2013年9月9日播出《长寿要安“心”-3》 广播电视安全播出

《长寿要安“心”-3》心梗、心脏支架、心脏搭桥

专家:杨跃进 教授北京阜外心血管病医院副院长

心脏上最重要的三条动脉,假如一条堵了,其它两条会受影响吗?杨院长告诉我们,一般它们之间没有直接的关系,但如果其中一个堵了,就会有心绞痛的症状,如果突然堵了就突发心梗。中老年人的血管,或多或少都会有一些堵塞,了解自己的情况,了解治疗方法,积极配合医生治疗,至关重要。详情请看本期节目。


2013年9月9日播出《长寿要安“心”-3》 广播电视安全播出

心脏支架都放在心脏的什么位置?专家提示,心脏有条三个血管比较重要,一个叫前降支,一个叫右冠,还有一个叫回旋支。支架放在这三条血管中直径超过2.5毫米以上的血管中,一般2.25毫米以下的就不能放了。详情请看本期节目。


患者往往很困惑,医生根据什么标准才会给我做支架呢?专家提示,一般是根据堵塞的长短来;但比长短重要的是,血管狭窄了多少,一般都是认为大于70%;如果堵塞面积小于50%,根本用不着放支架,吃药就行;堵塞 面积在50%到70%之间根据情况,其中95%用不着搭支架,只要吃药就行了。但如果前降支突发心梗,血管全堵了一点血流没有了,那就必须做支架。详情请看本期节目。

支架治疗一劳永逸吗?杨院长说:“一年不堵,终生不堵,但是有一点,我说这话的准确性没有百分之百,大概有1%到5%的例外。”因为支架它是个异物,放进体内后,内膜就会修复。修复过程,本身是保护血管、防止血栓这个过程,如果修复得过度它就窄了。所以一年是个限,变细了,就是里面增生了;如果一年之内不窄的话,它一般不大会窄了。详情请看本期节目。

为什么都是心脏病,有的人做一个支架,而有的人做了多个?杨院长说:心脏上三个血管,有的人就堵一个血管,堵一点点,放一个短支架就能解决问题;而有的人也是堵一个血管,但从头到尾都堵了,就得放三个支架;也有的人这三个血管都有问题,那就需要放更多。假如说多处堵塞,建议去搭桥。详情请看本期节目。

心脏搭桥是什么意思呢?是我们想象的,绕过血管堵塞的部位,把血管两端通畅的地方用另一根血管连在一起吗?专家提示,原理差不多对了,只是接的部位不是我们想的那样。如图所示,取血的部位,是从很粗的主动脉这儿取,就好像是河流中的水细了,从海里引流,等于把堵的那段血管废掉,不让它工作了,给它再多加一根工作的血管。更多内容请收看本期节目。


  

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