对头晕的病人,应详细了解病史和作全面的体格检查,必要时应做听力检查、前庭功能检查、眼底检查,并适当选做脑脊液检查、头颅或颈椎 X射性摄影、心电图、脑电图及颅脑CT扫描等以查出病因。以下是造成头晕的原因。
1、脑供血不足导致头晕,挂神经内科。心脏停搏、阵发性心动过速、心室纤颤等引起的急性脑缺血,会引起头晕、眼花、胃部不适、晕厥等症状。脑动脉硬化,脑瘤等引起的头晕,可能会同时出现头痛、记忆力减退、睡眠障碍等情况。
2、贫血老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现,应去医院检查一下,看是否贫血。老年人如果不注意营养保健,很容易患贫血。此外,消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现,应考虑贫血的可能性。健康状态下,老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降,红细胞本身的老化,使其对铁的利用率大不如前。因此,老年人如果不注重营养保健,很容易患贫血。此外。消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。
头晕
3、先排除普通情况下出现的头晕。比如中暑(热射病)、饥饿、经期前后、蹲久了站起来头晕等。中暑后出现头晕,往往有高温史,伴有头痛、乏力等症状,应及时挂急诊科;后面3种情况属于正常现象,进食、休息过后可以缓解。
4、忽然一下头晕,且头重脚轻、脸红发热,最好先测血压,再到心内科查查。高血压引起头晕时,还常伴有头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适,这时应赶紧测量血压,发现血压较高,可以先服用降压药再就诊。
5、血粘度高:高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高,血流缓慢,造成脑部供血不足,容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多,最主要的是平素饮食结构的不合理,患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物,而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。 7、耳部、鼻咽部疾病会引起头晕,及时看耳鼻喉科。人的内耳不但负责听力,还有平衡的功能。耳石症、美尼尔氏综合征等耳内疾病会影响平衡功能,患者会出现倾倒感、感到自身晃动、景物旋转等眩晕的典型症状,常伴有恶心呕吐、冒冷汗等情况。
6、颈性头晕要看骨科。颈椎病患者如骨质增生、椎间盘突出等,常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉。如果颈椎增生挤压颈部椎动脉,造成脑供血不足,会引起头晕,这时应该到骨科就诊,及时治疗原发病才能缓解头晕的症状。