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史蒂夫·乔布斯之死（1）：癌症的真正原因
http://www.drmcdougall.com/misc/2011nl/nov/jobs.htm
导言
乔布斯英年早逝，引发了无数人的惋惜和感慨。健康真是太重要了。由于乔布斯是个素食主义者，于是很多开始质疑,媒体也有诸如《素食抗癌靠谱吗？》的文章。这篇文章主要的观点是素食营养不够，饥饿疗法是饿不死癌细胞的。这篇文章作者显然对素食的认知还停留在萝卜，青菜和豆腐的境界。该文章作者的观点科学基础显不足，基于以下三点：1）蔬食在可以提供足够营养的，这点陈君石院士已经肯定；2）素食者患癌比例明显低于普通人3）通过饮食等生活方式调整的案例中，基本是是蔬食为调理方案。
在@好福会HOLF和@维根小屋V健康蔬食共同举办的有机健康生活论坛上，乔布斯再次成为焦点，专家指出几点：一是，乔布斯素食的成色，因为他有吃鱼，蛋和奶，特别是晚期又重新吃肉。二是胰腺癌不同于其他癌症，存活时间本来就低于其她癌症，如果认同一般癌症存活时间平均为5年的话，乔布斯从其确诊到去世，共8年时间，从存活的时间来看，已近算是个小奇迹了，反过来说明，乔布斯的饮食对其癌症蔬食是可以抗癌的。由于当时缺少足够的信息，乔布斯的死因分析就搁置一段。
前几天，收到了我的朋友，美国麦格杜哥（Macdugall）医生的邮件，他刚刚完成了一篇关于乔布斯死因的分析。麦格杜哥医生是美国责任医生委员会(PCRM)的创办人之一,也是自然医学的探索者,20多年来,他用饮食治疗无数富贵病,在美国颇受尊重。麦格杜哥医生特别强调,作为事后分析,所有观点都是希望帮助大众了解真相，并非指责乔布斯的治疗团队和方案，因为他相信大家是尽力了。
分两篇博文分析，前者偏重挖掘，乔布斯癌症真正起因，后者探索癌症和饮食的关系。如引用转载，请注明出处。
乔布斯年青时癌症已经开始并扩散
2003年10月，乔布斯无意间造访其泌尿科医生，她要求他做个输尿管和肾脏CT扫描。因为上一次扫面还是5年前的事。这次发现了在乔胰脏部位有个阴影。那是，肿瘤区域已经足够大，在2mm以上。麦分析应该整个阴影区域的直径有1cm。这么大的区域有10亿个癌细胞左右，差不多生长了10年的时间。通常，如果单个肿瘤的直径达到10厘米，就是生命终结的时间了。乔布斯是胰腺神经内分泌肿瘤，符合这个生长规律。
其实，乔布斯的胰腺癌历史是可以通过数学分析得到。从他48岁被确诊，到56岁死亡差不多8年时间，可以推算出肿瘤倍增时间是10月左右。普通器官的肿瘤倍增时间在3月到10月不等，所以乔布斯的肿瘤生长是较慢的。
基于倍增时间，可以推算出乔布斯的癌症始于青年时期，差不多24岁左右。分析还发现，差不多在其手术2004年的7月31日前的20年，癌症已经从其胰脏扩散到肝脏和身体其他部位。
乔布斯临终最大的遗憾之一在他确诊后长达9个月的时间里拒绝任何治疗方案。他意识到如果他提前面对的话，或许还有治愈的机会。
事实上，既然在24岁开始，癌细胞就开始向全身扩散，仅仅移走胰脏肿瘤并不能真正治愈他。
癌症如何发展？
一般人对癌症如何发展并不知情，可能会简单的认为癌症扩散就像野火一样，一个晚上就遍布全身。一个人昨天还完全健康，今天就全身有病。人们一般认为癌症在刚刚确诊时，立刻切除就是及时雨，这样才是治愈之道。可惜的是，这中童话并不存在。
