一年一度的三伏天天灸疗法快要开始了,到底哪些人宜做天灸,哪些人不宜 做天灸呢?
从7月13日(庚寅日)、7月23日(庚子)至至8月12日(庚午),分别是是今年三伏天的初伏、中伏及末伏的三天期。也是一年中做天灸疗法的最佳时期。目前,天灸疗法原本风行岭南一带,现扩展到全国。每年在些期间有超过500万人次的人追捧天灸。
但天灸并非全能之术,虚寒症才是其主要治疗对象。而湿热症、阴虚发热等人士并不适宜天灸;其次,需要按疗程治疗,一次见效的的可能性很低。
过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、过敏性哮喘等有效率约60%~80%
每年那么多人排队等候天灸治疗,天疗难道真的能通治百病吗?
天灸疗法最早有文字记载于南北朝,如今列国家中医药管理局适宜推广项目而覆盖全国20多个省、港澳台地区以及东南亚。
我们通过文献及我们自己的数据记录,发现过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性咳嗽等疾病,天灸的有效率达到80%左右;其次,尿频、遗尿约有60%的有效率。对于慢性疼痛、失眠等的缓解率也达到类似的有效率。
释疑:
天灸并非能通治百病,也不是灵丹妙药,虚寒症才是其主要治疗对象
目前,在全国大多数医院,天灸的适应病种已经达上百种,比如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、慢性支气管炎、多痰、虚人感冒、虚寒性胃脘病、慢性肠炎、消化不良、虚性便秘、颈椎病、肩周炎、腰椎病、腰肌劳损、膝关节病、风湿性关节炎、虚寒性痛经、慢性盆腔炎、遗尿、夜尿症等。这些病种看起来很庞杂,似乎包治百病,但真实情况并非如此。
三伏期共30~40天,天灸对应的是天干地支的庚日,中医认为庚日阳气最旺,大肠主气,而肺与大肠相表里,所以其实天灸推广前期是以治肺为主。后来呼吸疾病的患者试过消化疾病、痛症等,发现效果不错,自然选择至今天,反而呼吸系统疾病患者降至三四成,而痛症患者接近一半。
传统上,老少都是慢性疾病的主要人群,他们更适宜天灸,不过,疗法发展过程中,却发现青壮年的比例在逐年上升,目前已经占到1/3,多数以治疗颈椎病、肩周炎、腰椎病、腰肌劳损等痛症,失眠,鼻炎等为目的。
不过,上述病种的变化,其实都围绕着天灸“温阳散寒”来进行的。所有的适应症,都是虚寒症,“疾病在感觉变冷时、体质变弱时会加重、进展”。不懂中医辨证的人也可初判。
对于热性体质、湿热症、阴虚发热等人士就不适宜天灸,比如口气很大、局部有红肿、感冒时喉咙红肿、痰黄稠、潮热盗汗等。高血压、高血脂等“三高”人群也不宜。
局部、药物、整体三大机制起作用
把中药制成膏,贴在穴位上,就能治病,天灸的治病机制是什么?
从中医来看,首先是药物本身的治疗作用。天灸方多选用的药物如白芥子、甘遂、细辛、生天南星等,多为性温热、味辛辣,较强刺激经络腧穴,从而温经通络、破血消积。其次是天灸是发泡灸,使皮肤红肿甚至起泡、破溃,促局部气血运行,提高皮毛卫外功能。
天灸也有现代医学治病机制。首先,天灸对局部形成化学性烧伤刺激,局部血管扩张,促血液循环而改善周围组织的营养;大脑皮质、自主神经系统功能受刺激而反射性调整;药物刺激局部皮肤,细胞膜蛋白质发生可逆性结构变化,增加皮肤渗透性,利于药物有效成分渗入。
其次,天灸是经皮给药,避免口服时胃肠道破坏药物,减低药物不良反应且保持生物利用度,维持一个较长的血药浓度扩散期。天灸作用于经络腧穴表皮,这些地方阻抗低、电容大、电位高,将有效成分直接作用于经络脏腑。
第三,实验表明,天灸通过免疫功能实现整体调节人体,包括调节细胞因子、白细胞、T淋巴细胞。能明显提高免疫应答中关键的白介素2小平,能激活变应性鼻炎患者的下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴;能提高哮喘、慢支患者的免疫球蛋白IgA、IgG的转化率等;天灸增强腹腔巨噬细胞分泌粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子,促进骨髓增生活跃,因而可提高外周血液白细胞计数,增强免疫力;近年的动物试验还表明,天灸可抑制胸腺瘤生长,提T淋巴细胞的应答能力和自然杀伤细胞的活性。
提醒:
别贪多天灸不宜超过三病种
天灸使皮肤起泡,甚至只要很微小的水泡,皮肤会发生一种无菌性渗出性炎症反应,能促使局部血管扩张,促进血液循环,功效大着了。很多慢性哮喘、过敏性鼻炎的患者,就能感受到,如果药量不够、贴药时间不够,功效打了折。
由于天灸的处方种粝繁多,其刺激性也各不相同。因此,如果耐受力好,成人最好还是科可能帐号更长一点的时间。具体时间因配方不同而异。总之,以局部出现皮肤发红,局部出现灼热或瘙痒感感30~1小时之后,或自觉明显不适时自行将药物除去。局部皮肤水泡、过敏、破损,是正常的反应,只要保护好创面,避免抓破感染就可以了。必要时前来医院处理或搽烫伤软膏。
天灸贴药不宜过多,每次3个穴位,即6个部位为宜。绝不能急于求成,一次对付多病种,而求医生贴过多的穴位。一般每次天灸不宜超过三个病种。过于分散反而降低穴位刺激。此外,三伏天灸头三贴药,是取不同的穴位,之后才重复,病种过多,增加了取穴的重复,也会降低刺激。
其次,天灸就像吃药治病一样,不可能一次贴药就见效,需以疗程为计,药不可漏服,灸不可漏贴,规范贴药才可系统调节机体环境。如果真的漏贴,需要补贴,在针灸门诊一般有加强疗法,可用于补贴。
四大人群不宜天灸
(1)合并严重心脑血管、肝、肾、造血系统等内脏疾病及肿瘤患者;
(2)孕妇、出血病证、新近外感发热和阴虚发热等发热患者;
(3)皮肤对药物特别敏感者;
(4)由于婴幼儿皮肤较细嫩,容易灼伤皮肤,建议二岁以下婴儿慎行天灸治疗,但个别婴幼儿因病情需要行天灸治疗者,建议贴药时间为10分钟左右。
当天热水冲凉可巩固疗效
天灸当天,患者务必忌口“发物”,即鸡、鸭、烧鹅、牛肉、虾、蟹、海产品、花生、韭菜、芋头等,有条件者当天可冲热水凉以巩固疗效。
另外,不宜吃冷食,如冰淇淋、冷饮等,以防损伤正气影响疗效。