爱华网许叔微传略
许叔微(1080—1154年)宋代真州（今江苏省仪征县）白沙镇人，字知可，号白沙，又号近泉。宋代杰出的医学家、研究《伤寒论》之名医家、经方学派创始人之一。宋高宗绍兴二年（公元1132年）壬子科张九成榜进士，历官徽州、杭州府学教授、翰林学士，集贤院学士，人称许学士。随宋高宗南渡，居真州，曾侨寓徽州歙县，徙居夫椒檀溪，后辞官归隐，潜心医学，治病不问贫富贵贱，救人无数，且不求其报。许叔微于北宋元丰三年（公元1080年）出生在江苏真州白沙镇，祖父许希渡（讳惇），生二子，长许浩、次许浚，皆入伍从军，许浩在汴京（现开封市）任北宋皇家侍卫；父亲许浚，为左武大夫，官至左翊武功郎（从七品）。
许叔微自幼聪明，又勤奋好学，深受老师和家长的赞许。元丰五年(公元1090年)叔微11岁时连遭家祸，父亲染上瘟疫，唯乡无良医，回天乏术，不久就去世，父亲的突然病逝让母亲受到很大打击，两个月后，因悲痛与劳累过度，突然倒地，牙关紧闭，口中流涎，叔微急请医生，诊断是中风病，却误用泻药，母亲服后大泻数次，遂昏迷不醒，不久也撒手人寰。许叔微父母在百日内患病救治无效双双相继病故，成了孤儿，他“痛念里无良医，束手殆尽”，生活上十分孤单凄惨，仅靠伯父和乡邻的帮助勉强度日。公元1126年，金兵攻破京城，俘虏了徽宗、钦宗及所有皇族后妃（靖康之难），作为徽宗随从，许浩也被金人掳去，押至五国城（今黑龙江省），其后殉难。叔微的少年时代很快因家庭的变故而结束，使他深深体会到一个医生的责任重大。曾通过乡荐，而晋京省试落第，再屡试不举，遂弃儒习医。他很悲痛，发誓要学医，要拯救众多像父母一样的病人。因此成年之后，他发愤阅读医书，立志从医，开始多方搜求中医书籍，“刻意方书，誓欲以救人为心”。他白天学习课程，晚上挑灯苦读医书，还利用各种机会外出游学，寻师指点，他当时求医游学之处有维扬、徽州（今黄山）、歙邑（今歙县）、汴京（今开封）、吴江、毗陵（今常州）等地。他结拜名师，访医友，勤奋学习，刻意方书，誓欲以物为心。二十余年的勤学苦练，兼之对中医学术的大胆实践，逐渐成为了稍有名气的医家。从《伤寒论》、《黄帝内经》等经典著作，到《诸病源候论》、《千金要方》、《脉经》、《小儿药证直诀》等皆有博览。后来他成了一个有名的医家。
在经历了二十多年的寒窗苦读和在各地游学行医以后，他参加乡试中举，在举人中已是有名的才子，在医术上也颇有名气，此时的他一心想在举子业展宏图济民，以实现自己的愿望。在1112年春天，许叔微到京城参加会试，当时宰相蔡京患病，请了多位医生都未治好，蔡京听说许叔微医术较高，就请他诊治，许叔微察色按脉，问病施药，只开了一副药方，服后第二天即痊愈，蔡京大喜，要给许叔微加官，当时正值许叔微会试落第，心情郁闷，所以谢绝了，飘然离京。“以忤时相归，人咸高之。”他辞京以后，医名更噪，人们对他十分敬重，遂专心医术，殚精方技，诊务日渐繁忙，真州方圆数百里（如常州、南京、商丘、维扬、镇江等）、大江南北的患者皆来求治，许氏“无问贵贱，虽曛夜风雨，有以疾告，……始终不索酬，志在济人而已，人咸德之”，“所活不可胜计”。
北宋徽宗政和元年（公元1118年），淮南发大水，城下被大水浸灌了好几个月，许叔微突然发病，肠胃不和，腹中肠鸣，消化不好，经治疗后痊愈。但自此就留下个腰痛病，厉害时腰痛得不转动，三个月内试遍各种药都没有什么效果。后来，许叔微就想这可能是那次淮南大水湿气浸肾经络造成的，便用艾炷灸腰部纳肾腧穴，连灸三十壮后，腰痛病就好了。许叔微遇有抱病者求诊，不问贵贱贫富，都诊侯给药，不收钱，治好了病人，也不要报酬，救治的人不计其数。南宋建炎元年（公元1127年）金兵攻破真州，疫病大流行，许叔微遍历里门，到各家各户看病给药，救治十之八九。后南渡居常州，又迁太湖马迹山。
