热极生风
症状:高热烦渴、抽搐项强、神志昏迷,舌红苔黄,脉弦数;
治法:清热凉肝熄风
例方:羚角钩藤汤、安宫牛黄丸
羚角钩藤汤
羚羊角4.5g霜桑叶6g京川贝12g生地15g
双钩藤9g菊花9g茯神木9g生白芍9g
生甘草4g竹茹15g
热入阴分,热入血分,伤耗阴血,造成风动,所以说肝经热盛,热极生风,外邪入里而生热,所以还可见到高热,因此,该方的特点是除了风,还可见到热;
高热,阴大伤,所以觉得烦闷、燥忧、神昏,这是热入血分的表现;热极生风,所以见手足抽搐的现象,所以用该方清肝热,养肝血,所谓滋液输津,就是补血养阴;
羚羊角为主药,清肝经之热,无论是犀角还是羚羊角,它的清与大寒沉降之品不同,是清而兼散,;
生地和白芍合用更好的清肝养阴;
钩藤和桑叶配合羚羊角起到更好的熄风止痉的作用;
菊花有散热外透的作用,以散为主,用黄菊花;在平肝熄风时用白菊花;
热伤于经脉,津液不能正常的布散,肝热扰心,肝热伤肺,所以津液就变成热痰,用川贝和竹茹来治疗神昏;神昏一是由于热,一是由于痰,因为川贝能祛痰除热痰,能够散结,能够润肺,而竹茹既能除热痰又能清经络之热 ;
用生甘草,能清心火,更主要的肝苦急,急食甘以缓之;与白芍合用,酸甘化为阴,能够舒挛缓急。
安宫牛黄丸
牛黄郁金犀角黄芩黄连雄黄
栀子朱砂梅片麝香珍珠
临床经验:急性脑梗死、脑出血患者高热、神昏,用该药效果不错啊!