爱华网椎间盘突出症状
腰间盘突出的症状表现：
1、坐骨神经痛：疼痛多发生逐渐，开始疼痛逐渐加重，主要放射痛从臀部-回来臀部-回踩-或脚跟抬起。在某些情况下，可以向上辐射。这种疼痛通常是，单面或两侧交替进行。咳嗽，打喷嚏，强迫性尿失禁，他的腿的疼痛时，可能会受到影响。在他的靠背，或屈髋屈膝以减轻疼痛。
2、腰痛：大多数腰椎间盘突出症的患者，背部疼痛，腰痛，腿痛可以出现在之前或之后，可以同时出现。背部疼痛的临床表现可分为两类：一类广泛的沉闷腰背，不影响工作和生活。一种是急性背痛，腰痛，严重的肌肉痉挛，各种活动的状态，受到的限制，严重影响工作和生活。
3、前侧下腹部或大腿疼痛：当上部腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出压迫神经根，1,2,3适当的腹股沟神经根，疼痛或髋关节疼痛为主。
4、马尾神经综合征：可见中央腰椎间盘症巨大的，往往延长压迫的马尾神经，严重双侧坐骨神经痛的早期表现，在会阴部麻木，排便，排尿，无力，坐骨神经的炎症水平以下，可以有时是交替的，当正确的，如果你离开然后，就消失坐骨神经痛，和生产力不完全瘫痪，下肢伸肌，除非足下垂，而下肢消失后会阴部疼痛，肠道和膀胱功能障碍，表现出锐利的尿潴溜，无法控制排便。
5、瘫痪，严重的腰椎间盘突出神经根，神经支配的区域，其减弱的免疫反应，神经麻痹，肌肉瘫痪。
6、昏迷：如何压缩椎间盘组织刺激身体，或感官和触觉神经纤维，引起肢体麻木，麻木，感觉的神经根区分布，面积的基础上参与。
7、间歇性跛行：由于腰椎间盘突出引起的，神经根缺血肿胀，神经根炎，步行椎管椎静脉丛逐渐充血阻塞，增加了神经根的充血，引起腰背部疼痛或不适疼痛，加重麻木症状的椎管狭窄引起的。
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腰椎间盘突出症症状是什么
腰椎间盘突出症症状是什么?日常生活中，由于自身不注意，可能会引发各种疾病。就拿骨科疾病之一的腰椎间盘突出来说，其发病的原因有2个方面，一是过度劳累，二是过度使用腰肌。如果腰椎间盘突出发作，身体就会异常难受，有些人就会问：腰椎间盘突出症症状是什么?我们来一起看看。
病情是否严重因人而定，腰椎间盘突出症的症状大致有以下几个部分，请看：
1.腰痛是最常见的腰椎间盘突出症症状。腰痛可出现在腿痛前，此类病例占多数，亦可以在腿痛出现同时或之后腰痛随之减轻，持续性腰背钝痛为多见，此类疼痛的感觉部位较深，定位不准确，是一种局限性或广泛性疼痛。平卧减轻，常在站立或过劳后加剧。
2.间歇性跛行。随着患者行走路程的增加，身体下肢会疼痛、麻木、无力，停步休息或弯腰、下蹲，症状减轻或缓解。步行的距离为数十米或数百米出现椎间盘突出继发腰椎管狭窄，对伴有先天性发育性椎管狭窄，脱出的髓核更加重了椎管狭窄程度，以致诱发本症状。
3.下肢放射痛。尤其是在身体存在外伤、劳累和受寒后，这种症状更容易出现。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率较高。还有缺乏锻炼腰背部肌力差的人，即使偶尔弯腰抬重物或腰部扭伤，也易诱发腰腿痛。
4.腰部活动受限。腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如腰很容易就扭伤，很可能不是肌肉拉伤而是腰椎间盘发出的信号。
5.脊柱侧凸。主要表现为腰椎左侧或右侧弯曲，在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪，但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征。
腰椎间盘突出症状并发症
腰椎间盘突出症状并发症?腰椎间盘突出是种常见的骨科疾病，很多时候人们对于腰椎间盘糖醋胡的并发症都是非常关心的，那么腰椎间盘突出的并发症到底都有哪些呢，今天我们就一起来看看专家的介绍：
腰椎间盘突出症状并发症?
