传染病中医药防治预案 中医药防治手足口病

  手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病,多见于婴幼儿,历年均有发生,中医药在临床实践中积累了一定的经验。参照卫生部颁布的《手足口病诊疗指南(2008年版)》,在总结中医药治疗手足口病临床经验的基础上,结合今年部分地区患者的临床特点及中医药的使用情况,特制定本指南。

  一、证治方案

  手足口病属于中医“温病”范畴,湿热疫毒经口鼻而入,发于手足,上熏口咽,外透肌肤,发为疱疹,并见发热、倦怠、恶心、便秘等症状;或邪毒内陷,出现高热、抖动、肢体痿软,甚则发生喘、脱,危及生命。

  婴幼儿系稚阴稚阳之体,感受疫毒后,病情变化迅速,宜早发现,早治疗,防变证。

  (一)普通型

  临床主要表现为:发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有红晕,伴咽痛、流涎,倦怠,纳差,大便多秘结,舌淡红或红,苔腻,脉数,指纹红紫。

  治法:清热解毒,化湿透邪。

  参考处方:金银花、野菊花、黄连、生石膏(先下)、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草,药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。

  用法:水煎分3—4次口服,或灌肠、直肠点滴。

  加减:

  1.高热、抖动、易惊加羚羊角粉冲服;

  2.便秘加生大黄;

  3.咽喉痛加元参、板蓝根;

  4.咳嗽加杏仁、炙杷叶。

  中成药:蓝芩口服液、小儿豉翘颗粒、清开灵口服液、黄栀花口服液、金莲泡腾片,也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。

  (二)重型

传染病中医药防治预案 中医药防治手足口病

  1.临床主要表现为:高热不退,汗少,疹出不畅,嗜睡易惊,呕吐,肌肉

  

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