皮肤消毒液 皮肤消毒液的作用

如何正确使用消毒药

时间:2006-1-17 10:15来源:三九健康网

  不少家庭都备有红汞、碘酒、龙胆紫、漂白粉、高锰酸钾(pp粉)等消毒药。如果使用不当,会引起许多麻烦。下面介绍其正确的使用方法:

  红汞(红药水):是一种重金属盐,杀菌力较弱,无刺激性,毒性低,通常用其2%的水溶液作皮肤擦伤、割伤、小伤口及皮肤粘膜的消毒,不宜用于大面积伤口,以免引起汞中毒。红汞不能与碘酒同时使用,也不能在同一部位先后使用。

  碘酒:具有强大的杀菌作用,对真菌和病毒也不例外,但刺激性较大,只能用于皮肤消毒。常用2%碘酒,搽初起的疖子、皮肤擦伤、毒虫咬作、无名肿毒、癣症等。

  龙胆紫(紫药水):杀菌力很强,尤其对化脓性感染疗效更佳。常用1%浓度的溶液,外搽面疮、鹅口疮、粘膜溃疡、嘴唇疱疹等,对小面积烫伤或烧伤也可使用。

  高锰酸钾(pp粉):0.1%浓度的高锰酸钾液常用于皮肤、粘膜、伤口及腐败组织的洗涤;此外,还可用于瓜果与食具消毒,但浸泡的时间必须超过5分钟以上。

  漂白粉:浓度0.03%-0.15%的漂白粉液用于饮水消毒;1%-3%的漂白粉液用于喷洒或擦拭浴室及厕所,消毒12小时;0.5%的漂白粉液用于消毒食具、痰盂、便盆、污染的衬衣及床和刷洗便池等。

皮肤消毒液 皮肤消毒液的作用
  酒精:70%浓度的酒精杀菌力最强,主要用于注射前的皮肤消毒,以及器械的消毒。

临床工作中常用的皮肤消毒液有氧化剂类、表面活性剂类及醇类3大类。

■氧化剂
  碘伏碘伏也称聚维酮碘、皮维碘,是聚乙烯吡咯烷酮与碘的络合物,当与皮肤或黏膜接触时,游离碘就会被缓慢释放出来而起到杀菌作用。碘伏的杀菌力及广谱性与碘相当。其杀死细菌繁殖体的速度很快,但杀死芽胞一般需要较高浓度和较长时间。
  特性1.高效、广谱:对各类细菌、病毒、真菌均有强大的杀灭力,并不产生耐药性。2.应用范围广:能直接接触皮肤、黏膜、创面,无刺激性及烧灼感,作用持久。除可作医护人员术前皮肤及手术野消毒外,还可以用于脓腔冲洗,烧伤创面的治疗,口腔、眼、泌尿生殖黏膜的消毒。3.具有水溶性:涂擦于人体皮肤或污染衣物后,不需乙醇脱碘,用水清洗即可除去。
  临床应用可广泛应用于各种大、小手术,进行术野皮肤、黏膜消毒,可用10%溶液擦拭。在使用碘伏过程中应注意:1.碘伏原液呈深棕色,性质稳定,一经稀释,稳定性相对下降,因此需要现配现用。
2.碘伏稀释液的颜色可作为浓度指示剂,稀释液经24小时后,有效碘可挥发32%~33%,48小时后挥发50%以上,颜色变浅,此时可酌情添加原液以保持浓度。3.碘伏原液不宜用40℃以上温、热水稀释,以防有效碘挥发,降低有效浓度,影响消毒效能。4.碘伏溶液遇淀粉可变成蓝色,但不影响其消毒作用。
  尽管碘伏是一种安全、低毒性的皮肤消毒剂,可一旦确定有碘伏过敏反应,应立即停止接触。碘伏过敏的局部反应表现为接触部位出现皮肤瘙痒、发红、水泡或斑丘疹样改变。
  安尔碘是强化醋酸双氯苯双胍乙烷碘络合物、增效剂、缓释剂和干燥剂等合成的一种醇溶液,具有缓慢释放碘分子而达到快速杀灭、持久有效的作用,对皮肤无刺激性。与碘伏相比杀菌效果更好,持续杀菌时间更长。而且着色比碘伏浅,干燥迅速。
  特点:1.安尔碘消毒液能直接使用原液,不需分别配制、测试浓度、更换容器等繁琐程序。2.安尔碘为含碘皮肤消毒剂,有轻微的黄染,指示其消毒区域,以免漏擦,比无色消毒剂更为安全。3.持续消毒时间较长,具有6小时以上的持续抗菌作用,比碘伏杀菌效果好。4.干燥迅速,且消毒区域不粘不滑,便于使用手术贴膜。
  碘酊碘酊是碘和碘化钾的乙醇溶液,为广谱杀菌剂,对大部分细菌、病毒、真菌、原生动物及细菌芽胞都有杀灭作用。体积分数为0.005%的碘酊10分钟就可杀死一般细菌繁殖体,0.1%碘酊3分钟可灭活牛痘、流感病毒,0.05%碘酊1分钟内能抑制87%~100%的结核杆菌。0.5%和2%碘酊都可用于皮肤消毒,0.5%碘酊不需脱碘,而2%碘酊需75%乙醇脱碘,但二者在抑菌效果上的差异不显著。碘酊对皮肤刺激发生局部过敏反应比较常见,但引起全身过敏反应则罕见。局部反应视累及不同器官系统而表现不同症状。为了保证病人的安全,在应用碘酊时应注意观察病人的反应,以便及时采取抢救措施。