1、后关节退变与骨质增生腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面，上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄，增加神经根受压机会。
2、腰椎间盘突出并发症有哪些，黄韧带肥厚、钙化慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚>1CM，椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊，关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根，产生类似椎间盘突出的征象。
3、退行性腰椎管狭窄腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小，使原来较小的椎管产生狭窄，属继发性椎管狭窄。长期反复的腰痛，酸困，继而出现间竭性跛行。
4、退行性腰椎滑脱症椎间盘突出和退变可导致腰椎不稳和关节突骨关节炎，这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因，都会出现各种腰?腿症状。
胸椎间盘突出症症状
常见症状
脊髓受压 背痛 运动功能障碍 肋间肩胛带疼痛 阵挛 胸椎疼痛 感觉障碍 肌张力降低 营养障碍 截瘫
1.症状学基础及特点：胸椎间盘突出症所引起的症状，主要来源于以下4种因素：
(1)机械性因素：由于椎间盘突出及椎间关节紊乱，直接造成具有典型力学特点的局限性背部疼痛，例如，卧床休息后疼痛减轻，活动后则症状加剧，急性胸椎间盘突出时，可产生有胸膜炎症状特点的疼痛。
(2)根性因素：椎间盘突出可挤压根管神经出口处的脊神经根，以致引起肋间肩胛带疼痛;高位胸椎间盘突出可引起Horner综合征。
(3)脊髓受压：当椎间盘组织直接压迫脊髓本身时，将产生广泛的症状，从轻微的疼痛和感觉异常到明显的瘫痪，可出现尿失禁和下肢无力，且病情发展迅速。
(4)内脏症状：胸椎间盘突出可有多种多样的表现，易与心脏，肺或腹部疾病相混淆，同时，可有括约肌功能紊乱，大小便及性功能障碍;亦可出现神经营养障碍，下肢常有久治不愈的慢性溃疡等，有时，患者可被误诊为神经官能症或癔症而长期误治。
2.胸椎局部的一般症状：患者主要表现为椎旁肌紧张，严重者呈强直状;脊柱可有轻度侧弯及椎节局限性疼痛，压痛及叩痛。
3.体征的差异性较大：视椎间盘突出的程度及椎管矢状径的大小不同，胸椎间盘突出症患者的体征存在很大差异，当对躯体进行仔细的浅感觉检查时，可发现与受压节段相一致的明显感觉障碍平面，肌无力通常呈双侧性，且可伴有直肠括约肌张力降低，脊髓长束征(如阵挛或Babinski征阳性等)，病程时间越短，上述体征越常见，胸椎间盘硬膜内突出罕有发生，这些患者通常出现严重的神经症状，包括截瘫，脊髓后柱的功能(位置觉和振动觉)受累较轻，大多能保留，这是因为脊髓被挤压部位在脊髓前柱;但病变后期脊髓后柱亦可同时受压而引起完全性瘫痪。
4.胸椎间盘突出症的分型：本病有多种分型方式，但常用的有3类，现分述于后：
(1)依据发病急缓分型：
①急发型：指在数天甚至数小时以内急骤发病并引起神经症状者，其中病情严重的病例甚至可以出现瘫痪，其中半数患者有外伤史。
②缓发型：系慢性逐渐发病，大多因椎节退变所致，患者在不知不觉中出现症状，并逐渐加重，晚期亦可引起瘫痪。
(2)依据症状的严重程度分型：
①轻型：指影像检查显示胸椎间盘突出，但临床症状轻微，甚至仅有一般的局部症状者。
②中型：有明显的临床症状，除椎节局部疼痛及叩痛外，可有根性刺激症状或脊髓症状;磁共振(MRI)检查可清晰地显示阳性所见。