许叔微对《伤寒论》很有研究，治病多用汉代张仲景《伤寒论》中的成方，而且用得非常恰当。建炎二年（公元1128年）正月有一武将为金兵俘虏，放到船舱隔板下面，关了好几天，他设法逃脱后，途中因为饿了好几天，便饥不择食，大吃大喝一顿，又解开衣服寻捉虱子。第二天，他便受风感冒，出虚汗，胃中发胀。一个医生认为是饮食伤胃引起的，用泻药治疗；另一个医生认为是解开衣服捉虱子受了风寒引起的，便用发表药发汗，就这样治了几天后，病人病势越来越严重，又增加了喘息病症，两个医生惊惶失措，来请许叔微治疗。许叔微根据（伤寒论）中的条文：“太阳病（指外感热病的初期主要症状为脉浮、恶寒、发热、头顶强等）下之（指泻下），表未解（表证未治好），微喘者，桂枝加厚朴杏子汤。”立即应用此方治疗。服了一剂病症就减轻了，再服一剂，微微发了一些汗，当天晚上，就身凉热退，脉象也已和缓。这时那两个医生都说：“我平生未曾用过张仲景《伤寒论》的方剂，没想到竟然会这么灵验。”许叔微说道：“张仲景的说法难道会骗人吗？你们这些人不会用，主要是没有学习好的缘故。”公元1128年夏，真州城中疫疾大作，许叔微即赴真州治病，“不以贫贱，家至户到，察脉观色，给药付之。其间有无归者，某舆置于家，亲为疗治”。文武官员、商贾僧尼、宗室显贵凡有疑难病都找他治，经他诊治者，十活八九。他论病见解独到，引经据典，师古而不泥于古，用药多亲自研制创新，常常能药到病除。由于医德高尚，医术高超，老百姓称他为神医。
许叔微在行医过程中，常常遇到他医误治的案例，深感当时医生的诊疗水平太低，亟需普及《伤寒论》知识，弘扬六经辨证。为此，特在行医之暇，对《伤寒论》中一百个症候及治法进行整理编排，以七言歌诀体裁叙述，编撰成《伤寒百证歌》，这是中国医学史上最早用“按症类证”法研究《伤寒论》的著作，这种歌诀形式便于记忆和传诵，对《伤寒论》的普及起到了很大作用，也成为中医歌赋的榜样。
靖康之难后，宋室南迁，四十七岁的许叔微看到山河破碎，朝廷懦弱，深感国家兴亡，匹夫有责，自觉身处壮年，可为国家做更多的事，激起了他久已释怀的致仕愿望，许氏举家迁到毗陵，在行医余暇又重拾四书五经，准备三年一度的春闱会试，终于在他53岁那年（高宗绍兴二年，公元1132年）天道酬勤，高登张久成榜进士第五名，同榜进士有陈祖言、楼材、周孝能、卢习、邵典和许虞卿等，授集贤院学士职（一说翰林院学士），其后数年，历任徽州府学教授、杭州府学教授及翰林学士，集贤院学士等要职，因许叔微任职双学士，故人们都称他为许学士。
许叔微对民间有效的单方，验方也很重视。高宗绍兴六年（公元1136年）毘陵有个姓马的油贩子患了肾脏风病，一条腿发肿，肿得象个瓜一样，从腰以下痛不可忍，卧在床上，不能转侧，要转身必须两人挟持着才能动一下，某个医生想用铍刀割开皮肤，将里面的水放出来。许叔微诊断后，认为不必开刀，便用一个偏方（甘遂、木鳖子），让病人内服，上午服药后，下午就抽出脓水好几升，立时痛止肿消。一月后病人就可以扶着拐杖行走了。然后，许叔微又用赤乌散给患者外涂，病就逐渐痊愈了。十年后，许叔微因事又路过毘陵，此人率全家老小迎接他，感谢他的救治，并说自那以后，不但脚没有肿，多年不愈的肾脏风也治好了，走路如同平常人一样。许叔微不但重视单方、验方、对艾灸也很有研究，掌握的治法很多。
许叔微在京城任职期间，先后为朝廷培养选拔了许多医学人材。他亲自感受到高宗苟安江南，朝廷的昏庸和秦桧的奸诈。叔微因不满高宗苟安江南及秦桧陷害忠良，与抗金名将韩世忠过从甚密。1142年岳飞被害后，韩世忠自请解职自保，叔微遂退隐乡里，移居苏州，行医济人，从此不问政事，一心行医。常渡太湖访许叔微，闲暇之时，二人品茗饮酒，共抒忧国情怀，许叔微也为韩世忠诊病配方，韩世忠十分钦佩叔微的高明医术，曾亲题“名医进士”的匾额相赠。
