压抑症及其治疗
有一位女大学生找我咨询,她聪明好学,成绩优秀,兴趣浓郁、知识面广,人际关系也不错。但近来她突然感到不安,似乎觉得心窝里压着一块很沉的东西,干什么事情都不能持久,拼命地从这一活动转向另一活动,以往的学习兴趣已消失得无影无踪。她得了轻微的压抑症。原因是她害怕面对性冲动的驱策,害怕由此伤害她高贵的自我。
压抑感是压抑症的最基本特征,压抑感是焦虑与恐惧兼之,紧张与不安并存。压抑症的其它症状有:羞怯、腼腆、自我封闭、敌意、过度的罪恶感、失眠、神经过敏、脾气暴躁、无法与别人相处,等等。
压抑症约束真正自我的表露,由于某种理由,患者害怕表达自己,害怕成为真正的自己,而将真正的自我囚禁在内心的监牢里,挫折是压抑症患者在各方面活动的特征,他真正的、基本的挫折是在于他无法成为他自己,在于他无法适当地表达自己的性冲动。
有一位中学生,当他15岁的时候,不幸的灾难降临了,那时他读初三,有一天在课堂上,他发觉右前方的一个女同学总是扭头朝他这个方向笑,起初他并不在意,以为那女孩子是和别的女同学在笑,可是时间一长,他发觉并不是这么回事,那女孩子是在对他笑,别的同学也察觉到了!这时,他就开始感觉不自在了,他怕朝那个方向看,一见到那女孩子他就紧张。他用右手撑着头以挡住自己的视线,结果也无济于事,因为他眼睛的余光总感觉到她的存在,他总觉得那女孩子在注视他,他甚至发觉那女孩子的头在不时发抖,他的头也不由自主地跟着颤抖。他的感觉越发紧张了。他只好用手撑着头听课,他的手也随着颤抖起来。他无法控制自己,病情继续恶化,他描述说:“现在,我不仅头发抖,而且四肢也震颤,尤其是在紧张或激动时,那情形真可怕,头脑里面不知道什么东西在躁动,料不到它什么时候就会剧烈地抖一下,两条腿也发抖、发软,手抖得写不了字,整个身子里面也不知道有什么东西在躁动,手脚发酥,全身就像绷紧的弹簧,时时都有可能发抖。有时我真想痛苦得想自杀啊!这世界上还有比我更痛苦的吗?没有!!”
如果这位中学生能大大方方地与那位女孩子对视一阵,或者坐在一起坦然地讨论一下有关学习方面的问题,或者手拉着手站在一起彼此亲热一会,就有可能从困境中解脱。但是他却没有勇气真诚地表露自己的情感,过分地压抑自己。结果,双方都不得不因心理疾患而先后中途辍学。也就是说,压抑症患者的毛病是没有勇气表达自己的性冲动,就像这位中学生一样,当性冲动被唤醒以后——“他开始感觉不自在了”,却一味的躲避——“他怕朝那个方向看”,禁锢或束缚自己——“他用右手撑着头以挡住自己的视线”,结果无济于事,感觉越发紧张,手也随着颤抖起来,病情继续恶化。
压抑症患者常表现出过分用心或过分谨慎,他们由于害怕犯错误,害怕失败而过分地束缚自己。其实,正常人要达到目的时,如果过分用心,或过分谨慎地想避免犯错误,往往也会出现全身绷紧的弹簧,时时都有颤抖的可能。比如说,当你想把液体倒入一个细瓶口的瓶子里,你想把手牢牢地稳住,企图不让一滴液体倒到瓶子外,结果,你自己都会奇怪,手却不受控制地抖起来。这种情况就是医学界所说的“目的颤抖”。
那些在青春期间患口吃的人,就是由于过分用心、害怕犯错而出现的“目的颤抖”所致。相对其他的同龄人,口吃患者性成熟较早,性欲亢奋较强,他们所体验的焦虑与恐惧的程度较高,他们感觉到的成长压力更大,他们害怕被人察觉,害怕从别人的眼里发现异样的眼光,害怕被人歧视,害怕被人拒绝,言谈举止变得十分谨慎,对自己的语言表达有意地苛求,想在事先避免错误,结果,口吃的现象便随之而来。
压抑症的病因主要有以下三个方面:其一,生理方面的原因。在性冲动已经出现的情况下,会引起极度焦虑与恐惧的心理感受,即出现压抑感,如果性冲动能够以适当的方式完全而自由的表达出来,压抑感就会自然消失,否则,这种压抑感会导致更强烈的性冲动,因为所有能引起恐惧和焦虑的自然现象都可以导致强烈的性冲动。其二,文化观念的影响。我们的文化传统以为,青少年应该天真无邪,纯洁无性,因此,性冲动的表达是受到文化传统的禁忌的。其三,过多或过度的否定反馈是压抑的关键。性欲亢奋而又没有学会表达的青少年,在初始表达自己的性冲动时是很难把握分寸的,需要有一个宽松的环境,对青少年的表达给以适当的否定反馈,以促使他改变自己表达的分寸,逐渐走向成熟,如若反之,对青少年的表达横加责难,或粗暴地禁止,其结果必然造成青少年的压抑。
