【声明】本文也是转载,且转载时间为2009年,博主无能力查实目前此药是否安全,请有疑问的父母多方查问核实。几年来不断受到医药代表或厂家或销售者的骚扰,但此贴一直未删,因为所转载的2009年曝光内容均为卫生部公告,是真实的。希望借此事给所有妈妈提个醒:选择皮肤用药,还是谨慎为好,尤其那种见效奇快,但不抹就易反复的。有无良商家为了加强效果,偷偷加入激素。面对宝宝的湿疹等皮肤病,妈妈们还是去正规医院就诊,不要随便买个药就用。厂家、医药代表等别再骚扰我,本博和这药没有任何利益关系。【】
婴幼儿湿疹很痛苦,也很让人挠头,所以很多父母急着寻求快速的治疗药物。一旦有了寻求“快速”的主观目的,常常就会忽略可能出现的问题。
现在婴幼儿的皮肤用药,很多就是抓住了父母的这个心理,为了迎合“速效”的心理欲求,黑心的药厂奸商往药里大量添加激素,最终会造成严重后果。有关部门曾经查处过一种“苗岭”牌的婴儿用软膏,是专门治疗湿疹的。这种药膏因为含有大量高效激素,最后导致有的患儿无菌性股骨头坏死,造成终身残疾!此外,后遗症的其他表现为,肠胃功能紊乱、情绪不安易哭闹、缺钙、厌食或贪食、白内障(不可逆)、心血管异常、肌萎缩或无力、肾功能受损等。因此,奉劝各位父母,不要为了省事或追求速效,给孩子随便使用含有激素的药物!
现在很多黑心药厂,在药品说明中根本不明确标注使用了激素,但是暗中却常常使用大剂量高效激素。在网上查到,目前一种名为“婴爽”的维肤软膏就是和当年“苗岭”一样恶劣的产品。目前,卫生部协同工商部门已经在查处这个药。但是,在偏远地区和很多社区小医院、药店还在销售这个药物。
我们在网上搜集了一些相关的帖子和报道,提请各位父母一定要好好看看。这关系到孩子健康甚至生命!
以下为摘录集合:
一、
女儿没满月的时候,就有一些湿疹。当时就去了社区医院,医生给开了“婴爽美宝维肤膏”。当时特意问了医生有没有激素,医生说没有,仔细查看了说明书,也没有注明激素,只说有维生素C、维生素E、维生素B6、蜂蜜、蜂皇浆等。于是我们就放心的给女儿用了,效果非常好,见效快。因为见效太快,是抹上就好,所以我们开始有一些怀疑会不会有激素,但也没有太深究。女儿的湿疹就是抹上就好,第二天还会出来。我们又去咨询了开药的医生,医生说湿疹都是这样的,可以坚持抹那个药膏。我们又再次和她确认这个药没有激素。结果就一直用,一直用到前些天,一管药膏几乎用完了。前几天就发现女儿的脖子上,经常长湿疹的地方,颜色不一样,发白,耳朵后也有白斑,突然才意识到这个药膏是不是有问题,结果上网一搜,简直太可怕了!
1、这个药根本没有卫生许可证,是以消毒品的批号走市场的
2、2009年云南、湖南等省的卫生厅卫生监督局,在抽检时查出此产品有禁用成分。http://www.bta99.cn/newsRead.asp?ddid=51&art_id=229
3、卫生部2009年7号公告,在严厉打击标识“消字号”产品冒充药品的行为中,查出此产品不合格http://y.china.com.cn/jingshiView/129630
4、产品含有强激素,是婴儿禁用的!!
这样的不合格产品,大医院早就不让卖了,但社区医院、各药店、网上的商店还在堂而皇之的卖着!我在查资料的过程中,发现很多妈妈之间还在互相推荐这个东西,很多淘宝商家还在兜售,很多妈妈甚至还到处问哪里可以买到,千万不要再用了。
我们的教训:
1、不要轻信医生!也可能医生也被蒙在鼓里,千万不能再轻信医生。给孩子用的东西要慎之又慎!如果觉得这个医生说的不可靠,要多咨询几位医生。
2、不要放松警惕!对宝宝用的东西有一点怀疑,要仔细调查,我们当时发现湿疹好的很快,已经怀疑是否有激素,但就是掠过脑海的一丝怀疑,一下就放过去了!
