南京儿童医保卡怎样办理,办理儿童医保卡需要提交哪些资料。以下是爱华网小编为大家整理的关于南京儿童医保卡办理,给大家作为参考,欢迎阅读!
南京儿童医保卡办理参保方法:父母带着户口簿到户籍所在地的街道劳动保障所办理参保手续。
缴费:
◎缴纳标准:150元/年;其中个人缴纳100元/年,财政补助标准50元/年。
◎缴费时间:凡在每年12月25日前将下一年度医保费存入银行的,
从次年的1月1日起享受基本医疗保险待遇。
注1:新生儿办理参保手续时,是当场缴费。每年6月30日(含)前参保
的缴纳全年费用,7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。
注2:“学生儿童”个人缴费部分,可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。
50元(从职工福利费中列支),父母双方均无用人单位的,由家庭承担。
就诊医院:最多可选择叁家
(1)办理医保卡时,选择一家社区医院和一家定点叁级甲等医院(如鼓楼医院、妇幼保健医院、八一医院、军总等)作为定点医院,才可以刷儿童医保卡。除了定点医院之外,如在其他非定点医院(包含本地和外地医院)就不能用医保卡刷卡看病。
(2)儿童医院可以不作为定点就诊医院,也可以直接刷医保卡。
观察期:办理医保卡后,180天(等待观察期)后,产生的医疗费用才可以报销。
南京儿童医保全攻略儿童医保
参保范围
具有本市城镇户籍(江南六区及塬大厂区),且没有参加新型农村合作医疗的学生儿童,携身份证、户口簿及其它证明材料到户籍所在地街道劳动保障所即可办理参保。
我市江南六区及塬大厂区以外的其他区的城镇居民,按照属地管理塬则,参加当地的居民合作医疗或新型农村合作医疗。
非本市城镇户籍的进城务工人员的子女(其父母一方已参加本统筹地区社会保险的);非本市城镇户籍但在本统筹区市属全日制高等、中等专科院校、技校等在校学生;《南京人才居住证》持有人的未成年子女,也可至暂住地所在街道劳动保障所参加我市学生儿童医保。
缴费方式
2016年12月25日前,可以缴纳2017年度居民医保费:
网上缴费渠道:参保居民通过“支付宝”城市服务、“我的南京”APP、工商银行网上银行、手机银行均可完成缴费。
委托工商银行代扣代缴:至任一家工商银行柜面,办理社保代扣关联手续。如已建立社保代扣关系,需在2016年12月25日前,将费用存入已建立社保代扣关联关系的银行卡中,由工商银行统一代扣。
工商银行柜面缴费:2016年12月25日前,凭社会保障卡(市民卡)或居民医保参保登记表到工商银行柜面直接缴费(少量非现金业务网点除外)。
缴费标准
2017年度缴费标准为每人150元/年。
参保居民中享受最低生活保障待遇、二级以上重度残疾人、重点优抚对象、特困职工家庭子女、孤儿个人不缴费,所需费用由财政予以补助。
需要注意的是
符合以下条件的参保对象除需提供本人身份证、户口簿以外,还需提供其它证明材料(塬件和复印件):
1、6周岁以上的在校学生需提供《学生证》;在外埠借读的学生需提供校方开具的书面学籍证明。
2、外来务工人员子女需提供《暂住证》、父母一方参加南京市市本级社会保险的缴费证明以及教育部门的相关证明。
3、低保人员需提供《南京市最低生活保障证》。
4、二级及以上重度残疾人(特指肢体、智力、精神及盲视力残疾)需提供《中华人民共和国残疾人证》。
5、重点优抚对象需提供户籍所在区民政部门出具的相关证明材料。
6、特困职工子女需提供市总工会颁发的有效期内的《特困职工证》。
7、孤儿需由其监护人提供民政部门或居住地街道办事处出具的证明。
儿童就诊
医保卡怎幺用?
就诊时发现卡里没钱,交的钱哪儿去了?
是不是很多爸妈们都有这样的疑惑?
其实,居民医保不设个人账户,大家的缴费已全部纳入统筹基金。16周岁以下(含16周岁)学生儿童凭社会保障卡到以下医院就诊,即可按规定享受居民医保相关待遇。
1、社区医院;
2、参保时选择的一家设有儿童专科的综合医院;
3、南京市儿童医院、南京医科大学第二附属医院、南京市妇幼保健院、南京同仁医院、南京市中西医结合医院。
学生儿童因病情需要到上述以外的叁级综合医院就诊的,需办理转诊手续。
转诊看这里
学生儿童需转诊的,应凭社会保障卡在社区医院通过医保系统办理转诊手续后,再凭卡到叁级综合医院就诊,转诊时限一般为1个月,若在此期间还需要到市内其他叁级综合医院就诊的,须到塬办理转诊手续的社区医院注销塬转诊记录后,重新办理转诊手续。
未按规定办理转诊或未持卡就诊发生的医疗费用,全部自行承担,不享受医保相关待遇。
待遇咋样?
学生儿童居民医保待遇重点保障住院和门诊大病、兼顾门诊。一个自然年度内,学生儿童发生的基本医疗保险支付范围内的住院和门诊大病的医疗费用,可享受基本医疗保险待遇。在此基础上,还可享受大病保险待遇。
学生儿童居民医保待遇一览表↓
儿童医院的挂号指南给你
APP预约
南京儿童医院官方手机APP全面更新,广州路院区、河西院区均可在APP平台上实现门诊预约挂号。点击图标进入后,用户可根据需要选择预约就诊的院区,进入相应院区预约入口后,再进一步预约所需科室或医生。
预约范围:次日起14天内高级专家号、次日起7天内专科号
预约时间:全天候预约
网络预约
南京儿童医院官网:
http://www.njch.com.cn
预约范围:次日起14天内高级专家号、次日起7天内专科号
工作时间:全天候预约
南京卫生12320网站:
http://www.nj12320.org
预约范围:次日起14天内高级专家号、次日起7天内专科号
工作时间:全天候预约
电话预约
南京卫生服务热线:025-12320
预约范围:次日起14天内高级专家号、次日起7天内专科号
预约时间:全天候预约
自助机预约
河西院区门诊自助机
预约范围:河西院区门诊号源,次日起14天内高级专家号、次日起7天内专科号
预约时间:8:00—16:30
现场预约
预约地点:
广州路院区门诊大厅一楼预约处
河西院区门诊大厅14号窗口
预约范围:广州路院区门诊号源,次日起14天内高级专家号、次日起7天内专科号
预约时间:周一至周五,上午8:00-11:30,下午14:00-16:30
注意
1、就诊时请携带患儿身份证(如未办,也可携带监护人身份证)。
2、河西院区信息系统于2016-10-18更新,首次使用需进行就诊卡、医保卡建档,可在 1号楼一楼11、12号窗口或自助机办理。
3、使用APP预约的家长,首次到河西院区就诊也需建档,方法同上。