渐扩大。有些患者伴有病变侧腹股沟淋巴结肿大,但多数腹股沟肿大的淋巴结是感染因素所致,而非转移所致。

阴囊疾病_阴囊派杰病 -诊断


确诊该病需要取病变处组织做病理学检查。显微镜下在表皮的基底层或棘层下部找到Paget细胞为诊断依据。病理学特点:Paget细胞是体积较大的异型性细胞,核大、有显著核仁、胞浆丰富,呈嗜酸性浅染,肿瘤细胞呈单个或小簇状散在分布于表皮全层。

阴囊疾病_阴囊派杰病 -治疗


阴囊病变处皮肤扩大切除术是首选的治疗,切除范围应达到肉眼所见肿瘤病变周围正常皮肤50px以外的阴囊壁全层,包括表皮、真皮直到睾丸鞘膜壁层。深层组织受侵犯者应将睾丸、精索一并切除。切除范围过大时,缺损处可行自体皮片移植术、带蒂皮瓣修补术。有报道,对病变范围较小者,可考虑用Nd∶YAG激光治疗。</p><p>病变侧腹股沟淋巴结肿大常为炎症所致,手术前可先行抗感染治疗1周,病灶切除后术中取淋巴结活检送冰冻病理检查,阴性者术后继续抗感染治疗,无需预防性腹股沟淋巴结清扫术。只有淋巴结活检阳性者行腹股沟淋巴结清扫术,同时切除同侧睾丸和精索。腹股沟淋巴结清扫手术可同期进行,也可在原发病灶切除后2~3周进行,可减少切口感染、皮瓣坏死及淋巴瘘的发生。阴囊Paget病对放疗、化疗不敏感,故常不选用单纯放疗或化疗治疗。但对有转移者可配合术前、术后使用放疗或/和化疗以增强疗效。选用的化疗药物有环磷酰胺、柔红霉素、顺铂及氨甲蝶呤,对晚期患者的姑息治疗有一定的效果。

阴囊疾病_阴囊派杰病 -预后


阴囊Paget病癌细胞的恶性程度低,多不发生转移,故大多数阴囊Paget病患者手术后预后良好。多数患者可通过手术而被治愈,术后复发率为15%~33%,复发的患者中约有10%可进展为浸润癌甚至转移。少数患者伴有区域淋巴结转移或远处转移,这样的患者预后不良,术后生存时间很少超过5年。

  

爱华网本文地址 » http://www.413yy.cn/a/8103220103/17328.html

更多阅读

老年人帕金森病 老年人帕金森病-概述,老年人帕金森病-病因

老年人帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位"黑质"中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。帕金森病是老年人中第

皮肤黄色瘤病 皮肤黄色瘤病-病因,皮肤黄色瘤病-病理说明

皮肤黄色瘤病(cutaneousxanthomatosis)为吞噬脂质的组织细胞呈限局性集聚在真皮内,临床上表现为黄色斑片、丘疹或结节的一组疾病的总称,往往伴发脂质增高和其它器官异常。由于含有脂类的细胞在真皮或皮下组织内聚集,常在皮肤表面形成黄

毛囊角化病 毛囊角化病-病因,毛囊角化病-临床表现

毛囊角化病(keratosis follicularis)又名Darier病。是一种少见的以表皮细胞角化不良为基本病理变化的遗传性疾病。1889年2月White首次描述本病,1月后,Darier也报道1例,且认为在组织切片中见到的角化不良细胞是一种“寄生虫”。1896年Bo

新生儿溶血病 新生儿溶血病-病因,新生儿溶血病-发病机理

新生儿溶血病是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,可发病于胎儿和新生儿的早期。当胎儿从父方遗传下来的显性抗原恰为母亲所缺少时,通过妊娠、分娩,此抗原可进入母体,刺激母体产生免疫抗体。当此抗体又通过胎盘进入胎儿的

声明:《阴囊派杰病 阴囊派杰病-病因,阴囊派杰病-临床表现》为网友逗比症分享!如侵犯到您的合法权益请联系我们删除