父母是宝宝的最后一道防线,在这个到处是欺诈和不安的世界,我们只有尽可能的多看多学,奋起担当了!!
二、
气死我了,居然有团购婴爽美宝维肤膏的!含有强激素!
本帖最后由 haohaohao 于 2009-7-21 13:17 编辑
上次团购我没吱声,这次忍不住了
请按闽卫消字(2004)第0050号 上百度,google查查看看这个药膏到底是什么东西!
再查查它包装上的专利号是什么专利!
打打它的客服电话!
你知道什么是消字号么?!
你知道什么是激素吗?!
你知道激素对婴幼儿的影响吗?!
听说过苗岭护肤霜的事情吧,明确告诉你这个就是第2个苗岭护肤霜,婴爽它含有什么激素都检测出来了
请妈妈们互相转告吧!!!
这个药膏的改头换面品种:
福儿宝维肤软膏
妈妈搽贝贝维肤软膏
……
太多了,我在市面上看到吹嘘针对婴儿的都有五六种包装了,他们的共同特征就是:闽卫消证字(2004)第0050号
另外还有脚癣净等几十种药物药膏都是闽卫消证字(2004)第0050号!
另外,我没有攻击团购组织人的意思,请大家不要误会,我也没有任何其他动机,我也不卖什么膏药
为人父母,我们应该注意学习一些基本常识,判断一些基本是非,避免孩子受到伤害,有时候孩子受伤害不是父母不疼爱孩子,而是无知的结果
这个药膏,或许都不能叫药膏,因为它根本就不是药,或者不是按照药品的标准来生产,标注,包装的,官方对它的查处公布的网站我查询到的有:
义乌市食品药品监督管理局
湖南省食品药品监督管理局
安庆市卫生局卫生监督局
本人不是这里坛子里待的,不会一直关注这条帖子的,衷心希望各位妈妈选择宝宝用药时小心甄别
既然又有这么多跟帖,我再说明一下:
版主的出发点是好的,账务我们也不用怀疑,就是这个药膏没选好,当然也不能怪你,毕竟它伪装的好,很多妈妈都被欺骗了。
首先我们要搞清楚什么是准字号,消字号,准字号是药品,消字号是消毒用品,比如消毒水,棉签,84液,消毒液等等,一种看用都和药膏相
同却使用了消字号,为什么?因为目前消毒类产品生产销售管理比较松散,不需要特殊批证。不值得怀疑吗?这个公司不想生产药品吗,不是,
因为门槛太高了,它根本过不了审批,投资不起,只能打打消字号的擦边球了。
再次我们要搞清外观专利和发明专利,查一下婴爽的专利号,只不过外观专利而已,申请外观专利跟吃饭一样简单,天底下这么多药品消毒用
品也没看见几个申请外观专利的,他盒子上印这个专利号就是欺骗大家让大家误认为是发明专利。据网友们反应,包装上那个800电话是不存在的。
还有改头换面产品的问题,虽然名称厂家不同,但批号相同,这个你可以咨询一下相关部门,有没有可能把一个批号给几家单位同时使用?公
司名称不同,大概可以看出都还在一个地区,去工商局查查他的法人、股东,基本上都是一个地方的人,家族企业嘛,生产地只有一个,就是
漳州。
妈妈们偶尔用一次没问题的说法,就不要自我安慰了,千万不要存在侥幸心理,激素对婴幼儿的危害大家可以网上查,有些东西的危害是慢慢
积累的,不要认为今天没事,明天就没事,已经用过的也不要太担心,对宝宝的影响肯定有,但不至于影响今天的工作生活。
别人推荐使用问题,推荐时千万要慎重啊!把不好东西推荐给别人等于害了别人。或许你会奇怪,宝宝的湿疹去医院看了几次不见好,婴爽一用就好
了,太神奇了,甚至私下骂医生水平臭,这点呢,有点冤枉医生了,虽然现在医生口碑很差,最起码在宝宝皮肤用药问题上,他还没有乱来。
很多妈妈就是发现效果太神奇了,到网上来问是不是含激素,她们的怀疑是有道理的。
