前言:
2010年1月23日,中国医院协会“全国百姓放心示范医院”表彰大会在北京隆重召开,邹城市人民医院荣获“全国百姓放心示范医院”称号,该院院长王巍同时获得“全国百姓放心示范医院优秀管理者”称号。据悉,济宁市只有两家二级医院获此殊荣。
近年来,邹城市人民医院积极响应卫生部、中国医院协会号召,全面贯彻落实科学发展观,深入开展医院管理年活动,严格落实《患者安全目标》,狠抓医院质量建设根本,在医疗质量、护理质量、就医环境、管理水平等诸多方面都有大幅度提升,在管理、医疗、科研、临床服务等方面显示了较强的示范作用,取得百姓放心,社会放心的双赢,实现了医院工作全面发展。
然而,就是这样一所获得过如此殊荣的人民放心医院,却存在着令人难以相信的弊端。
邹城市人民医院承诺书第4条、第5条,第6条是这样写到:
4、在医疗服务中,根据患者病情合理检查、规范用药,不开大处方,不做不必要的检查。
5、做到诚信服务,文明行医,热情接诊,礼貌待人,不推诿、训斥、刁难病人。
6、做到以人为本,尊重患者,保护患者,体现人文关怀的精神。
一、医疗条件提高了,医生却成了下下医。
近日,记者家属因怀孕后期需去人民医院做B型超声波检查,碰上这么一档子事。在杂乱无章的就医秩序下,全体医生竟然去了某某招待所开会,每个部门只留下一名副主任医师,与一两个小护士,景象一片繁忙。当取完划价单之后,记者及其家人一起在门口排队等候,护士某某便将单子收去,说按号排队,按名叫号,记者也随其家人一起等候了三个多小时。等候期间,几名医院护士因不满群众在那里哄乱的等候,而对群众的态度生硬,于是很多老百姓都气愤的回击。记者听到了一些这样的群众呼声,于是,也进行了一次事先没有计划的暗访。
几位老年人在那里探讨病情,其中一位老大妈开了口。她说,现在的医疗条件上去了,各种尖端设备都派上了用场,但是医生们的职业操守却大打了折扣。
记者:大妈,您说的这件事情是由什么引起的?
大妈:设备先进了,医生的技术水平却下来了。我老伴和我得的是一样的病,都是老年病,刚到这里来看病的时候,听说这里的医疗水平还行,就来了,人家都说去大医院看得好是好,就是医疗费贵的惊人,这一点儿也不假。来到这里之后,医生问有什么情况,哪里不舒服,我和我老伴就说,心理不舒服。话还没说完,医生就拿起笔来,用很快的速度写了一张单子,让我们老两口去拍胸片和做心电检查。
记者:然后呢?
大妈:然后啊,我和老伴就问,大夫啊,我们得的是什么样的病啊。给我们号号脉看看啊。你猜人家医生怎么说?
记者:不清楚。(茫然)
大妈:医生连头也不抬的就对我们说,等交完钱,拍完片和做完心电检查,就知道什么结果了。感情是,有了特殊仪器,要不要他这个大夫是一样的了,一切都交给仪器说了算不就完了。以前的医生都具备“望、闻、问、切”,现在都变了。
旁边大妈:是啊,那次我儿媳妇来这里做B超检查也是,来到这里什么都没说,看到我儿媳妇肚子蛮大的,就说了一句话,去做个B超吧,然后回来,我看看结果,结果就在单子上。儿媳妇问,多少钱做一次。那大夫连看都不看一眼的回答说,一百三。
一位中年男子得知记者在这里,就凑了过来气愤的说:前几天,我陪同家人来这里看病,因为里面的医师态度不好,还口出狂言,就回应了几句,我承认自己的态度有些生硬,因为本人那时比较冲动,就与那位姓韩的女大夫发生了点口角,结果招来了医院保卫科人员要打人一般架势的训斥,不仅如此,家人的检查报告单扣留不给,我不得不放下架子,低声下气的赔不是,才在一个多小时之后,把报告单还给了我。医院保卫科里的工作人员比医生还横,真是蛇鼠一窝。这样一来,还有多少老百姓吃了这样的哑巴亏,不敢言语。这样的事情多了去了。人民医院大多数医生和工作人员都是这态度,就跟别人欠了他们多少钱似的,如果不看在这所医院是我们的家门口医院的话,早就不来这里看病了。
大妈:唉,他们这些医生就是既没医德又没品德。
记者:人民医院不是在医疗质量、护理质量、就医环境、管理水平等诸多方面都有大幅度提升吗?