③重型：主要表现为脊髓或圆锥受压症状，甚至出现完全性瘫痪，其中半数发病较急，尤其是年轻患者。
(3)依据病理解剖分型：
①侧型：因胸椎椎管狭小，因此髓核易向压力较低的侧后方突(脱)出，因此在临床上以侧型为多见，此型主要表现为单侧神经根受压，患者出现根性症状而无明显的脊髓症状，胸段的脊神经根在椎管内经过的距离甚短，仅2～5mm，一旦受压，可因感觉神经支和交感神经支的受累而引起剧烈的疼痛。
②中央型：此型是椎间盘向正后方突出，以脊髓受压为主，并出现或轻或重的运动功能障碍以及疼痛和感觉异常，其产生机制主要是由于：
A.脊髓直接遭受压迫：此是临床上最为多见的原因。
B.脊髓血供障碍：主要是突出物直接压迫脊髓前中央动脉所致，因脊髓的血供属终末式，侧支循环甚少，所以一旦血供障碍，即可招致急性截瘫，此时脊髓多呈横贯性损害。
C.当胸11～12椎间盘突出压迫脊髓圆锥和马尾时，患者除有胸椎疼痛及放射至下肢的疼痛外，括约肌功能亦同时紊乱，以致在表现感觉，运动功能障碍的同时，大，小便功能及性功能均受累;抑或是仅仅表现为马尾受压的症状，此型在临床上较为多见。
治愈腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症属中医“痹证”范畴。从目前临床观察，其发病率呈逐年升高，本病以前属中、老年人才发病，而现在发病年龄在年青化，年龄跨度增大。临床中我看的病人中最小年龄18岁，最大年龄89岁，40至65岁之间最多。很多人都认为此病是不能治愈的，只能缓解症状(其中也包括一些医生)，有的医生还说这种病不能按摩，越按越严重，椎间盘突出的髓核是按不回去的。说这种话的医生一是太懒，不愿意用力去按摩;二是不知道怎样按摩才能使突出的髓核还纳于纤维环之内，使椎间盘完全恢复正常。我将在临床中总结出的经验告诉大家，供各位参考，有病者了解该病的发生、发展过程以及如何保养，才不会复发造成不必要的痛苦;行医者可借鉴治疗更多的病人，也不枉我写这篇文章的初衷。
要治愈该病必须了解其病因，做到有的放矢，根据不同病因采用不同的治疗方法，辨证施治，方能手到病除。看看下面的解剖图，你可以对椎间盘突出有一个初步的概念，就知道手法能否将突出的髓核还纳至纤维环内，纤维环修复后，髓核不会再次向后突出压迫神经根，这才叫椎间盘突出治愈;其它方法能否将髓核还纳是治愈椎间盘突出的焦点，又能否伤及神经，造成下肢瘫痪。我在临床治疗中，病人在治疗前照有一张CT片，治愈后又作CT扫描片对比检查，后拍的片已见不到突出的阴影，而且病人所有症状全部消失。
椎间盘发生病变有膨出与突出之分。膨出系纤维环完整，纤维环内的髓核含水量下降，身体上部的重量向下挤压使纤维环向四周突于椎体之外，CT扫描就能确诊是膨出还是突出;突出则是椎体纤维环破裂，环内的髓核向破裂的方向流入椎管内，压迫脊髓发出的神经而产生症状。突出比膨出难治，因为纤维环破裂。临床症状的表现轻重与椎间盘膨出或突出不能划等号，膨出症状也有表现得十分严重，突出的症状也有轻微的，故CT扫描作为临床诊断显得非常重要。
一、病因病机：
1 解剖特点所决定：腰椎间盘在脊柱中起减震和缓冲作用。椎间盘是由三个组织构成，a 椎体表面有一层软骨叫软骨板;b 连接上、下两个椎体之间的连接物，呈同心圆排列，有无数层叫纤维环;c 在纤维环中间靠后一点有一空隙，内有胶状物的东西叫髓核。椎间盘突出症又叫纤维环破裂症，即纤维环由于多种因素造成破裂，髓核从破裂的地方向后流出，后面是椎管，内有脊髓是神经发源的原始中枢，髓核向后面突出进入椎管内，压迫脊髓外面的硬膜囊，引起一系列的腰腿痛坐骨神经症状(极少数患者出现大腿前面疼痛，是股神经受压症状)。