说得够多的了,最后告诉妈妈们,婴爽的成分和氟轻松维B6软膏类似,还有诸多专业细节,恕我不便透露,也不要把这里内容质问厂家,原因
保密。
不光是婴爽,市面上还有许许多多的“婴爽类”的产品,妈妈们要多留点心眼儿。
湖南省卫生厅关于2009年消毒产品卫生监督抽检情况的公告
湘卫公告[2009]20号
按照卫生部《2009年消毒产品、涉及生活饮用水安全产品卫生重点监督检查计划》要求,省卫生厅于2009年3月至6月组织各级卫生监督机构对辖区内药店销售的抗抑菌制剂进行了监督抽检,其中29个批次产品标签说明书不合格,1个批次合格(抽检具体情况见附表)。
湖南省卫生厅关于2009年消毒产品卫生监督抽检情况的公告(湘卫公告[2009]20号).doc
产品名称 规格 生产日期或批号 标注的生产单位 生产企业卫生许可证号 结果判定 标签说明书 结论
婴爽美宝维肤膏 15g/支 20090220漳州市健源堂生物工程有限公司闽卫消证字[2005]第0050号不合格不合格春之暖爽肤王护肤膏 18g/支 20080330漳州市健源堂生物工程有限公司闽卫消证字[2004]第0050号不合格不合格
滇野/肤宝正维肤膏 20g/支 20080701 瑞丽市彩云南药业有限公司 云卫消证字2005第0010号 不合格
不合格
http://news.yninfo.com/yn/zhxw/200908/t20090822_862504.htm中国质量新闻网
http://www.cqn.com.cn/news/xfjs/qita/272847.html昆明日报
http://www.21food.cn/html/news/26/498754.htm、食品商务网
婴爽美宝维肤膏等含禁用成份:激素!抗生素!
根据卫生部2009年公共卫生重点监督检查工作计划的要求,云南省卫生厅卫生监督局对昆明市药房经营的抗(抑)菌制剂类健康产品进行了专项监督抽检。
本次抽检的32件抗(抑)菌制剂产品中有17件产品的标签说明书符合卫生部《消毒产品标签说明书管理规范》要求,合格率46.9%。标签说明书不合格的主要原因有标注疾病名称或症状,明、暗示产品对疾病的治疗作用和效果等。
同时,按国家有关规定对32件产品中的12件膏霜剂型抗(抑)菌制剂进行禁用成分的检测,包括8种抗生素(甲硝唑、盐酸金霉素、土霉素二水合物、盐酸米诺环素、红霉素、头孢拉定、盐酸四环素、氯霉素)和6种糖皮质激素(醋酸氢化可的松、醋酸氟轻松、醋酸可的松、醋酸地塞米松、醋酸泼尼松、地塞米松)。
经中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所检验,6件产品未检测出上述抗生素和糖皮质激素,合格率50%。检出禁用成份的产品有:
1、漳州市健源堂生物工程有限公司生产的婴爽TM美宝维肤膏(生产日期或批号20090328,规格15g/支),检出盐酸米诺环素15.7μg/g、盐酸四环素6.90μg/g、氯霉素10.2´103μg/g、醋酸氟轻松1.59μg/g;
2、漳州市健源堂生物工程有限公司生产的健源堂TM湿毒清软膏(生产日期或批号20080811,规格20g/支),检出盐酸四环素3.2´103μg/g、醋酸地塞米松225μg/g、地塞米松1.58μg/g;
卫生部公告婴爽美宝维肤膏等不合格产品
30.婴爽TM美宝维肤膏 膏霜剂 15g/支 20090328 20110327漳州市健源堂生物工程有限公司闽卫消证字(2004)第0050号 云南利洁药业有限公司