大妈:是有了提升,医疗质量上去了,服务质量下来了;护理质量上去了,就医价格也高了;就医环境上去了,医生品德下来了;管理水平提高了,管理人员的素质下来了。
人民群众有这样的呼声,并非空穴来风,很显然,邹城市人民医院院方并没有做到他们所向市广大人民群众所承诺的:诚信服务,文明行医,热情接诊,礼貌待人,不推诿、训斥、刁难病人。
二、医院内部有规定,医生各各拿提成。
国家在倡议,医疗机构在规定,在医疗服务中,根据患者病情合理检查、规范用药,不开大处方,不做不必要的检查。而邹城市人民医院又是如何做的呢?
一位匿名的在职大夫告诉记者,奖金=提成。
奖金=提成?
经过记者了解,现在往往一些中小医院为了提高效益额,动不动就拿来就诊的老百姓“开刀”,只要是肚子痛,很简单,挂完号了,门诊上立马给你写一张单子,告诉你要去做一下胃肠镜;病人一说胸闷,这帮医生就会很自然的开出单子,告诉病人去做心电检查,头痛等就更不用说了,凡是能让你做科学仪器检查的,他们一个也不放过。
肚子痛,可能是阑尾有毛病,医生就会推荐病人去做阑尾切除手术,一个手术如果2000元,当班医生就会在月工资上多200到300不等的奖金,一次B超检查是130元,当班的医生奖金约20到30不等,如果一天有300人做B超检查,那么医院一天的收入就是3万多元,而医生的奖金可想而知,数额简直大的惊人。
三、老百姓评价的“家门口的北京专家医院”?
记者了解到,哪有几个老百姓会这样对医院进行评价,别说是家门口的北京专家医院,就是不是,老百姓也高兴不到哪里去,反正都是看病的,看病总是要花钱的,这才是死理,才是真理。好多的患者倒是不太关心现在的医院有没有大的专家或是教授来亲诊,说白了,再大的专家,也是被他们请过来,帮忙提高效益的工具,专家来了,能不给专家门多点奖金或提成?能不好好的招待专家门?这些钱又是从哪里出的呢?医院的经费?那医院里面的这些高额经费又是从哪里出的呢?一位患者幽默的说:“羊毛当然出自羊身上了”。
老百姓根本就对医院里面的各项制度漠不关心,他们关心的是如何根据病情,得到及时有效的救治,至于是不是专家来看的嘛,也没多少百姓真正放在心上,专家就不一定不会有失误,谁也不敢保证专家就100%的把别人的病一次性治愈,这倒是一个不辨的真理。
经过记者调查,全市有80%的人认为不清楚“邹城市人民医院是不是家门口的北京专家医院”,有10%的人认为那纯粹是邹城市人民医院院方在为自己扣了一个高帽子,剩下的10%的人认为,医院如何评定,好像跟老百姓没多大关系,再说了,医院有什么规定,从来都不是公开进行征订的,他们如何变自己的口号,如何提高自己的价格或是服务态度,都跟老百姓没多大联系,自己规定就行了,关键是你不能把这口碑或是根本就没有或不存在的口碑硬拉到老百姓的头上,说什么是老百姓评价的。这叫什么,一位患者不屑的说:“这叫撒谎都不会撒。”
记者在百度贴吧,邹城市人民医院吧里看到有一位网友这样发帖:
做为救死扶伤的一个爱心行业,现在在社会上已经让人人咋舌,难道我们还不该醒悟吗?医疗体制改革迫在眉睫,如果不把医生的社会责任和医院的盈利机制分开,那么现今医院的机制如何改革都不会从根本上改变现今医院灵魂;医者父母心,看看现下那个医生有如此心肠,每个医务人员都该沉思,那个医院不是看都病人都是捡贵的药给别人上,哪项例行检查不需要收费?住一次医院,那个敢长期住?吃药那个敢长期吃……我们的国家是该沉思的时候了……
记者后记:
像邹城市人民医院一样,在邹城,在全国各地也会有一些这样的医院,一些“撒谎都不会撒”的医院,打着一切为老百姓服务的口号,做着违背老百姓意愿的事情,还理直气壮的说,这是老百姓们大多数的意思。医疗体制改革被我们盼来了,医疗服务体制的改革和创新我们还在企盼中,希望那一天早些到来。