转:月嫂教你坐月子三 来奶通奶附按摩手法图

原帖见 http://www.mitbbs.com/article_t/NextGeneration/35663749.html

月嫂教你坐月子(三)至关重要的产后第一周(中)来奶通奶

*来奶通奶*

宝宝一出生,妈妈就有了少量的初乳,但是大多数妈妈此时还没有乳房发胀,乳汁
充盈的感觉。通常,顺产的妈妈在产后第3天晚上开始来奶/涨奶,剖腹产妈妈在第4天
晚上开始来奶/涨奶。不过,每个人体质有差别,时间提前错后一点都很正常。如果新
妈妈到3-4天还没有来奶的感觉,千万不要有压力,也不要心急,担心自己没有奶,切
忌在通奶前着急去吃催奶的食物。

来奶的感觉是因人而异的。有的妈妈的乳房会硬硬的,摸起来还有小肿块,很疼;
有的妈妈乳房不疼也没有肿块,但是腋下有很多肿块,疼痛难忍,这其实也是胀奶,是
副乳疼。一旦新妈妈有了上述感觉,我要恭喜你:开始来奶了!不过,接下来几天的通
奶工作很重要,如调理得当,将为母乳喂养打下良好基础;如果不得当,新妈妈很容易
被堵奶所折磨,严重的甚至会导致乳腺炎、发高烧。

来奶的几天里,正常情况下我是这样安排的:

1.妈妈先泵奶,泵15~20分钟。注意泵奶器上最好配大号喇叭口。

2.泵完了再让宝宝吸。只要宝宝愿意,就可以吸得久一点,每边20-30分钟。在让
宝宝吸之前不要给宝宝吃奶,这样宝宝才有“干活”的动力。等宝宝吸完了,“收工”
了,才喂妈妈之前泵出来的奶(不够的话还可以喂配方奶)。为什么要这样做呢?因为
宝宝,特别是饿着的宝宝,是最强大的泵奶器,比泵奶机器吸得更透彻。乳房里的奶排
出来了,再按摩,效果比较好。

3.最后给产妇按摩乳房,打通乳腺。

通奶的关键步骤是按摩。为了找出有效的按摩通乳手法,我看了许多书和视频(包
括美容院护理乳房的视频),还和其它月嫂探讨切磋。我的按摩法是我学习了别人的经
验,再加上我自己的实践总结出来的。这个按摩法的通奶效果很好:我的产妇都有奶,
也没有堵奶的;就是遇上堵奶的产妇,我也能帮她揉通。(除了通奶以外,这套按摩还
有个有意思的功效:大小奶的产妇,按摩以后两边的差异能变小。:)

以前在国内当月嫂的时候,一个病房住好多个产妇,(国内一般顺产住院四天,剖
腹产住院七天,很多产妇在医院就开始下奶),别人见我给我的客户按摩通奶,很羡慕
,我就帮病房里的其它新妈妈也按摩通了。消息传出去,不少其它产房的产妇也叫我去
给她们按摩——我在国内经常碰到这样的情况。曾有个产妇,堵奶严重到发高烧,输了
液体温都下不来,我帮她揉通了以后,拿手动吸奶器一吸,奶就哗哗地流出来了。第二
天,她的烧便退了许多,自己走到我的房间来道谢。她的老公又高兴又诧异,直说,我
是当兵的,力气很大,怎么我用吸奶器整半天也吸不出来,你弄了以后就能出得这么顺
?其实他不知道,要把乳腺打通了才会顺,没通的时候硬吸是吸不出来的。

接下来,我就详细介绍下如何按摩通奶。

1.用橄榄油或香油作按摩乳房的润肤油——如果有残留,孩子吃了也没问题。

2.按摩的时候,可以让产妇坐着也可以让产妇躺着。注意,如果产妇坐着,按摩的
人要把产妇的乳房托起来再揉,以防乳房下垂。

3.先把乳房用温而不烫的湿毛巾擦一下(注意揉之前一定不要热敷,以免乳房肿胀
,揉的时候乳腺容易受损),让产妇把奶泵一下,一般泵15-20分钟;或者如前文所示
,泵+宝宝吸——尽量排空乳房中的乳汁,才能开始按摩。(即使产妇堵奶,也要尽量
泵,泵一点儿是一点儿,排出奶来的乳腺是松的,按摩效果好。)

4.手上抹上油开始按摩。按摩全过程中都要记住,不是使劲越大效果越好,使蛮劲
会伤到乳房、乳腺。

5.手法一:用手掌根部,轻轻地转圈揉,就像我们北方人揉面团的动作。两个乳房
都要以顺时针按摩(以按摩者的角度看是顺时针),方向不能错。揉的时候不要用力太
大,下手不能太重,要悠着劲儿揉——产妇的乳房就像一个大柿子,如果用力太大,好
像摘柿子一样“揪”下来,会造成乳房下垂。(见图:手法一)