中华人民共和国卫生部 公告 2009 第7号http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohwsjdj/s7890/200910/43077.htm
三、苗岭牌婴儿湿疹药含高剂量激素可致骨头坏死
时间:2008年10月30日 来源:大河网
摘要:
贵州省卫生监督局、贵州师范大学分析测试中心等单位,证实这种“神药”的主要成分不是中草药,而是消毒用品中严禁添加的西药激素丙酸氯倍他索。医学专家指出,丙酸氯倍他索是强力激素,儿童长时间使用可能导致股骨头坏死等严重疾病。
苗岭洁肤霜可致股骨头坏死 霜中含强力激素
大河网讯
苗岭系列这么多种药用的竟然是一个批号
核心提示
近日,一种标称“苗族瑰宝、草药奇珍”的苗岭洁肤霜开始在年轻妈妈们中间走俏,婴儿患上难以治疗的湿疹、奶癣,只要用该产品轻轻一抹,症状半日就会减轻。这种立竿见影的“神药”到底是什么物质?有关部门对“神药”展开调查后发现,原来这种“神药”的主要成分不是中草药,而是消毒用品中严禁添加的西药激素丙酸氯倍他索。医学专家指出,丙酸氯倍他索是强力激素,儿童长时
间使用可能导致股骨头坏死等严重疾病!
“神药”一停就复发?
郑州市民王女士向记者反映说,她女儿得了奶癣、湿疹,医生开了一点外用药,可是抹了两天没有明显效果。一次她在院子中带女儿玩耍,发现另外两个妈妈都在给孩子使用苗岭洁肤霜。那两个妈妈说,苗岭洁肤霜是中草药,不含一点激素,对蚊虫叮咬和湿疹、奶癣效果都很好。
王女士从郑州一家正规大药房花14元钱买了一瓶苗岭洁肤霜,使用后,女儿身上的红色点状丘疹小了许多。但细心的王女士发现,女儿使用苗岭洁肤霜的地方皮肤要比其他地方白,并且停药不到一个星期就又复发了!
王女士再次使用苗岭洁肤霜,“这次使用,我感觉好像不如第一次那样效果显著,而且好了之后没多久就复发了!”
针对使用中发现的问题,王女士拨打生产厂家的咨询电话,结果一直没有打通。
系列药用的是一个号!
随后,在郑州街头多家证照齐全的大药房中,记者都发现了生产厂家为“黔东南州苗岭苗族医药技术有限公司”的苗岭系列产品。
“如果你们家孩子有湿疹,我推荐你使用苗岭洁肤霜,这种药不含激素和抗生素,是中草药,特别适合给孩子使用。”在郑州市纬五路的一个药店中,营业员给记者拿出一盒苗岭洁肤霜。
接过苗岭洁肤霜,记者看到,包装盒上赫然印着“苗族瑰宝、草药奇珍”的字样。苗岭洁肤霜的产品介绍中说:“本产品由黔东南州苗岭苗族医药技术有限公司根据千百年来苗族传统配方专业研制,采用纯天然野生苗族药材,以传统工艺炮制,运用现代科技方法精制而成。”说明书标注的主要成分是“五倍子、拳参、皂角刺等25味纯天然野生药材”。
“我有鼻炎,常常鼻塞,有没有什么好药?”记者问。“鼻塞?”营业员从柜台里面又取出一盒药说,“你用苗岭鼻通生态液吧,也是全中药,效果特别好。”
记者看到,在苗岭鼻通生态液的包装上面赫然写着“卫生许可证黔卫消证字(2005)第037号”。在该药店摆放的苗岭系列产品“苗岭前列痔康生态乳膏”、“苗岭一贴疏通膏药”、“苗岭妇洁生态乳膏”、“苗岭足爽生态乳膏”也都印着“卫生许可证黔卫消证字(2005)第037号”的字样。“这么多
产品为什么都是‘黔卫消证字(2005)第037号’?”记者问。营业员看后也纳闷了:“我也说不清楚,不过我们这药卖得可好了,我姐家孩子还用呢。”
“草药奇珍”含有强力激素!