许叔微，从新安来到太湖北岸之檀溪（今无锡马山镇），此处依山环水，风景秀美，遂建一庐名“梅梁小隐”，遵范希文“不为良相，便为良医”之训，专心行医济人，为不使医术失传，他发奋著书，心耕笔耘了多年的《仲景脉法三十六图》、《伤寒百证歌》和《伤寒发微论》三部著作成书，最有名的是题名《普济本事方》”，全书10卷，为23门，共收录330余方，每方均简述主证、病因、用药、炮制及服法等内容。这是64岁的许叔微为弘扬和普及张仲景的学术思想，培植后学而苦心编撰的著作，先后在1143年前后出版。成书于1149年的《类证普济本事方续集》十卷，又名《续本事方》。书中载方不仅多被国人沿用，还远播日本和亚洲各国，日本还存有1735年向井八三郎刊之《普济本事方》合刊本。许叔微70岁时仍手不释卷，将平生运用经方的案例整理编撰成书，定名《伤寒九十论》。《普济本事方》和《类证普济本事方续集》均被收录在清朝《四库全书》中。弟子山阳（今江苏淮安）范应德，他也有名于当时。（据曹孝忠《普济本事方•跋》）。
许叔微，心地善良，医术高明，救人无数，百姓奉为神医。配同榜进士周孝能之女，生子许必胜，为南宋毗陵第一探花。晚年弃官归医，定居于毗陵马迹山小墅村。公一心总结医术，集平生经验良方医案心得之大成，略去虚玄，侧重实践。将其平生试验有效的方剂搜集到一块，并附上医案，采取孟棨《本事诗》体侧，编著《普济本事方》十卷，《类证普济本事方续集》、收录了三百多个方剂和验方，每个方首列主治，方名及药味分量，次录治法，服法，后面附有一、二个病案，还加以评述。文字浅显生动，医案都记有时间、地点，使人阅读时，如同亲临其境。先后著有《普济本事方》十卷被收入《四库全书》，《翼伤寒论》二卷、《伤寒歌》三卷、《辩类》五卷、《治法》八十一篇、《仲景脉法三十六图》，《伤寒百证歌》、《伤寒发微论》、《伤寒九十论》、等著作行世，终享“名医进士”之誉。
许叔微是宋代研究《伤寒论》的大家之一，对辨证施治理论多有阐述和补充。他说：“伤寒治法，先要明表、里、虚、实。能明此四字，则仲景三百九十七法，可坐而定也。”在其学术思想中较突出的是对脾肾关系的理解，认为肾是一身之根抵，脾胃乃生死之所系，二者之中又当以肾为主，补脾“常须暖补肾气”。这一见解对后世进一步研究脾肾关系和临床座用,很有启发。他一生著述颇丰，辑有《本事方》又名《类证普济本事方》10卷、《续本事方》10卷(均收入《四库全书》)。著有《伤寒百证歌》5卷、《伤寒发微论》2卷、《伤寒九十论》(合称《许氏伤寒论著三种》)、《治法》、《辨证》、《翼伤寒论》、《仲景脉法三十六图》等书。《伤寒百证歌》，是以歌诀体裁将仲景方论编成100证，以便后学记习，遇有“有证无方”者，就以《千金》等所载之方补上；有议论不足者，多取《巢氏病源》及朱弘、孙尚、孙用和等人言论加以发挥。《伤寒发微论》共22论。第一论列举伤寒72证，详加阐释。第二论以下多为作者心得的零散札记。《伤寒九十论》，每论首记病例症状及治疗经过，加以评论，颇似今日之病案讨论。《普济本事方》是“漫集已试之方及所得心意，录以传远”的著作，按病分为23门，收录300余方；每方首列主治、方名及药味分量，次录治法、服法，后附一二个病例，并加评述。其中关于言气撅不可作中风候、益肾宜用滋补之品以及区别肠风、脏毒、血痔的不同等论点都颇有见地。
许叔微于绍兴二十四年（公元1154年）逝世，终年75岁，与周夫人合葬于马迹山檀溪村胜子岭东麓，墓碑文“宋故始祖名医进士叔微许公配周夫人之墓”,。现马迹山建有许叔微故居“梅梁小隐”，有行迹“隐居泉”等。2010年移葬于马山大墅湾无锡名人陵园。墓志铭如下：许叔微故居“梅梁小隐”，又名“三橿老屋”现仍然屹立在马山小墅村，故居原有建筑三十余间，由于年代久远，现仅存一进二院。故居前尚有清澈的“隐君泉”，唯许氏亲手栽植的三株橿树，在历经八百多年的风霜雨雪后已经寿终，但枯桩猷存。1983年11月江苏省无锡市人民政府专门为许叔微故居立有石碑，铭文“三橿老屋——许叔微故居旧址”，现属无锡市文物保护单位。
【高阳堂许官德永思堂许志刚】
