煤气中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒。下面就是爱华网小编为大家整理的煤气中毒的急救措施相关资料,供大家参考。
煤气中毒的急救措施一:
1. 迅速脱离中毒环境
将病人转移到空气新鲜处,立即为密闭居室开窗通风,松开病人的衣领、裤带,保持呼吸道通畅,注意保暖。呼吸、心跳停止的应立即进行心肺复苏。
2. 纠正缺氧
立即吸氧,吸氧可以加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳的排出。有条件的应立即行高压氧治疗,高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,可迅速纠正组织缺氧。高压氧治疗应在早期,最好在4小时内进行,如属昏迷或碳氧血红蛋白>25%,即使病人未发生昏迷,均属于高压氧治疗的适应症。如无高压氧设备,应采用高浓度面罩给氧或鼻导管给氧。
3. 改善脑组织代谢
昏迷时间较长,高热或频繁抽搐者,可采用以头部降温为主的冬眠疗法,以减少脑代谢率,增加脑对缺氧的耐受性。早期给予ATP,辅酶A,细胞色素C等静脉滴注,以促进脑细胞功能恢复。应用脱水剂、利尿剂以防止脑水肿,可用20%甘露醇250毫升,静脉滴注,必要时可与速尿联合或交替使用。
4. 对症治疗
低血压休克者给予扩容抗休克,抽搐者给予安定、苯巴比妥,肺部感染者给予广谱抗生素。
煤气中毒的急救措施二:
1.将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来,迅速转移到清新空气中。
2.若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治可能,人工呼吸应坚持两小时以上;如果患者曾呕吐,人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止,就进行心脏复苏。
3.赶快供氧。应维持到中毒者神志清醒为止。
4.如果中毒者昏迷程度较深,可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射,并用冰袋放在头颅周围降温,以防止或减轻脑水肿的发生,同时转送医院,最好是有高压氧舱的医院,以便对脑水肿进行全面的有效治疗。
5.如有肌肉痉挛,可肌肉或静脉注射安定10毫克,并减少肌体耗氧量。
煤气中毒的诊断
临床可根据CO接触史、突然昏迷、皮肤黏膜樱桃红色等作出诊断。
1.有产生煤气的条件及接触史。职业性中毒常为集体性,生活性中毒常为冬季生火取暖而室内通风不良所致,同室人也有中毒表现,使用热水器也是煤气中毒的重要原因。
2.轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。
3.病情严重者皮肤呈樱桃红色,呼吸及脉搏加快,四肢张力增强,意识障碍,处于深昏迷甚至呈尸厥状态。最终因肺衰。心衰而死亡。
4.严重患者抢救苏醒后,经2~60天的假愈期,可出现迟发性脑病症状,表现为痴呆木僵。震颤麻痹、偏瘫。癫痫发作、感觉运动障碍等。
5.血中碳氧血红蛋白(HBCO)呈阳性反应。轻度中毒血液HBCO浓度为10%~30%,中度中毒血液HBCO浓度为30%~40%,重度中毒血液COHB浓度可高达50%。