癌症生长速度稳定，所以倍增时间是个重要指标。早期的生长看不到是因为那是还很小和很少。癌症的增加也是基于1个癌细胞分裂成2个细胞，2个变成4个，以此类推。癌区域大小要有1毫米大小才能被检测出来，差不多已经有了1百万个癌细胞，这是差不多癌症已近有了差不多6年的生长期。10年的生长，肿瘤的直径差不多为1厘米左右，里面有10亿个癌细胞。这时，癌症生长会显得非常明显，10亿个细胞会变成20亿的细胞，40亿细胞。所以在癌症整个生长周期中3分之2的时间内患者和医生是没办法知道的。这就是癌症让人困惑的地方。
癌症在乔布斯30岁和40岁就制造了麻烦
一份关于乔布斯癖好的报告提到这么细节，“他不断移动的有些无法理解的偏黄双手。”。皮肤偏黄一般认为是黄疸病的特征。胰脏头部的癌症细胞会引发胆汁的流动阻塞。所以，一种可能性是在1987年癌细胞已经间断间续造成部分阻塞。在2003年10月确诊前5年的时间里，癌症已经造成他得的腹部和背部疼痛。“在我奔波于皮克斯和苹果公司之间时，我想我是得了肾结石了。我早该冲到医院打针杜冷丁，就没事了。”2003年10月份的CT显示其实他的肾结石并没有问题。
肾结石主要因为饮食中动物性蛋白质比例过高。作为一个素食者，出现肾结石的几率并不大。麦格杜哥医生手头没有乔不斯的病历，但是他认为乔布斯出现的各种疼痛当时都被误诊和错误对待了。乔布斯的问题就是胰脏的癌症。
可以确定的是在2004年7月他做手术时癌症已经有了10年的历史。“不幸的是，癌症已经扩散，手术时医生已近有3处转移的癌细胞。”手术医生可以用肉眼看到肝脏表面的肿瘤，每个都有1厘米大小。上面已经解释过，这些转移癌细胞已经有20年的历史了，那是乔布斯20多岁。肝脏发现肿瘤意味着，许多年前癌症细胞就已近扩散。
乔布斯是个感性的人，更多依靠他的感性直觉。也许他早就意识到潜在的疾病。1983年他曾经这样说过，“乔布斯对当时苹果公司的CEO约翰坦白道，他觉得自己可能英年早逝。”。当时，乔布斯仅仅28岁。
铅和其他来自电脑的致癌物是乔布斯癌症的起因
乔布斯也许会觉得是1997年期间，他在皮克斯和苹果公司之间奔波而过度疲劳是癌症的起因。他曾这样认为，“因为那是我的免疫系统非常虚弱，也许癌症就是在那是开始的。”但是，根据可靠的计算，癌症应该出现在10 年之前。那是，乔布斯还是个20岁的年轻人，他在安全设施不完备的条件下，用双手不断倒腾电脑和其它电子部件。
举个例子，在加州的洛斯拉图斯，当时还是霍姆斯特德高中一年级新生的乔布斯，给惠普创办人比尔（BillHewlett）电话，“他和我在电话里聊了20分钟。他搞定了我要的部件，也帮我在他们做频率计数器的工厂帮我找了一份差事。”所以那时，乔布斯已经接触到有毒的化学物质，这正是胰脏癌的起因。另外的例子是，乔布斯在苹果公司创业期还需要亲自焊电路板。焊接化合物中是含有铅和锡，以及其它金属。铅是公认的致癌物，直接会损伤DNA，并恶化癌症。所以，铅被怀疑为胰脏癌症的元凶。
乔布斯也许是电子工业界，因为职业需要接触到致癌物的最知名人物。个人电脑中含有的金属有铝，锑，砷，钡，铍，镉，铬，钴，铜，镓，黄金，铁，铅，锰，汞，钯，铂，硒，银，锌。乔布斯确实不幸，就像出现车祸一样。致癌物进入他的身体，也许是“运气”不好，也许是其他未知因素，让他患癌。有点可以确定蔬食不是癌症的病因。相反，恰好是健康饮食延缓了肿瘤的生长速度，延长其寿命。
小结
大家都以为乔布斯在2003年10月拒绝手术的决定是自私，愚蠢，不负责任的行为。事实上，根据乔布斯的癌症发展历史分析，乔布斯并非值得上述的指责。因为癌症在他确诊时就已近扩散了，没有任何方法简单逆转了。
关于饮食的部分的分析，放到下一篇博文中。如引用转载，请注明出处。
