爱华网案1
王某，男，30岁。2014年11月20日初诊。
1（太阳营卫）脱发半年-----畅达营卫，促进毛囊的血液循环。（很重要！）
2（少阳枢机）-------?
3（厥阴枢机）-------?
4（阳明里热）汗多，心烦口渴，头晕 失眠，梦多，舌质红，舌苔薄黄干燥------
（阳明胃实）------？
（阳明肠实）-------？
5（太阴水饮）-----脉弦（水脉），头皮油腻：白鲜皮30地肤子10黄柏10+丹皮6茯苓10泽泻10；
6（少阴亏虚）过思过虑，两眼干涩，腰膝酸软，遗精 早泄，脉细，尺脉弱------生地12山药10山萸肉10枸杞10菊花10鹿角胶10菟丝子10怀牛膝10淫羊藿10当归10白芍10何首乌10。
水煎服，每日1剂，14剂。
二诊：服药后头皮油腻减轻，脱发减少。食纳差，上方加厚朴10克，砂仁3克。14剂。
三诊：服药月余，患者长出部分头发，头皮分泌物减少，眼睛干涩及腰膝酸软之症明显好转，舌质暗红，舌苔薄白，边有齿痕，脉弦细。上方加：白芷+丹参、赤芍，通达太阳营卫，促进毛囊血液循环。此方连续加减服用5月余，脱发好转，头顶部毛发全部长出，但发质软微黄，以此方为主，剂量加大五倍，共为细末，炼蜜为丸，长期服用巩固疗效。
（体会）脂溢性脱发以进行性毛发稀疏为特征，多伴有毛囊的进行性萎缩。可发生于青春期后的任何时期，多于20岁～30岁发病。此类脱发的发病率非常高，占所有男性的20%。
案2
马某，男性，35岁。初诊：2008年2月12日。
1（太阳营卫）脱发6年----畅达营卫，促进毛囊血液循环。（很重要！）
2（少阳枢机）-------?
3（厥阴枢机）-------性格内向，家庭不和，心烦郁闷，夜晚失眠，白天精神不振，胃脘痞满：柴胡10白芍10炒枳实10炙甘草6
4（阳明里热）头皮瘙痒，舌质红，舌苔黄----黄连6黄芩10
（阳明胃实）------？
（阳明肠实）-------？
5（太阴水饮）-----头皮油腻，舌苔腻，脉弦滑：白鲜皮30地肤子10；法半夏6干姜6生白术10茯苓10
6（少阴亏虚）头晕耳鸣，腰酸腿困：----------？
党参15。
二诊：胃脘胀满减轻，精神好转；头皮油腻好转。舌质红，舌苔薄黄，脉弦滑。肝气郁滞 胃肠湿热的问题已经减轻，可以适时加入畅达营卫药及补肾填精药，上方减去白芍 地肤子 干姜 党参，加：白芷+桃仁红花；熟地 山药 山茱萸 枸杞 怀牛膝 鹿角胶 龟板胶 菟丝子 何首乌。
水煎服，14剂。
三诊：服药后胃脘胀满消除，精神 食欲俱佳；头皮油腻好转；脱发明显减轻。现症：舌质红，舌苔薄白，脉弦细。睡眠欠佳，耳鸣 头昏，提示肾精仍不足，上方加：灵磁石、生龙骨、生牡蛎各30克，炒枣仁30克、合欢皮、夜交藤各20克，聪耳明目，安神定志。守方常服。
四诊：上方加减服药半年余，头顶已基本被新长出的头发覆盖，头发浓密乌黑发亮。患者本人对后续治疗信心十足，愿意坚持服药。上方加黑芝麻、补骨脂，制丸药服用进一步巩固疗效。
（体会）案二一诊时以四逆散合半夏泻心汤，疏肝和胃，清热除湿，条畅气机，改善了内环境，为下一步的养血生发扫清了障碍，这一点非常之重要，这就是治疗的次第问题。一般来说，治疗脱发需要抓住三个环节：
1毛囊的萎缩问题：脱发都有或多或少的毛囊萎缩问题，解决方法在于通达太阳营卫，促进毛囊血液循环。
2毛囊的营养供给：在少阴。
3毛囊的生存大环境：在少阳厥阴 阳明 太阴。这四经出现问题，一方面可以障碍少阴精血顺利上养毛囊，一方面也可直接破坏体内生态环境，进而影响到毛囊的健康状态。
治疗脱发离不开这三法，但是，如何把握好先后顺序 标本缓急，是决定治疗成败的关键！
其实，中医常说的内环境被破坏 被污染，与少阳 厥阴 阳明 太阴有密切关系，而调整内环境也常从这四经入手。
