醋酸泼尼松龙片(强的松龙片)和醋酸泼尼松片(强的松片),前者副作用大些后则轻.旧名甲基强的松,激素是副作用很大的药.口服比滴注副作用小些。所以,大剂喝此药时一定要注意配合KCL一起服用,以免造成缺K。
【别名】醋酸泼尼松龙片,又名强的松龙,或氢化泼尼松(Hydroprednisone),去氢氢化可的松。
【类别】肾上腺皮质激素类药。
【作用与用途】
作用同强的松、疗效与其相当,抗炎作用较强,水盐代谢作用弱,由于其盐皮质激素活性很弱,因此不适用于原发性肾上腺皮质功能不全症。
用于:①肾病综合征。②各种风湿性疾病。③严重的支气管哮喘。④血小板减少性紫癜。⑤急性淋巴性白血病。⑥严重细菌感染。⑦严重过敏性疾病。⑧肾上腺皮质功能不全替代治疗,大多需加用氟氢可的松。
【剂量与用法】
口服:每片5mg 成人开始1日2-3次一次1-3片。
维持量1日5-10mg。
肌注:1日10-30mg静滴:1次10-15mg,溶于5%-10%葡萄糖溶液500ml中应用。强的松龙的混悬液可用于关节腔或软组织内注射,1次5-50mg,用量根据关节的大小而定。
【不良反应】
尽管本品引起潴钠、排钾作用较弱,但长期大量的应用同样可引起药源性皮质醇增多症、浮肿、高血压、低血钾、精神异常、抵抗力降低、糖代谢异常、骨质疏松和肾上腺萎缩。
强的松龙鼻甲封闭可致视力锐减[299]。
【注意事项】
1.高血压、糖尿病、胃与十二指肠溃疡、心功能不全、精神病、骨质疏松症、青光眼等慎用。
2.结核病、急性细菌性或病毒性感染等患者应用时必须给以适当的抗感染治疗。
3.长期服药后,停药时应逐渐减量。
4.有伤口尽量不用,以免影响起愈合。
5.而在无菌条件下进行注射操作以防引起感染。