“卫生许可证黔卫消证字(2005)第037号”到底是个什么字号?郑州市卫生监督所在请示河南省卫生厅后,对苗岭系列产品展开了调查。9月28日,该所向贵州省卫生厅致函,要求协查苗岭系列产品。
记者看到,在鼻通生态液和其他产品上除印有“黔卫消证字(2005)第037号”字样外,还有“鄂卫监健用(2005)第18024号”批准文号。
执法人员拨打湖北省卫生厅电话,该厅一位王姓工作人员称,他没有听说过湖北省卫生厅批准过“鄂卫监健用”的字号,“你们问问看是不是湖北省环境卫生监测站批准的文号”。
湖北省环境卫生监测站答复说:“我们无权出具什么批准文号,‘鄂卫监健用(2005)第18024号’是企业自己编造的。”
随后,记者电话联系黔东南州苗岭苗族医药技术有限公司所在地凯里市的工商局。该局一位工作人员对记者说:“我们曾经在2006年4月对苗岭产品进行过送样化验,贵州师范大学分析测试中心检测发现其中含有多种激素。你们最好不要让孩子用这种产品。”
这份贵州师范大学分析测试中心出具的检测报告显示:“苗岭洁肤霜含有西药成分丙酸氯倍他索,鼻通生态液样品中含有西药成分盐酸左旋氧氟沙星和地塞米松磷酸钠。”另外,针对苗岭产品是纯野生中草药的说法,该检测报告还证明:“苗岭洁肤霜未检出五倍子、拳参中药成分,在苗岭鼻通生态液中也未检出辛夷、
柴胡、苍耳子、鱼腥草、防风等中药成分。”
昨天下午,记者从贵州省卫生监督局获悉,黔东南州苗岭苗族医药技术有限公司生产的苗岭鼻通生态液的卫生许可证号实为“黔卫消证字(2004)第065号”,目前该批号已因调整监管与许可范围被贵州省卫生监督局注销,而该企业生产的苗岭洁肤霜实际卫生许可证号为“黔卫消证字(2004)第080号”,目前该产品的批号也因擅自改变产品配方被注销。“我们正在对该公司在产品中添加激素的行为进行处罚!”该局的一位工作人员说。
企业负责人恐吓记者!
“丙酸氯倍他索属于强激素,是地塞米松药效的500~600倍,这类药物会麻痹局部神经,起到止痒作用,长期使用会导致皮肤变性甚至坏死,长时间使用该类激素还可能造成股骨头坏死等严重疾病。”郑州市人大代表、郑州市金水区人民医院院长周国平说,正规医院对此类药物的使用都十分谨慎。
国家有突出贡献专家、河南省中医药研究院主任医师徐立然告诉记者,相对于中草药而言,激素对某些疾病可以起到立竿见影的效果,所以许多厂家都向自己的产品中添加激素。“用纯中药的名义宣传,暗中添加激素、抗生素提高表面效果,这种情况在消毒用品、保健品行业屡见不鲜。”
记者拨打包装盒上苗岭苗族医药技术有限公司的电话,但一直无人接听。随后,记者从网上搜索到了该企业负责人张永旺的电话。
“我们的产品没有什么问题,(贵州师范大学)那份检测报告是我们的竞争对手买通工商局陷害我们的!”张永旺在电话中说。
“苗岭系列产品中究竟有没有激素和抗生素?”记者追问。张永旺突然变了声调说:“谁让你们报道的?如果你敢把这些事情登出来,我就花10万元买凶做了你!信不信10万元钱能买你一条腿?!”
