寒潮频繁的日子里,婴幼儿流鼻涕是最常见的现象。它往往提示感冒即将或已经来临,由于约80%的感冒为病毒感染,因此,家长应鼓励孩子多饮水,多休息;发烧可酌情物理降温或口服退热药,也可服用中成药,如小儿感冒冲剂、板蓝根冲剂等。除了感冒以外,流鼻涕还是其他疾病的表现之一,家长应加以区分,对症处理。
鼻腔是呼吸的通道,其特殊构造能对空气起到过滤、加温、加湿等作用。因天气变换或其他因素而引起的婴幼儿流鼻涕,多见于过敏性鼻炎、急性鼻炎、副鼻窦炎及腺样体样增生等,如婴幼儿会对冷空气敏感而流鼻涕。早上流鼻涕或鼻塞,常由过敏引起,鼻涕为清水样;如果色黄,则可能感染了病毒;如宝宝吃东西或玩耍时,不慎将异物塞入鼻孔,会出现鼻塞、呼吸不畅、烦躁不安,宝宝鼻涕中会有血丝。
如果上呼吸道感染后,持续流涕的时间超过一个多月,被家长误认为是感冒导致流鼻涕,盲目给孩子服用抗生素仍不见效,这时提示可能患有鼻炎。最好带孩子去五官科就诊以明确诊断。
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婴幼儿常患的两种鼻病
过敏性鼻炎此病源自父母亲的体质,加上环境因素,使体内产生过敏反应,发生在肺部为气喘,发生在鼻腔内为过敏性鼻炎。过敏的季节大多是春暖花开或秋风习习。治疗此病一般以抗组胺药物为主,严重者用类固醇,口服或喷鼻剂均可。
急性鼻炎感冒时,由于宝宝的鼻黏膜对细菌及病毒的抵抗力极弱,故容易发炎,鼻黏膜红肿,鼻涕由初期水样演变至后期的黏液性或脓液性。患儿鼻塞,多改用口呼吸,治疗方法以治感冒为本。
三条家庭护理措施
目前对婴幼儿流涕没有特效方法。相对而言,家庭护理措施得当,可有效缓解症状:
父母用柔软的手绢擦拭鼻涕,因为宝宝皮肤很娇嫩。擦鼻涕后可用湿热毛巾捂一下,涂上润肤霜,防止皮肤皲裂疼痛。
用温热毛巾敷于鼻子根部,可缓解鼻塞。如果宝宝鼻腔因被鼻涕塞住而影响呼吸,可用呼鼻器帮助宝宝把鼻涕吸出来。
如果鼻孔中有异物堵塞,可用棉签蘸少量的清水,轻轻除去鼻腔中分泌物,然后带宝宝去医院请医生取出鼻内异物。千万不要将异物往鼻腔里推。
鼻腔护理“两不可”
需要特别提醒的是,家长不可给鼻塞宝宝擅自选择麻黄素类滴鼻液。由于婴幼儿鼻黏膜娇嫩,血管丰富,对该类药物相当敏感,药液自局部进入血液循环后可作用于心脏和全身血管,会引起中毒,甚至危及生命。故三岁以下小儿不主张使用。稍大些的儿童在使用该类药物时应极其慎重,如感冒鼻腔严重不通气时可以用0.5%的麻黄素滴鼻液,使用时严格掌握方法,每次只能滴一滴,重复使用需间隔4小时。
另外,不可用硬物或手指抠挖宝宝的鼻子。由于宝宝鼻腔尚未发育成熟、鼻腔小、鼻黏膜分布丰富,抠挖后很可能损伤宝宝鼻黏膜,引起鼻出血,若细菌进入鼻腔还可造成呼吸道感染。