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什么是脱敏疗法
如果有过敏体质的人（对某些药物或食物有过敏，或患有过敏性鼻炎荨麻疹的过敏性疾病或者有家族史的人）出现哮喘和/或鼻炎症状时，应该到医院进行过敏原试验，明确了过敏原才有可能脱敏。
有时过敏原已明确，但又无法避免时，比较适合采用脱敏方法。具体做法是将引起哮喘的物质制成过敏原提取液，反复皮下注射由小剂量逐渐增加至大剂量，通过这种方法减少患者体内Th2淋巴细胞的应答反应，减少哮喘发作，是一种安全而疗效可靠的治疗方法。
脱敏疗法的不足之处是注射疗程较长，患者往往难以坚持，且有时可能引起注射部位红肿、风团、瘙痒等局部反应。此时不应加量，而应减少注射剂量，并可口服抗过敏药，以减轻反应的程度。
进行脱敏疗法，一定要征得有经验的专科医生的许可，并到具备心肺复苏抢救设备的医院，由训练有素的医务人员治疗。
怎样进行脱敏疗法？
每个变态反应病人的过敏原都不尽相同，所以脱敏液必须因人而异，在进行脱敏之前，首先应作皮肤试验或进行抗体检测，然后根据临床诊断和皮试结果等设计脱敏方案。如患者对室内尘土和尘螨过敏，即可选用这两种浸液配制成脱敏液进行治疔，从而达到减低敏感程度的目的。
脱敏液的浓度和剂量也是很重要的，量太大可引起局部反应，如注射部位红、肿、痒，甚至出现哮喘发作等全身反应，量太少达不到治疗目的，或使脱敏治疔的时间拖得很长。因此脱敏液可按一定的比例稀释成几个不同的浓度级，一般先用低浓度，然后再用高浓度，注射量也要从少到多，循序递增，以诱导病人耐受该过敏原而不发生过敏反应。
由于身体抵抗能力需经一段时间（一般3～4月）后才能产生，方能见效，所以这种治疗没有立竿见影之功，疗程一般需要3年，甚至更长。这就需要病人有耐心和信心，不应着急，不要半途而废。多数病人经治疗后症状可明显减轻。
这里还应该指出，过敏性疾病应该采用综合治疗方法，患者应首先脱离与过敏原的接触，这对治疗效果是个很关键的因素。而且在脱敏治疗的向时，可继续应用对症药物，如平喘药、抗组织胺药及皮质激素等类药物，但应尽可能避免使用口服或静脉糖皮质激素。
关于注射方法，有季节前、伴季节（过敏季节中）和常年注射三种。季节前即在发作季节来到前3～6月开始注射，每周1～2次，剂量递增直到病人的最大耐受量为止，在发作季节来临时就停用，这种疗法一般在花粉过敏的患者中使用，而且一般需要先进行一段时间的常年注射作为基础，疗效一般都较为满意。伴季节注射效果不好。常年注射可获得较持久而明显的效果。
什么情况下可采用脱敏疗法
脱敏疗法的适应证主要为
1对某些吸人过敏原的皮肤试验阳性和/或血清特异性IgE升高
2经一般平喘药物治疗后效果不理想的患者如可寻找到过敏原的证据者
3过敏性鼻炎患者，如有支气管痉挛的早期表现，例如咽痒、咳嗽、胸闷、憋气等症状者；或过敏性鼻炎患者为预防发生哮喘者
4目前一般认为，如果患者的哮喘症状全年性发作，表明气道过敏性炎症持续存在，有时单纯靠脱敏疗法不能使之完全恢复，这时宜配合少量吸人抗过敏性炎症药物
5 对药物、食物过敏的病人，一般用避免方法而不用脱敏疗法
脱敏疗法应注意些什么？
脱敏疗法的不良反应可以表现为局部和全身反应，例如注射部位出现红肿、瘙痒。全身反应一般有乏力、关节酸痛、荨麻疹，有时可诱发过敏性鼻炎。严重副作用表现为支气管痉挛（哮喘发作）和过敏性休克，在国外曾有患者因注射错误剂量而死亡者，在我国开展脱敏疗法的半个多世纪以来，尚无死亡病例。
为了使脱敏疗法安全和顺利进行，必须注意下面几点：
1皮试和脱敏注射的实验室应应有抢救设备，包括抢救肾上腺素，静脉用激素等，而且应有经验丰富的医务人员在场
2每次注射后至少观察15~30分钟
3为了准确掌握剂量，注射过敏原时宜使用1毫升的一次性注射器，每次进针后应回抽观察有无回血，切忌将过敏原直接注人血管内
4脱敏液宜冷藏，可置4～6℃冰箱内保存，但注意不可使其结冰、因反复溶冻会降低效价，影响疗效
5如注射当日患者发生中等程度哮喘发作，则应暂停注射，待病情好转后再继续注射
6注射后如果发生局部反应或轻度全身反应，则下一次剂量不再增加，而应减少剂量或去医院咨询，必要时在注射前服用抗过敏药等药物
7因特殊原因使注射中断4周以上者，拟再次注射时，患者应到医院咨询医生，而不应自行继续注射，尤其不应自行增加注射剂量，以防全身反应的发生
8对5岁以下患儿而言，如接受脱敏治疔，全身过敏反应的发生率较高，应特别注意
9每次注射时应做好详细记录，以供下次注射时医务人员查看，决定下一步脱敏治疗方案
脱敏机制：
间隔(20--30分钟)多次注射抗毒素的方法进行脱敏治疗。其机制可能是小量变应原进人体内与有限数量致敏靶细胞作用后，释放的生物活性介质较少，不足以引起明显临床症状，同时介质作用时间短无累积效应。因此短时间内小剂量多次注射变应原(抗血清)可使体内致敏靶细胞分期分批脱敏，以至最终全部解除致敏状态。此时大量注射抗血清就不会发生过敏反应。但此种脱敏是暂时的，经一定时间后机体又可重新致敏。
特异性变应原脱敏疗法对已查明而难以避兔援触的变应原,如花粉、尘螨等，可采用小剂量、间隔较长时间、反复多次皮下注射相应变应原的方法进行脱敏治疗。其作用机制可能与改变抗原进人途径，诱导机体产生大量特异性IgG类抗体而使IgE抗体应答降低有关。该种IgG类抗体可通过与相应变应原结合，而影响或阻断变应原与致敏靶细胞的相互作用，因此又称封闭抗体。
1.药物过敏性休克以青霉素引发最为常见，此外头抱菌素、链霉素、普鲁卡因等也可引起。·青霉素具有抗原表位，本身无免疫原性，但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸，与体内组织蛋白共价结合形成青霉噻唑蛋白或青霉烯酸蛋白后.可刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当再次接触青噻唑醛酸或青霉烯酸共价结合的蛋白时，即可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应，重者可发生过敏性休克甚至死亡。青霉素制剂在弱碱性溶液中易形成青霉烯酸，因此使用青霉家时应临用前配制，放置后不可使用。临床发现少数人在初次注射青霉素时也可发生过敏性休克，这可能与其曾经使用过被青霉素污染的注射器等医疗器械，或吸入空气中青霉菌袍子而使机体处于致敏状态有关。
2。血清过敏性休克临床应用动物免疫血清如破伤风抗毒素、白喉抗毒素进行治疗或紧急预防时，有些息者可因曾经注射过相同的血清制剂己被致敏，而发生过敏性休克，重者可在短时间内死亡。