四、
过敏宝宝激素软膏用法很讲究
天气转暖,又到了过敏宝宝皮肤病多发的季节,不少父母都会擅自给宝宝擦一些软膏,似乎症状有所缓解。可以如果使用不当,哪些治疗皮肤病的软膏却很有可能会伤了宝宝。
名词解释:激素软膏
成分:宝宝常用的激素软膏其主要成分是肾上腺皮质激素,具有很强的抗炎作用和免疫抑制作用。
作用:能缓解蚊虫叮咬、尿布皮炎引起的红肿瘙痒,而且对由过敏引起的皮肤瘙痒、婴儿湿疹均有较好疗效。
副作用:面部皮肤对激素最为敏感,因而副作用出现的也最多,常见的有:皮肤出黑斑,出皱纹,皮下弹性纤维断裂,毛细血管扩张(即皮肤起“血丝”),激素依赖性皮炎等。
给宝宝涂抹激素软膏的两个错误做法
错误①激素软膏中当然含有激素,这回影响性发育或造成性早熟,所以不能给宝宝用这一类的软膏。
错误原因:此激素不等于彼激素。激素一般分为皮质类固醇激素和性激素两大类,后者有性腺分泌,直接影响生育,这类激素一般都不用与治疗皮肤病。因此,只要正确使用治疗皮肤病的激素软膏,不会影响孩子的性发育或引起性早熟。
错误②激素软膏只不过是些外用药,不像吃进肚中的药会产生副作用,所以给宝宝涂的时候可以多涂些,这样病也好的快些。
错误原因:这种想法万万要不得,药膏虽然是外用药,但是仍然可以透过皮肤渗透,并被人体吸收。而且幼儿对于成人,体表面积小,皮肤娇嫩,倘若长期大量使用激素药膏,无疑会引起许多不良反应,如可以产生毛囊炎、脓痤疮及带状疱疹等,局部皮肤还会出现萎缩、毛细血管扩张、水肿、皮炎等。因此,如果要给宝宝使用激素软膏,一定要在皮肤科医生的指导下进行。
四步学会给宝宝涂激素药膏
第1步 选择适合宝宝用的激素软膏
类型:一般来讲,软膏中所含激素的作用越强,其副作用也就越大,因此,除了某些疾病(如牛皮癣、白癜风等)必须使用强效的激素软膏(如地塞米松、倍他米松软膏)外,其它以选择中、弱效的软膏(如醋酸氢化可的松软膏)为宜。
剂型:激素软膏的副作用与其剂型有着密切关系,其中霜剂、油膏剂的刺激性比较小,适合婴幼儿使用。
第2步 控制给宝宝使用的剂量
对于如何确定外用软膏的涂药剂量,国外研究人员设计了一个巧妙的度量方法,可供较大面积使用激素软膏的宝宝父母参考:即以成人食指的第一节作为用药剂量单位(将软膏挤出覆盖于第一指腹上)。
●3-6个月的小婴儿,每次1-1.5个食指单位。
●1-2岁的幼儿,每次1.5-3个食指单位。
●3-5岁的儿童,每次2-3.5个食指单位。
●6-10岁的儿童,每次2.5-5个食指单位。
第3步 选择涂抹的位置
由于幼儿的皮肤角质层较薄,药膏的涂抹面积不宜超过体表面积的1/3、此外,面部、颈部、腋下、腹股沟、外生殖器等部位的皮肤薄弱处,应减少涂抹药膏的量。
第4步 确定每日涂抹的频率
有些父母希望宝宝的疾病能够早日康复,或是希望能减轻宝宝的哭闹,于是频繁地给宝宝涂抹药膏。其实,外用药膏每日涂抹的次数不宜过多,通常每日1-2次即可,每日使用的总量也有限制。
常识:宝宝常用的激素软膏一览表
分类常用药名代表性药物适用病症
低效氢经可的松、强的松龙和甲基强的松龙四环素强的松眼膏
虫咬、烫伤、过敏性皮炎、湿疹、白癜风、扁平苔藓、瘙痒、颜面、外阴部皮损,多形性日光疹等。
中效曲安萘德、丙酸倍氯米松、炕酸莫米松、去炎松、地塞米松、丁酸氯倍他松艾洛松、皮炎平同上
高效酸倍他米松、二丙酸倍他米松、肤轻松、氯氟舒松肤轻松、氯氟舒松
斑秃、汗疱症、皮炎、急性放射性皮炎、银屑病、红皮病、结节病、水泡病、环状肉芽肿、玫瑰糠疹等
极强丙酸氯倍他索、卤美他松、双醋酸双氟拉松适确得、索康
五、激素的副作用
1、
长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等,临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物,并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。因此,有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D及钙剂,要慎重应用皮质激素。
2、
诱发或加重感染:皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长、繁殖和扩散。因此,长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散,还可使原来静止的结核灶扩散。在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象,同时给予抗感染治疗。
3、
诱发或加重消化性溃疡:糖皮质激素除妨碍组织修复、延缓组织愈合外,还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能减少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可诱发或加重胃、十二指肠溃疡出血,甚至造成消化道穿孔。
4、神经症状:可发生激动、失眠,个别病人可诱发精神病,癫痫病人可诱发癫痫发作。故有精神病倾向病人、精神病人及癫痫者应禁用。
