恙螨皮炎 恙螨皮炎-流行病学,恙螨皮炎-病因

恙螨又称“砂螨”、“砂虱”,国外称“红椿”或“拉草人螨”。属蛛形纲,螨目,恙螨科。恙螨生活史分卵、幼虫、稚虫、成虫四个时期,成虫产卵于泥土隙缝中,经 5~7天孵化为幼虫,寄生于啮齿类小动物体上,吸血一次即入土为稚虫(若虫),经两次蜕皮变为成虫,成虫寿命平均约300天。

恙螨科_恙螨皮炎 -流行病学

恙螨又称“砂螨”、种类很多,全世界已知3000多种,中国已发现350多种,多分布在东南沿海和云贵高原地区。危害人和动物的主要是幼虫。常在夏秋季节群集一处,栖居哺乳动物体上吸血,除人外各种哺乳动物都能寄生特别是在动物的耳廓其次是肛门、会阴部,鸟类是在腹股沟处。寄生在人体的恙螨幼虫有30~40种,在我国主要是红恙螨及地里纤恙螨,最喜欢寄生在鼠的耳廓内刺吸鼠血,故有人称它为“鼠螨皮炎”。

恙螨科_恙螨皮炎 -病因

恙螨的成虫和稚虫均不吸血,以其他动物的卵和植物汁为食,喜居于潮湿多草遮荫的灌木丛中生活仅幼虫吸血幼虫寄生于哺乳动物和鸟类、爬行类、两栖类动物,有时也侵袭人。

恙螨科_恙螨皮炎 -发病机制

当宿主在孳生地停留时,幼虫被宿主的气味所吸引到宿主身上,先以鳌肢爪刺入皮肤再注入唾液,吸取宿主的组织液淋巴液和血液,在吸血时一般不换部位和更换宿主,可在宿主体内停留40~72h,亦有长达10天者。

恙螨的活动范围较小受温度、湿度、光照、气流等因素的影响幼虫对宿主的呼吸、气味、体温和颜色等都很敏感。

恙螨科_恙螨皮炎 -临床表现

恙螨叮咬后的症状与恙螨的种类人的衣着和机体的敏感性均有密切关系有的症状很明显,有的则不明显,叮咬后皮肤有瘙痒和灼痛,局部出现黄豆大至蚕豆大水肿性红斑,中央有被咬的瘀点,有的可出现大片红肿或水疱及全身性风团疱破后露出鲜红的糜烂面,常继发感染。

恙虫最常叮咬小腿、腰部、后发际、耳廓、腹股沟、外生殖器、肛门等处,其次是头颈、胸腹部。恙螨的幼虫叮咬皮肤除引起皮肤损害外,还能引起恙虫热,又称恙虫病或丛林斑疹伤寒,是由幼虫所带的立克次体引起。

初发时在被咬处出现不痒的红色丘疹,顶端有一小水疱或脓疱渐增至黄豆大,1~2天后顶端坏死结痂,称为焦痂,具有特征性,周围红晕,痂下有小溃疡但不化脓附近淋巴结肿大有压痛,1~2天后病人突然出现高热、畏寒头昏、恶心、四肢酸痛、嗜睡等症状。

并发症:

丛林斑疹伤寒。

恙螨科_恙螨皮炎 -诊断

根据临床表现,在夏秋季节,皮疹特点可以做出诊断。

恙螨科_恙螨皮炎 -治疗

对恙螨叮咬后引起的皮炎主要是消炎止痒,局部搽5%硫黄霜或1%含酚炉甘石洗剂,症状严重者给予抗组胺药。若感染上恙虫病出现全身症状者,要组织抢救,及早给予氯霉素或四环素类药物。

恙螨科_恙螨皮炎 -预防

开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动清除杂草,堵塞鼠洞,捕杀老鼠,对溪流沿岸杂草有鼠洞的地方要洒 0.5%γ-666溶液或0.2%敌敌畏,以杀灭恙螨。

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