有一位压抑症患者,家住农村,他童年记忆最深的,是他七岁时便要妹妹吮吸他的阴茎,被父母狠狠地打骂了一顿。十三岁,他喜欢上了一个女孩子,但不敢与她接近,也不敢与她交谈,内心却很孤独。渐渐地,与人接触就感到不自在了,见人就紧张、害怕、焦虑和担心,因此而躲避他人。不与他人接触,又倍觉孤独、沮丧,还伴有失眠、健忘、心悸等症状。1990年,他看了我写的一本叫《指点迷津》的书,学着自我调节,勇敢地与人接触,大声的与人谈话,开始效果还不错,症状有所缓解。后来,又出现新的问题,他对周围人的反应特别敏感,随之又造成一种新的压抑。直到1993年9月,他和女朋友连续接触几次之后,突然感到一种难以忍受的压抑感,压制住他的一切感情,使他的感情一点也表露不出来,强烈的压抑症把他的全部感情都困在心底,强烈的压抑症把他与周围人的基本联系都割断了,他感到一分钟都无法坚持活下去,脑子里不停地想着怎样去死……他一次又一次地爬上八楼,站在楼顶,想往下跳,但却没有勇气跳下去,他怕跳下去摔不死,活着更难受,最后他选择了触电自杀,他用手抓住两根380伏电压的输电线,试图以此结束自己痛苦的一生……幸好是保险跳闸,他被人救了下来,送进了医院……
这位患者的病情之所以发展到这一步,很重要的一个原因就是童年的性行为遭到父母的过度的否定反馈。这位患者童年的异常行为是应该矫正过来的,但过于严厉的责罚却是一大错误,因为过度否定反馈可能导致儿童未来性成熟的不适应。事实上,在儿童的冲动行为上把成年人的标签乱贴一顿是很错误的,因为儿童有许多活动,在大人看来是有卑鄙龌龊一类的评判。儿童之所以有此种活动,一半是由于很单纯的游戏的冲动,一半是由于好奇的愿望。
压抑症的治疗方法因病情程度差异而不同。早期患者往往病情较轻,对于病情较轻的患者,可采用心理操练解除压抑,具体的练习如下:
⑴ 不要事先考虑你“想说什么”张开嘴巴说出来就行。尤其是要有勇气与异性交谈,不要怕犯错误。消除压抑需要敢说敢行。
⑵ 不要批评自己。受压抑的人经常沉溺于自我批评之中,不管做出多么简单的举动,事后他都会对自己说:“真不知道我该不该做?”再不要这样折磨自己。经常不断的,每时每刻都进行的自我猜疑或自我责难,只能导致你行动的失败。要注意这一类自我批评,立即停止下来加以戒除。
⑶ 养成大声说话的习惯。受压抑的人讲话总是轻声细语,如果你正受压抑困扰,一定要提高你讲话的音量。大声谈话本身就是解除压抑的有效方法。近来的实验表明,举重的时候如果大声喊叫,就可以多使出15%的力量,举起更大的重量。对这种实验的解释是,大声叫喊可以解除压抑,使你能调动全部气力,包括那些受到阻碍和压抑的力量。
(4) 你要是喜欢谁就让谁知道。压抑症患者既害怕表现坏的情感,也害怕表现好的情感。如果他表示爱意,他就害怕别人说他自作多情;如果他表示友谊,又怕被别人视为谄媚讨好;如果他称赞别人,又怕被人讥笑为肤浅或者被人怀疑他有什么隐藏的不可告人的目的。你完全不必理睬这些自我挫败的顾忌,如果你喜欢某人干的事,穿的衣服或说的话,你就让他知道,你就直截了当地对他说:“我喜欢你那样做”,“你穿的衣服真漂亮”,“你说的很有见地”。
治疗压抑症采用按摩松弛法,往往能收到比较明显的效果。按摩松弛法之所以对压抑症有效,是因为压抑症使患者象绷紧的弹簧,整个机体都处于高度的紧张状态,按摩松弛法是通过机体的松弛,使患者那绷紧的弹簧放松,以保持自然、平静、轻松、安逸的心态。按摩松弛法的具体操作如下:患者先取俯卧式,腰带松开,闭目全身放松;按摩取穴有心俞、肝俞、脾俞、肾俞、长强、环跳、承山、昆仑等穴;按摩的手法有点按法、掌按法、揉法、振颤法、拍法等。而后患者改为仰卧式,闭目,全身放松,按摩取穴有膻中、中脘、气海、关元、血海、足三里、三阴交等穴;按摩手法有点按法、摩法、揉法、振颤法。每天一次,每次40分钟,10天一个疗程。要注意的是,治疗压抑症手法要轻柔和缓,切忌用蛮力,给病人以强刺激,影响疗效。
压抑症症状较重的患者,由于机体五脏六腑阴阳严重失调,患者的思维、情绪和行为似乎完全由机体状况所制约,不改善患者机体脏腑阴阳严重失调的状况,就不能治愈患者,此时,患者则需服用中药治疗。