5、
肾上腺皮质萎缩或功能不全:较长期应用该类药物,由于体内糖皮质激素水平长期高于正常,可引起负反馈作用,而影响下丘脑及垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素,使内源性糖皮质激素分泌减少或导致肾上腺皮质激素功能不全。一旦遇到应激时,如出血、感染,则可出现头晕、恶心、呕吐、低血压、低血糖或发生低血糖昏迷。
6、反跳现象及停药症状:长期应用
激素类药物,症状基本控制时,若减量太大或突然停药,原来症状可很快出现或加重,此种现象称为反跳现象。这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。处理措施为恢复激素用量,待症状控制后再缓慢减量。
如果在应用激素的同时,配合以具有拮抗激素副作用的中药,这些副作用是可以减轻的,甚至消弭于无形的。
糖皮质激素的副作用:
长期大量应用糖皮质激素可引起一系列不良反应,糖皮质激素的副作用主要包括以下几点:
糖皮质激素的副作用之一:物质代谢和水盐代谢紊乱
长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状,一般不需特殊治疗,停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外,糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成,可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡,使生长发育受到影响。
糖皮质激素的副作用之二:诱发或加重感染
糖皮质激素可抑制机体的免疫功能,且无抗菌作用,故长期应用常可诱发感染或加重感染,可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃,特别是原有抵抗力下降者,如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好,掩盖感染发展的症状,故在决定采用长程治疗之前应先检查身体,排除潜在的感染,应用过程中也宜提高警惕,必要时需与有效抗菌药合用,特别注意对潜在结核病灶的防治。
糖皮质激素的副作用之三:消化系统并发症
Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,故可诱发或加剧消化性溃疡,糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物(如aspirin、indometacin、butazolidin)时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。
糖皮质激素的副作用之四:心血管系统并发症
长期应用糖皮质激素,由于可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。
糖皮质激素的副作用之五:骨质疏松及椎骨压迫性骨折
骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构,通常受影响最严重。这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性,增加钙磷排泄,抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。如发生骨质疏松症则必须停药。为防治骨质疏松宜补充维生素D(vitamin
D),钙盐和蛋白同化激素等。
糖皮质激素的副作用之六:神经精神异常
糖皮质激素可引起多种形式的行为异常。如欣快现象常可掩盖某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变或甚至出现明显的精神病症状。某些病人还有自杀倾向。此外,糖皮质激素也可能诱发癫痫发作。
糖皮质激素的副作用之七:白内障和青光眼
糖皮质激素能诱发白内障,全身或局部给药均可发生。白内障的产生可能与糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+-K+泵功能,导致晶体纤维积水和蛋白质凝集有关。糖皮质激素还能使眼内压升高,诱发青光眼或使青光眼恶化,全身或局部给药均可发生,眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素使眼前房角小梁网结构的胶原束肿胀,阻碍房水流通所致。
尽管大剂量的应用糖皮质激素可起到抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克的作用,但考虑其巨大的副作用患者用药时还需谨慎。另外糖皮质激素对待肾病的治疗只能起到抗炎的作用,解决不了肾脏缺血缺氧及血流通畅的问题,更不能对已经硬化的肾小球进行降解。所以若想治疗肾脏疾病还应寻求针对正在纤维化的肾脏的扩血管、抗炎、抗凝、降解的综合规范治疗方法。