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玉屏风散简介:
【主 治】：气虚表弱之症。症见自汗恶风，易感风邪，面色萎白，舌淡苔白，脉虚数。
气虚不能卫外，卫气不固，故自汗恶风，气虚表弱，腠理空疏，则易感风邪；面色萎白，舌淡苔薄白，脉虚软，均为气虚之证，故宜益气固表止汗。
“玉屏风散”是中医预防体虚感冒的专方，主要提升患者的“正气”以抵御外邪，适合于健康人和亚健康人。此外，还能治疗症状轻微的早期感冒，比如伤风后出现鼻塞、怕冷等症状。
中医方剂里有“玉屏组合少而精，芪术防风鼎足行”之说，意思就是玉屏风散药味组成少而精，只有黄芪、防风、白术3味药物。黄芪是健脾补气药的代表，于内，可大补脾肺之气，于外，可固表止汗，特别适合于治疗肌表卫气不固导致的体虚盗汗，是方中的主打药物；白术则能健脾益气，帮助黄芪加强益气固表的功能，为辅药；防风异名叫“屏风”，可以解表祛风。
1、直接服用：黄芪、白术、防风的用药比例为2：2：1，10克黄芪，10克白术，5克防风，3味药物共碾为细末（药店可以提供研磨服务）为1剂，混合均匀，早晚各1次，温开水送服，1天服完。
2、煎服：上述药物放入药罐，煎汤剂当茶饮，每日煎1剂，分2—3次服用。
玉屏风散，来源于元·朱震亨《丹溪心法》一书。玉屏风散是中医“扶正固表”的传统名方，为玄府御风的关键方。无汗能发，有汗能止，为历代医家所推崇。清.柯韵伯云：“夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有防卫，得白术以固里，则内有所据。风邪去而不复来，此欲散风邪者，当倚如屏，珍如玉也。帮名玉屏风。”
现代应用：
①提高免疫力，增强体质，特别是一年感冒数次的人，非常有效。（这种感冒是指因汗多，抗病力下降或因气候变化而诱发所致的感冒风寒、短气无力、气喘声低，喉中有轻度哮鸣，咳嗽痰稀色白、面色淡白无华、舌质淡，苔薄白，脉细弱、怕风畏冷、鼻流清涕等症状。）
②气管炎、哮喘、肺气虚弱，慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病，属于气虚者都可用玉屏风散。
③是表现为稍微运动后就较常人多汗者(中医称自汗),玉屏风散常服有卓效。
【用法用量】：口服，一次3-9g，一日3次。待沸后5～10分钟，温服。
【贮藏方法】：遮光，密封，在干燥处保存。
近年来，经临床实践与研究证实，本方还有不少疗效较好的新用途，现介绍如下：
1.治疗肾炎：用本药治疗各类肾小球肾炎患者中易患伤风感冒而使病情反复发作者，效果满意。用法：在原有的用药基础上，加用玉屏风散，每次6～9克，每日3次，温开水送服，1个月为1个疗程。结果：治疗24例，其中有效者23例，无效者1例，而且24例患者中有慢性咽炎者18例，服药后明显好转17例，有效者1例。
2.治疗慢性荨麻疹：本病的风疹块常反复发作，瘙痒难忍，缠绵不断。多为气虚外受风邪所致，用玉屏风散治疗慢性荨麻疹49例，经用药10-20天后，其中治愈41例，好转6例，无效2例，总有效为95.9%.用玉屏风散，每次6克，日服2次，温开水送服。1周为1个疗程，一般1~2个疗程即可好转或痊愈。经临床治愈的41例患者，经随访1年以上，均未见复发。
3.治疗面神经麻痹：玉屏风散每次5克，每日3次，5天为1个疗程，未愈者可进行第2个疗程。一般用1～4个疗程。结果：治疗21例，经用药1-4个疗程后，其中治愈16例，明显好转者3例，无效者2例，总有效为90.5%。
4.治疗多发性疖肿：本病常此起彼伏，难以治愈，用抗菌消炎药物多难以奏效，其发病机理往往与机体免疫力低下有关。玉屏风散每次9克，每日3次，温开水送服，半个月为一个疗程。一般1～2个疗程即可好转或痊愈。
5.治疗胃下垂：本病根据临床表现， 属中医的“胃痛”、“腹胀”的范畴，多由脾胃虚弱，中气下陷，清阳不升所引起,用玉屏风散每次9克，每日3次，开水冲服，7天为一个疗程，连续服至痊愈为止。
6.治疗梅尼埃综合征：属中医“眩晕”的范畴。玉屏风散每次9克，每日2次，温开水送服，7天为1个疗程。一般服药3～5天即可收到明显的效果，服用1～3个疗程可望痊愈。治愈45例，经随访1-2年，均未见复发。
7.治疗习惯性便秘：玉屏风散每次9克，每日3次，温开水送服，5天为1个疗程。效果：19例中,经用药2～4个疗程后，治愈15例，好转者3例，无效者1例，总有效为94.7%。对治愈者追访半年以上，均未复发。
