高血压是生活中很常见的一件事情,大家都知道高血压患者通常都要通过药物来控制,那么高血压吃什么药呢?那么下面一起来看看爱华网小编为大家精心推荐的血压高吃什么药好,希望能够对您有所帮助。
降压药物治疗一,降压治疗的目的 ①抑制病情进展,推迟动脉硬化;②防止或延缓心,脑,肾等重要器官的并发症;③降低高血压的病死率;④恢复或保持劳动力.
二,降压治疗的指征 高血压2级以上(≥160/100mmhg);合并糖尿病或有右心脑肾靶器官损害和并发症;血压持续升高6个月以上,非药物治疗未获得有效控制;高位和极高危患者均应使用药物强化治疗.
三,血压控制目标 由于血压与心,脑,肾并发症发生率呈线性相关,因此,有效的治疗必须使血压降至正常范围,即140/90mmhg以下,老年人也以此为标准.对于中青年患者( 原发性高血压一旦确立,通常需要终身治疗(包括非药物治疗).经过降压药治疗后,血压得到满意控制,可以逐渐减少降压药的剂量,但一般仍需长期用药,中止治疗高血压仍将复发.
四,常用降压药物的分类,名称,剂量及用法
1. 利尿药
氢氯噻嗪 12.5毫克 每日1~2次(噻嗪类利尿药)
氯噻嗪 25~50毫克 每日1次(噻嗪类利尿药)
螺内酯 20~40毫克 每日1~2次(噻嗪类利尿药)
氨苯喋啶 50毫克 每日1~2次(潴钾利尿剂)
阿米洛利 5~10毫克 每日1次(潴钾利尿剂)
呋塞米(速尿) 20~40毫克 每日1~2次(袢利尿剂)
吲达帕胺 1.25~2.5毫克 每日1次(噻嗪类利尿药)
特点:降压起效较平稳,缓慢,持续时间较长,作用持久,服药2~3后作用达高峰.适用于轻,中度高血压,对盐敏性高血压,合并肥胖或糖尿病,更年期女性和老年人有较强的降压效果.能增强其他降压药的疗效.不良反应有乏力.痛风者禁用.保钾排钠剂不宜与acei合用,肾功能不全者禁用.袢利尿剂用于肾功能不全
2. β受体阻滞剂
普萘洛尔 10~20毫克 每日2~3次(β阻滞剂)
美托洛尔 25~50毫克 每日2次(β阻滞剂)
阿替洛尔 50~100毫克 每日1次(β阻滞剂)
倍他洛尔 10~20毫克 每日1次(β阻滞剂)
比索洛尔 5~10毫克 每日1次(β阻滞剂)
卡维洛尔 12.5~25毫克 每日1~2次(α,β阻滞剂)
拉贝洛尔 100毫克 每日2~3次(α,β阻滞剂)
特点:起效较迅速,强力,各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者,合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差.不良反应有心动过缓,乏力,四肢发冷.对急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,外周血管病者禁用
3. 钙通道阻滞剂(ccb,钙拮抗剂)
硝苯地平 5~10毫克 每日3次(二氢吡啶类)
硝苯地平控释片 30~60毫克 每日1次(二氢吡啶类)
尼卡地平 40毫克 每日2次(二氢吡啶类)
尼群地平 10毫克 每日2次(二氢吡啶类)
非洛地平缓释剂 5~10毫克 每日1次(二氢吡啶类)
氨氯地平 5~10毫克 每日1次(二氢吡啶类)
拉西地平 4~6毫克 每日1次(二氢吡啶类)
乐卡地平 10~20毫克 每日1次(二氢吡啶类)
维拉帕米缓释剂 240毫克 每日1次(非二氢吡啶类)
地尔硫卓缓释剂 90~180毫克 每日1次(非二氢吡啶类)
特点:起效迅速,强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,与其他类型降压药联合治疗有增强作用.除心力衰竭外较少有禁忌证.对老年患者降压效果较好,非甾留体抗炎药物不受干扰,对嗜酒患者也有显著降压作用.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用.不良反应是引起心率增快,面部潮红,头痛,下肢水肿.非二氢吡啶对心力衰竭,窦房结功能低下,心传导阻滞者禁用
4. 血管紧张素转换酶抑制剂(acei)
卡托普利 12.5~50毫克 每日2~3次(acei)
依那普利 10~20毫克 每日2次(acei)
贝那普利 10~20毫克 每日1次(acei)
赖诺普利 10~20毫克 每日1次(acei)
雷米普利 2.5~10毫克 每日1次(acei)
福辛普利 10~20毫克 每日1次(acei)
西拉普利 2.5~5毫克 每日1次(acei)
培哚普利 4~8毫克 每日1次(acei)
特点:起效缓慢,逐渐增强,在3~4周达最大作用,限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强.对肥胖,糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效,尤适用于伴心力衰竭,心肌梗死后,糖尿病患者.不良反应是有刺激性干咳和血管性水肿.高血钾症,妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用.血肌苷超过3毫克使用需谨慎
5. 血管紧张素