毛孔粗大的分型与处理 面部毛孔粗大的原因

从我的角度来看,毛孔粗大完全有必要分型,因为不同的型背后对应的是不同的机理和方法。我并没有找到一篇关于毛孔粗大的专文论述,或者有哪些教科书专门辟章节讲述这个问题,但毛孔粗大的问题确实令人困扰不已。我曾经写过一个收缩毛孔教程,不过随着研究和认识的深入,需要更新和改进。就我目前的认识,毛孔粗大至少可以分如下几种型:

一、单纯性毛孔粗大--清洁控油就能恢复

一般认为毛孔大小与油脂分泌量相关。儿童时期雄激素分泌少,油脂量少,毛孔细腻;青春期性腺发育,雄激素增多,皮脂分泌量加大,为了排出这些油脂,显然需要更大的毛孔。在这一阶段,毛孔是自然增大的,并没有其它外在因素的参与,因此可称为“单纯性粗大”。单纯性粗大的毛孔,是圆形的、可恢复的,只要注意清洁并抑制皮脂分泌,毛孔会自然回缩。

二、炎症性/感染性毛孔粗大——消除炎症即可逆

我发现相当一部分成年人的毛孔粗大是炎症性的,常常有脂溢性皮炎的症状,两颊及/或口周皮肤发红,尤其以鼻子两侧为甚。根据当前的初步研究,这种粗大往往可以检则到毛孔口有大量的荧光卟啉(关于什么是卟啉,请参见:http://blog.sina.com.cn/s/blog_52f4efa50101fou7.html),而且颜色各不相同。将毛孔的角栓取样检查,常可发现大量的马拉色菌、双球菌、痤疮丙酸杆菌等,其中又以马拉色菌为最多,它被认为是造成脂溢性皮炎的首要疑凶。感染造成的炎症,使皮肤血管扩张,血清渗出使组织间发生水肿,挤压皮下组织向表皮外凸起,形成橘皮样变化,毛孔就显得粗大了。关于脂溢性皮炎的处理,请参见:http://blog.sina.com.cn/s/blog_52f4efa50101l2pk.html


毛孔粗大的分型与处理 面部毛孔粗大的原因

另一类是由毛囊虫感染造成的,我曾经贴过照片,大家可以看到,一条毛囊虫比汗毛要粗很多倍,一个毛囊口可能挤着好几条毛囊虫,就把毛孔撑得很大。不太严重的,可以在消除虫子后回缩;而比较严重就比较难了。毛孔口的角栓呈蜂蜡状,有些油腻腻的感觉。

注意:上述两种状况一定要找到原因后对应处理,一般来说有脂溢性皮炎状,要首选考虑真菌过。,若不能解决,则最好检查一下是否有较多毛囊虫。当然,也可能两种原因混合。总之,消除掉这些外在因素是非常重要的。

同时也应及时定点清除顽固的角栓,因为角栓里都是大量的菌,不清除的话堵塞在毛孔口,药物也进不去毛囊发挥作用。角栓的处理请参见《黑头和白头的处理》:http://blog.sina.com.cn/s/blog_52f4efa501019qw1.html

三、器质性毛孔粗大--不可用护肤品消除,需要医学美容手术

这就是我经常说的器质性毛孔粗大,毛孔呈一个小窝状,有的并发了痤疮样的丘疹,皮肤呈冰蚀样凹陷,由于此种问题涉及到真皮的萎缩,因此护肤品无法解决。关于这一问题是如何形成的,没有任何相关资料。这类皮肤一般都有非常粗大的角栓,角栓呈黄色,略有一点透明。近日来,我们的观察发现此类皮肤的角栓中一种特殊的微生物是优势菌种(代号:刺猬,暂时还没有分离出纯菌种,因而还不能对其定种),而痤疮丙酸杆菌倒是极少见。不过目前观察的人数量还较少,我们将进一步保持对此问题的高度关注,希望能够有所进展。



此类皮肤可以注意清洁,尝试用抗菌药物(不清洁干净角栓药物无法进入,但是很抱歉我们目前不知道它对什么药物敏感)。但若想要皮肤变平整一些,则一定要动用到医学美容手术,目前首选点阵激光,也可以用微针。

四、衰老性毛孔粗大

我们知道,人的正常皮纹是米字形。在米字形的中心是一个毛孔。当皮纹变得深重时,凹陷下去,和凹陷的毛孔连为一体,形成线状。又由于弹性下降,在重力作用下皮肤下垂,于是形成一定走向的明显纹路,毛孔通过皮纹一个个串联起来,变成了皱纹的一部分。

这种情况通常只在较大年龄的人身上出现,女性保养不好,30岁之后可能会出现,保养得好,可以推迟到45岁以上才出现。对这类毛孔粗大,显然,核心的问题是防晒、抗衰老、抗氧化、补充胶原蛋白、保湿等等。还可以选择含有EGF、FGF等生化因子的成分,促进表皮和真皮细胞生长,让皮肤更加紧致饱满,达到让皮肤细腻的目的。

关于收缩毛孔的常见问题

1、收缩毛孔有哪些通用的原则?

D、尽量不要用遮盖的方法掩饰毛孔,比如粉底液之类。没错,这些很有立杆见影的效果,但它的封闭性使得毛孔内部处于更加缺氧的状态,生活在角栓和毛孔深部的微生物本来就多是厌氧菌,遮盖会为它们创造更好的繁殖条件。

2、用泥类产品是否可以收缩毛孔?

有帮助清洁的作用,从这点上来说,可以帮助收缩毛孔,但若有外源因素参与,那么只靠泥就不给力了。

3、水杨酸是否可以收缩毛孔?

同泥类。水杨酸最多日常使用2%,可帮助清理角栓,对单纯性粗大改善效果是很好的。但不能消除外源性因素,也不能改善器质性粗大。

4、光动力疗法是否可以收缩毛孔?

有临时性作用。光动力疗法中,微生物分泌的卟啉类物质可以吸收光转变成热,破坏附近的皮脂腺细胞,使其萎缩,达到减少出油的目的。但这种变化是可逆的,几周后就会逐步恢复。此方法可以作为选项之一,但仍然要注意前面的那些护理技巧:清洁、抗菌(若有)、控油、防晒抗衰老。

  

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