8.治疗口腔溃疡：其病因常未明确，一般认为与病毒感染、变态反应、内分泌失调、植物神经功能紊乱、精神紧张、多基因遗传等因素有关，口腔黏膜溃疡常反复发作。用玉屏风散治疗口腔溃疡32例，经用药5-10天后，其中治愈者25例，好转者4例，无效者3例，总有效为90.5%。玉屏风散每次9克，早、中、晚各服一次，温开水送服，1周为1个疗程，一般1~2个疗程即可好转或痊愈。服药期间，忌食辛辣、生冷刺激性食物。
9.治疗慢性结肠炎：多由脾气虚弱，运化失健，日久而成泄泻。用玉屏风散治疗慢性结肠炎患者41例，经用药2-5个疗程后，其中治愈33例，好转6例，无效2例，总有效为95.1%。以玉屏风散每次6克，每日服2次，温开水送服。10天为1个疗程，一般服药6～8天即可见效。
10.防治儿童支气管哮喘：玉屏风散每日3次，每次4—5克，连续服用1个月以上。据临床观察，应用本药防治儿童支气管哮喘的作用优于干扰素，可使哮喘发病次数明显减少。
11.过敏性鼻炎多由肺气虚弱，卫气不固，风寒侵袭鼻窍引起。以玉屏风散每次9克，每日3次，温开水送服，半个月为一个疗程。一般2～3个疗程即可好转或痊愈。
12.治疗原发性血小板减少性紫癜本病病因尚未完成明了，可能与自身免疫有关，常由于血小板减少出血时间延长，毛细血管脆性增多，四肢皮肤出现紫癜、瘀斑，并常伴有黏膜及内脏出血。属祖国医学的“血证’、“虚劳”等范畴。用玉屏风散治疗血小板减少性紫癜患者52例，其中痊愈者43例，好转6例，无效3例，总有效为94.2%。方法：每次9克，儿童每次可服2-4克，日服3次，半月为一个疗程，一般服药1～2个疗程。
我院自1998-01~1999-12用玉屏风散防治感冒、流感及感冒引起的上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘的体虚患儿49例，并设对照组50例进行疗效观察，现报道如下：
1资料和方法：
1.1一般资料 临床上体弱反复易患上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘患儿99例。男57例，女42例；年龄8个月~10岁。全部病例主要症状为咳嗽、发热、流涕、喘憋、呼吸困难，平素食欲差、多汗、大便干结、面色光白等。诊断符合1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议的标准。随机分治疗组49例，对照组50例。两组患儿年龄、性别和临床症状无显著性差异。
1.2治疗方法治疗组在根据病情常规治疗基础上给予玉屏风散3克，5克，3次/日，15日为1疗程，连服4~6疗程。对照级抗感染夺症治疗，不给免疫调节剂。全部患儿治疗后随访3~6个月。
1.3疗效判定6个月未发病，为显效；发病次数减少，病程 缩短，为有效；发病次数和病和均未改变，为无效。
2 结果：应用玉屏风组对体质较虚易咸风邪的患儿防治感冒、流咸及感冒引起的上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘有比较明显的疗效。
两组疗效观察结果：治疗组49例，显效18例(36.7%)，有效26(53.1%)例，无效5例(10.2%)；对照组50例，显效2例(4%)，有效10例(20%)，无效38例(76%)，两组结果经统讦学处理，治疗组与对差异 。
3 讨论由于患儿经常发生呼吸道感染、病原体的侵入和临床上长期使用多种抗生素、干扰和破坏了患儿机体免疫功能的调节。同时，机体在清除病原过程中消耗了大量的免疫因子，使机体免疫功能下降。因此，调节患儿的免疫功能，或增加机体的抗病能力。玉屏风颗粒能明显提高受抑制免疫系统外周血成熟期T淋巴细胞百分率和增强其脾细胞抗体生成功能，并能使血中IgA,IgC3,IgG明显增加，并能抑制是的产生，抑制肥大细胞释放生物活性物质，刺激机体产生较多的游离抗体，中和侵入机体的过敏源，从而对支气管哮喘有一定预防作用。中医认为，由于卫表不固，脾虚失运，肺卫失宣，易遭受病邪的侵袭。玉屏风具有益气健脾、固表止汗之功效，方中重用黄芪益气固表，辅以白术健运脾气以资气血之源，防风引黄芪走表面祛风邪。本方具有标本兼治，扶正祛邪的功能。治疗组临床判定总有效为89.8%。在无效的5例中，作者了解到有3例服药不规范，不能坚持按时服药，1例有族哮喘史，否则总效率超过90%(P<0.01)。玉屏风散对于体弱反复感冒的患者预防效果显著，无副作用，值得推广应用。
