听力损失多少算职业病 什么病会引起听力损失

 什么病会引起听力损失?

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听力损失多少算职业病 什么病会引起听力损失

  炎症性肠病(IBD)是一种常见的慢性炎症疾病,主要是由于免疫反应失调引起的。那么炎症性肠病(IBD)患者都会出先哪些症状呢?最新研究发现炎症性肠病患者有听力损失的风险,一起来看看吧。

  黏膜免疫系统功能紊乱通过肠道先天性和获得性免疫激活引起肠道炎症。IBD会带来一系列影响其他器官系统的慢性炎症疾病。这些疾病统称为IBD的肠外表现(EIM’s)。虹膜炎,葡萄膜炎,结节性红斑,坏疽性脓皮症,原发性硬化性胆管炎,强直性脊柱炎等均是已知的IBD肠外表现。内耳是已知几种自身免疫疾病(包括血管炎,系统性红斑狼疮,川崎病,韦氏肉芽肿,和类风湿性关节炎)的一个靶向器官。一项近期的观察性回顾研究确定了22例伴有Cogan病的IBD患者,他们症状主要为内耳和眼睛相关的炎症。

  神经性听力损失(SNHL)源于内耳,前庭蜗神经,或大脑中央处理中心的功能障碍。这种疾病也被称为自身免疫性内耳病,占了所有听力损失病例的不足1%;然而,由于没有特定的诊断性检查这一比例可能被低估。在IBD中的一些小规模报道已经证明SNHL和IBD之间存在联系。与健康对照者相比较,大多数SNHL病例是双向和中度的。两项病例对照研究在一项回顾性比较中显示出这一关系。这些结果表明SNHL和IBD之间存在联系,但由于相对较小的群组,很难达到显著性差异。一项近期的意大利研究表明,IBD患者的听力损失极低。对于无症状表现的IBD肠外表现,IBD患者没有接受常规调查。由于这种没有表现的亚临床病程,早期识别可能会获益。

  近期,发表在《Digestive Diseases and Sciences》杂志上的这项研究目的是前瞻性研究研究,与健康对照组相比较,炎症性肠病中神经性听力损失的风险。

  在这篇文献中,研究人员开展了一项前瞻性双盲对比研究,试验时间超过3年。IBD患者和对照组接受了完整耳鼻咽喉检查和和听力检查。

  一共有105名参与者(76例患者和29例对照)参与了这项研究。平均年龄是36岁,51%的是男性,由于IBD加重40%的患者选择住院治疗。与4例(14%)对照组相比较,听力检查在29名(38%)IBD患者中发现听力损失(轻度到重度)(P=0.02)。肠外表现(EIM)存在于33/76(43%)的IBD患者中。任意听力损失和中至重度听力损失分别在17/33(52%)例和7/33(21%)例的EIM-阳性组发现,EIM-阴性组的相应值是12/43(28%)和4/43(9%),P值分别是0.036和0.14。在超过40岁伴有其他EIM的患者中,所有11/11(100%)的患者会表现听力损失,而超过40岁不伴有其他EIMs的患者有8/12(66%)出现听力损失,P值为0.035。

   综上所述,听力损失可能是IBD的另一种肠外表现。这在38%的IBD患者中被发现,在高达52%伴其他肠外表现的患者中也有表现,而且在超过40岁的人群中相应患病率增加。对于这些高风险IBD患者来说,应该推荐早期听力评估。

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