前言――
对急于解决问题皮肤的人而言,正确护肤的首要关键不是着急去挑选护肤品,而是要先“确诊”你的皮肤问题。很多人一直以为脸上的红色小包是痤疮但事实可能并非如此,结果使用了祛痘杀菌的产品却使得发红的症状严重了许多;有的人不喜欢皱纹,就拼命使用抗衰老产品,结果却破坏了皮肤的油脂平衡……所以我们必需有这样的认识:有些皮肤问题症状相似却是不同的两种病症;而有的可能互不相干却会同时伴随出现。在解决办法上,有的问题属于病理明确、直接可以“对症下药”的;有的则连专家也暂时无法归类和弄明白机理,还需要自己学会去寻找和避免激发因素才可能控制或治愈。
R的故事――
Rosacea(读作roh-ZAY-sha)是我遇到的最典型的例子,在认识它的过程中的确充满了无知、误导和混淆。也许大家对这个词还很陌生,Rosacea最常用的中文名称是“酒渣(糟)鼻”,但事实上鼻部红肿并非诊断Rosacea的必需条件,而鼻子变大和红肿常常出现在Rosacea的中后期阶段,在此之前的患者可能仅仅是脸或鼻子额头容易发红而已;有人则翻译为“红斑痤疮”、“玫瑰痤疮”,这是把Rosacea混同于痤疮,而其实二者虽然有可能伴随发生,但其实是两种完全不同的皮肤病症,需要不同的护理方法;“玫瑰斑”的译法倒是说对了一点,因为几乎所有Rosacea的患者都会有面部发红的现象。但是,只对了一点点而已,而导致面部发红的原因有很多,你还是不会因为进出空调房间出现脸红就断定这些就是“玫瑰色”的斑疹……为了不至于误导,我仅引用了Rosacea的英文名称(也许是希腊文),而且我希望大家能够记住这个大大的R,因为有78%的Rosacea患者并不知道自己的真实问题所在。
对于Rosacea,目前还没有清楚的定义和病理成因解释。它被描述为“一种慢性的,好发于面部中心的突出部位(面颊、鼻子、下颌、前额中部)的综合性皮肤病症。”很多人都是不同程度的Rosacea患者,在有数据统计的瑞典是10%,在美国,1400万。虽然它更多发于白种人群,但对亚洲人,尤其是肤色较浅的亚洲人,仍然算得上常见问题。
Rosacea的症状很复杂,以下是如何自己是否已经出现Rosacea的诊断指导:
一.主要特征:
1.短暂的面红(尤其是经常性地出现面部潮红)
2.持续的面部发红(这是Rosacea最典型的症状)
3.面部有毛细血管扩张(俗称“红血丝”)
4.丘疹和脓包疮(与痤疮的脓包疮不同但二者可能伴随出现)
二.同时可能包括以下的一种或几种特征:
1.感觉发烫或刺痛
2.产生蜕皮
3.皮肤发干
4.浮肿
5.眼部病变
6.肿胀(常常是鼻子变大变厚)
Rocasea目前被分为4个亚型和一个变型,亚型的分类基本上是按照Rosacea的发展阶段来分的,也就是说,越往后越严重。过往的研究经验告诉我们,如果不在早期采取正确的应对措施,Rosacea确实会发展成非常严重、不可治愈的皮肤病,不仅影响美观,还会变成生活中挥之不去的疾患。(待续)