6.手法二:将手虚握成拳,此时四个指头并列卷曲,用这四个指头的第二指关节揉
,这四个指关节在按摩的时候要来回动着,不是固定不动的。(见图:手法二)




7.手法三:用大拇指交替顺着乳腺往乳头方向捋。如果乳房有硬块,就用大拇指交
替着,连揉带捋地把硬块往乳头方向擀。(见图:手法三)



8.手法四:如果腋下有肿块,就用手心边揉边擀,往胸和乳头的方向捋。腋下肿块
会特别疼,手上动作要轻。

9.手法五:两个手掌半握拳弓起来,拍一拍乳房,让乳房弹起来,给下奶的乳腺腾
出地方来,乳腺不挤,走奶才会顺畅。(见图:手法五)



10.手法六:三个手指放在乳晕上,边揉边往乳头方向捋。(见图:手法六)



11.手法七:用纸巾捏住乳头,上下左右抖一抖,晃一晃它。

12.手法八:最后用两个手指往下摁住乳晕,捏着往上一挑,出奶眼就多了,可以
看到奶水出来了。(见图:手法八)



13.完成手法一到八后,让产妇用温而不烫的湿毛巾把乳房擦洗干净去泵一次奶,
10-15分钟即可。

14.再重复以上过程揉一次+泵一次奶,这一套按摩流程就完成了。

产妇一般经两三套按摩流程后就能打通奶。但是每个产妇的乳腺密集程度不一样,
有的需要按照以上流程多揉几次才通。下奶期间的产妇不必天天揉,而是要根据通奶的
具体情况来做。奶打通的标志是:出奶顺畅,乳房没有胀痛感,宝宝吸完或者泵完后乳
房软软的。奶打通了,妈妈全身都会觉得舒坦。

为了防止通奶后又堵奶,我建议月子里的产妇在晚上睡前泵一次奶,睡4个小时左
右起来泵第二次奶,但绝对不要超过5小时,这样做就不容易堵奶了,也能休息过来—
—我的产妇都是这样做的,她们奶通了以后,就没有再堵奶的了。

本文最开始提到过在下奶期是先泵后吸,在奶通了以后就可以直接让孩子吸而不必
先泵,白天也可以全胸喂了。月子期间,我都建议产妇白天胸喂,晚上把奶泵出来让别
人用瓶喂。这样产妇才能休息好,恢复好。如果奶量不够,可以加配方奶,总之月子里
每顿都要让孩子吃饱。

哺乳的妈妈要注意休息,保持良好的心情。心情好,奶也会下得顺畅。有的妈妈听
不得宝宝哭,宝宝一哭心里就紧张,肌肉也随之紧张起来,乳腺就会像水管一样被关紧
了——就像我们去打针,如果怕针,那里的肌肉就会紧张僵硬,针头很难戳进去,乳房
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也是一样的。这时候,宝宝是吸不出奶来的。如果宝宝吸不出来,他又会大哭。这时候
千万不能硬按着他的头让他吃,否则宝宝很可能会排斥吃胸。妈妈一定要淡定、放松—
—小孩子么,有奶便是娘,只要你有奶他肯定会去吸的。其他家庭成员也要为妈妈和宝
宝营造轻松、愉快的环境,不要给妈妈太多的压力。如果家里情绪、气氛不好,小宝宝
能感觉到,容易紧张、缺乏安全感。

奶通了以后妈妈就可以吃催奶的东西以提升产量。传统的催奶食物有猪蹄汤,鲫鱼
汤和甜酒酿等。我照顾过的产妇中,有的不管吃什么奶量都很大,有的吃些腥东西奶就
很多,吃些别的东西奶就少,甚至只有一半,后者属于“馋奶”的人。妈妈们可以观察
一下自己属于哪种类型。

妈妈的奶量都是慢慢地、逐渐长起来的。如果一开始奶不多,新妈妈不要担心也不
要着急。只要奶通了,量就会长上去,长上去后,一般人每次都会有3oz-4oz奶的。

祝妈妈们人人不堵奶,个个成奶牛!!!:)

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月嫂教你坐月子系列原创文章(更新中)

bangmang口述 miaomi8整理

前言&(一)防止新生儿黄疸
http://www.mitbbs.com/article_t0/NextGeneration/35649991.html

(二)至关重要的产后第一周(上)产妇餐饮及绑束腹带
http://www.mitbbs.com/article_t/NextGeneration/35658601.html

(三)至关重要的产后第一周(中)来奶通奶(附按摩手法图)
http://www.mitbbs.com/article_t/NextGeneration/35663749.html

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我是有多年经验的月嫂及通乳师,愿将我在实际操作中获得的经验和各位新手爸妈分享
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