人体结构适应生理变化，防止血管不致反复遭到破坏，故椎间盘系一种无血管组织，所以它破裂后修复时间比其它软组织长，故病人初期治疗需卧床时间约一个月。卧床休息得好的病人纤维环亦修复得好，因为椎间盘没有受到垂直压力，髓核不会再次向后突出，故纤维环修复好以后就不易再次发生椎间盘突出。
在脊柱椎体中，腰4、5和腰5骶1 两个椎间盘承受的压力最大，活动度也最大，故易造成损伤及退形性改变，所以临床中多发生这两个椎间盘的病变。
2 自身机体调节差，过早形成退变：脊柱发育约20年便成熟，它系松质骨不象长骨有很长一段维持期才衰老。人体自身素质强弱，直接影响脊柱发生衰老时间的早迟。如果人的身体素质差，脊柱就会过早形成退变，髓核含水量提前丢失，纤维环弹性减弱变脆、破裂而造成突出。
3 体质胖：肥胖之人，身体上部重力向下挤压，椎间盘长期处于超负荷状态，加之腹部膨隆，行走或坐立时脊柱处于稍向后倾的姿势，脊柱下腰部乘力由中点向后移，引起下腰部内外平衡失调，x 片可在侧面见到前宽后窄影像。如果此人有坐骨神经痛症状，提示该堆间盘之纤维环破裂。
4 腰骶部动力学：下腰部由于负重和活动范围大，是引发该病的关键，下腰部有强大的髂腰韧带，呈三角形，附于第五腰椎横突与髂骨和骶骨之间;第五腰椎与第一骶椎之间连接面不平行，第一骶椎上面呈斜形，两平面形成夹角，叫骶岬角。所以增加了第五腰椎与第一骶椎之间后方韧带的负担，也就增加了发生该病的机会。
5 姿势不正确：伏案工作者或平常人坐的时候，腰部肌肉处于完全松弛状态，脊柱的腰段长期向后凸，使正常生理弧度逐渐消失，长久不纠正则呈反弓;有的坐姿斜向一边，由于外来力的方向不同，椎间盘内产生有限度的不同形变。当椎体前屈时髓核向后移，使纤维环后侧张力增大，极易造成椎间盘突出。尤其是风寒严重的病人其腰部肌肉弹性降低，如不做局部背伸肌功能锻炼，风寒侵袭两侧骶棘肌发生硬变，寒主收引凝滞，影响血液循环，椎间盘相应发生退变，稍有外来力量如咳嗽、喷嚏、前屈弯腰及左右旋转腰部均可引起椎间盘的纤维环破裂。
6 搬物过重：当弯腰提重物时，力由前方转向后方，此时腰骶关节是杠杆的支点，在此形成剪力。如有腰痛史者，“久痛必虚”风寒湿乘虚而入，影响局部血液循环，肌肉、韧带纤维环等发生退变。提重物时思想准备不够，易造成纤维环破裂，髓核突向硬膜囊压迫神经根而引起症状。
7 风寒湿邪侵入：由于患者过余贪凉或久居潮湿之地，风寒湿邪易客于腰间，“腰部喜温而恶寒” ，寒邪聚积，气血运行受阻，不通则痛;又寒主收引、凝滞，故表现肌肉板硬，无弹性，气候变化疼痛加重。风寒日久入络，引起足太阳膀胱 经和足少阳胆经，偶见足阳明胃经经脉受阻，出现相应经络区域发生酸胀、麻术、疼痛等症状，脊柱侧弯，跛行。曰：“痛者，寒气多也，有寒故痛也。其不痛，不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不通;皮肤不营，故为不仁”。风寒客于腰间局部肌肉出现板硬，更影响血液循环，椎间盘没有血液的濡养则退变脆性。遇患者侧身取物、咳嗽、喷嚏等也会使退变的纤维环发生破裂病变。
8 暴力致伤：由高处直接坠下，身体向下的作用力与地面向上的反作用力，交接于椎体后缘时，尤其是多个椎体压缩性骨折，纤维环破裂髓核移向后侧，椎间盘系软组织故 x 片不显影，易忽略而漏诊。片中没有显示骨片压迫硬膜囊，骨折愈合后患者感到下肢疼痛乏力，有坐骨神经症状，应作 CT确诊;有的车祸损伤腰部也可能发生上述情况。
二、 临床表现
截至目前为止，患椎间盘突出的病人，临床表现症状繁杂，病症多不一样，不象教科书描述的那么简单。
从部位表现：
1 .初期只有小腿外后侧胀痛，后逐渐向上移，腰部疼痛不明显，主要症状仅见小腿胀痛，尤其夜间胀痛难眠，其它部位无不适感;
2 .有仅见腰痛或骶椎八