  ■表面活性剂
  新洁尔灭(苯扎溴胺溶液)是一种季胺盐阳离子表面活性剂,是在各种表面活性剂中抑菌、杀菌性能较强的消毒剂。对许多芽胞型致病菌、革兰阳性菌及霉菌均有强大的广谱抑菌、杀菌作用,但对革兰阴性杆菌及肠道病毒反应较弱,对结核杆菌无效。具有杀菌浓度低、副反应少、无刺激性及不易挥发等特点。2%药物体积分数溶液作用1
分钟,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的平均杀灭率均为100%;3%药物体积分数溶液作用1分钟,对白色念珠菌的平均杀灭率为99.99%以上。在浸泡消毒时,浸泡的棉球、纱布等纤维织物能吸附大量的新洁尔灭,使其浓度下降,从而降低灭菌效果。由此可见,新洁尔灭棉球、纱布不宜使用。
  洗必泰主要成分为醋酸氯己定,是一种二价阳离子表面活性剂,对细菌有较强的亲和力。临床所用洗必泰消毒液是0.5%醋酸洗必泰溶于75%乙醇的混合液,乙醇可起到增强其杀菌力的作用,亦可加入甘油保湿润肤,使之既可预防皮肤皲裂、湿疹的发生,又可形成杀菌膜延长药效。洗必泰消毒液为广谱抗菌的皮肤表面消毒剂,对革兰阴
性、阳性球菌及杆菌、真菌均有杀、抑作用。其一次消毒即可达到完全彻底的效果,临床中有利于争取抢救时间。洗必泰对完好皮肤无损害,但不能用于黏膜及皮肤破损处的消毒,可引起接触性皮炎,高浓度溶液对眼结膜刺激性较强。

  ■醇类
  乙醇属醇类中效消毒液,其能够吸收细菌蛋白的水分,使其脱水变性凝固,从而达到杀菌的目的。1.使蛋白质变性:作用于细菌细胞首先起到脱水作用,使蛋白质发生变性沉淀,这种作用在体积分数为70%时显得更强。2.破坏细菌细胞壁:具有很强的渗透作用,60%~85%的乙醇比较容易渗透到菌体内,使细菌细胞破坏溶解。3.对微生
物酶系统破坏:通过抑制细菌酶系统,特别是脱氢酶和氧化酶等,阻碍正常代谢,抑制细菌生长繁殖。75%的乙醇与细菌的渗透压相近,可以在细菌表面蛋白未变性前逐渐向菌体内部渗入,使细菌所有蛋白脱水、变性凝固,最终杀灭。
  乙醇对细菌繁殖体、真菌及病毒都有很好的杀灭作用:1.能迅速杀灭细菌繁殖体,但革兰阳性菌对乙醇抵抗力较革兰阴性菌略强。60%~75%乙醇,作用5分钟即可杀死包括分支杆菌在内的细菌繁殖体;而对化脓性链球菌、淋球菌、伤寒杆菌以及绿脓杆菌,则可在1分钟内杀死。2.在较高体积分数(>80%)时,具有很好的杀灭病毒作用,
灭活病毒一般需要3~10分钟。3.对真菌有抑制和杀灭作用,体积分数在70%~90%范围内杀灭真菌效果较好,杀灭真菌孢子需要较长时间,一般30~60分钟。4.能够抑制细菌芽胞发芽。
  使用皮肤消毒液的目的是消除皮肤上的暂驻菌和常驻菌,以求达到几乎无菌状态。适宜的皮肤消毒液应具有以下条件:能杀灭皮肤上的各种微生物,包括真菌在内;不损害皮肤和不从皮肤吸收中毒;不引起过敏反应;能在皮肤上保留一定时间。使用时尽可能从三类皮肤消毒液中选择最符合以上条件者。

烫伤分三度,一度烫伤不起泡,二度烫伤起水泡,挑破 后泡的基地面白色的是深二度烫伤,基地面是红色的是浅二度烫伤。浅二度不留疤痕,深二度留疤痕。浅二度在感染的情况下可转化为深二度。你的烫伤水泡起的晚,而且很小,估计是浅二度。如果水泡小于0.2厘米可不必挑破如大于0.3可以消毒后挑破,外用烧伤膏,包扎。大面积烫伤病程分三期,每期大约一周,你是小面积烫伤,估计每期4-5天。第一期为渗出期,第二期为感染期,第三期为结痂期。刚刚烫到的话先用清水冲洗,有水泡就用无菌的东西刺穿,将水泡里的液体引流出来,碘伏消毒创面,用“银辛酸”外涂,再纱布绷带包扎,口服头孢拉定等抗感染药物,(建议是面积小的才口服)隔天换药,下肢供血不好,要适当抬高,少下地走路,浅2度或小面积深2度烫伤大概9天可以痊愈 

  

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