爱华网时下艾灸开始盛行，实为现在人体质状况之需要，但是艾灸有太多灸法，真正有因缘能感受艾灸精要的确很难，我始终认为一般的器具灸应该划为火疗范畴，和人手亲自灸是有不小差距的。
手工灸包括：手工悬灸、隔物灸、直接灸等，一般不借用器具；参考“60 直接灸 隔姜灸 悬灸 温针灸视频”http://blog.sina.com.cn/s/blog_52ec019f0100ofdv.html；参考“64关于煴 蒸 熏 熨 灸，读周楣声老先生填海录 有感”“http://blog.sina.com.cn/s/blog_52ec019f0100rbdv.html
器具灸，泛指借用各种器具来艾灸，可参考“52 艾灸器材使用方法大全”http://blog.sina.com.cn/s/blog_52ec019f0100loh0.html
器具灸为推广艾灸发挥了功不可没的作用，让很多人拜托了病苦，尤其对阳虚、寒症、湿症等问题，比针药等效果快很多，很多人不用去医院折腾，自己灸灸，问题就莫名的好转乃至去除了，有时速度是超出我们想想的，这正是艾灸伟大之处，也是能在民间传承几千年的原因。中医要求是简、便、灵、验，艾灸最能体现中医之伟大精神。
然而器具灸不是适合任何体质的，很多人灸了没有太多效果。或是开始灸很好，后来就没效果了。就好比瞎蒙瞎撞，运气好撞上了，身体就灸好了，有的瞎忙活，也没多大效果。一、器具灸大多适合阳虚、寒症、湿症，只有对症才能有效，二、和个人灸法和选取穴位准确、合理度有关；三、和能否坚持有关。
器具灸本身有不可避免的问题。一、分散火力。木盒下的铁网会吸收、分散火力，降低了灸火的精准度和渗透力；布包的灸盒分散火力的同时，还会阻碍药力。和纯手工悬灸的灸感是有很大差异的。需要注意的是，有的本身用很多只艾条同时灸，加上火力的分散，基本是大面积火疗，对阴虚之人，可能会伤及津液，不过此法对实寒症反倒有更好的短期效果。二、火为静火，器具灸无法实现手工灸的手法，火力为静态的，渗透和灸感会受到不少影响。比如众人推墙，用静力推墙，难于推到。喊着一二三，用动态的力推墙，墙就容易推到。静火和动火是不一样的。三、自己在家里灸很多难于辩证自己的身体，进行有效的配穴，选取适当的灸法。四、一些人没有采取有益艾灸的配合方法，比如艾灸期间禁止熬夜、控制房事、禁忌辛辣、避免受凉、不要动怒、早起活动、有氧运动等等，身体的恢复是个系统工程，大多没有随便能做到的。
物有利弊，不是因咽废食，器具灸注定在民间艾灸中会发挥重要伟大的作用，向各种艾灸器具的辛苦发明者和实践者致敬，他们在实践着“最好的中医是自己，最好的中医是一种自我的超越”。
有条件的能手工灸是最好的，自己做的话器具灸也未尝不可，艾灸是长期的积累，如能运用恰当，都会达到很好的效果。
关于手工灸，我们是这样讲的，“如果和手工悬灸相比，器具灸不算艾灸；如果和疤痕灸相比，手工悬灸不算艾灸；隔姜灸等介于手工悬灸和疤痕灸之间，可以适当中和二者之优劣。”（如果和作息、静心、运动、修佛相比，以上都是浮云了，所谓调理治病，完全是对我们“自身做不到或体质先天偏性”的一种补充、弥补、亡羊补牢等，有时有用，有时徒劳。现在有年轻人常开玩笑说，人品问题）
●伤寒杂病论中讲到，治病当“扶阳而留存津液”，此也正是艾灸精要之一。（待续）
●艾灸精要之二，当属辩体施治。但凡不看体质，而自灸者，有几种情况。
一是保健而用，“扁鹊心书”中提到“人于无病时，常灸关元、气海、命关、中脘，更服保元丹、保命延寿丹，虽未得长生，亦可保百年寿矣”。艾灸伟大之处既在于此，长期以来，针灸为医师所用，艾灸为平民所用。每个人不可能都有精力成为专业医师，但每个人都需要健康，艾灸一般是可以帮我们做到。尤其对虚寒湿体质，不仅是保健，艾灸往往灸到病除，而用其他方法，纵然技术高超有时也往往事倍功半，正如窦材所说“治病用灸，如做饭需薪”。实际中，也有很多求医无门，而自灸治愈的病例。
二是身体情况比较错综复杂，灸法作用往往会有局限，如果盲目自灸有时还会起到反作用。基本包括以下几种情况：
1、实火者，一般不用灸法，自灸基本会起到反作用，尤其是对肝火和心火，艾灸往往不利，但不是绝对，若能恰当把握上面提到灸法精要之一，也可以火宣火，引火而出，尤其对胃火，或是湿热夹杂型体质，有不错效果。但对灸法和取穴要求较高，往往还要配合针灸、点穴、放血、拔罐等其他疗法才行。
2、阴虚、虚火者，可以适当艾灸，但是不能太大面积灸，适宜用点灸，所谓“孤阴不生”“阴阳互跟”，对虚火者，可以巧妙用好艾灸，再配以药物滋阴。
3、气郁体质者，艾灸中往往会出现气机走串，比如灸好中脘，中脘处不难受了，但是两肋处又出现了不适， 类似的现象是比较多的，尤其是胆气淤滞、胃气淤滞等气机不降者，若夹杂一些热症，随便艾灸往往会出现气机走串逆乱的现象。需要配合腿部针灸、按摩等方法才更好。如果有心气郁结的现象，会更加难调，所谓心不安，五脏难和，往往先要疏通心气，再调理其他问题，点灸对疏通心气有很好作用，点穴、按摩、放血等也很好的。若能调理中穿插佛法引导，病人心气自开。
给人艾灸一般不是看病，而是看体质和状态，才是根本。体质一般机械分为九种，平和质、阳虚体质、阴虚体质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质。其中阳虚、气虚、痰湿、血瘀体质，艾灸往往有特效，湿热、气郁的也可以起到不错作用，阴虚的要差些。实际上，一个时间内，一个人只能有一个体质，绝对不会出现第二个体质。但这一个体质往往不是一种体质，是多种体质的综合，关节是这九种体质，那种站的比例高些，轻重缓急在哪里等。调理力度的分配，先后顺序的配合，有时差一点也不到位。另外，虽然一个时间内一个人只能有一个体质，但是不同时间内，一个人往往会有多个体质，即体质会转变，九种体质的的比例轻重，在调理当中随时都是变化的，严格讲，调理方法也要随时变化，但又要保证具体的力度。（待续）
●取穴精要，保证力度。有时一穴要就半个小时，甚至更多，如果手工悬灸，灸了不该灸的穴，真是劳民伤财，大伤感情。灸法不比针法，有的大夫喜欢多针，多扎一针也就几秒、一两分种的事，倒也可行。然而手工灸是不行的，如果是疤痕灸更是伤不起啊。如果在不需要灸的穴位上花了过多时间，需要灸的穴就难以保证力度，所谓灸到深处比针难，对艾灸更有“穴不过三，病应该除”的要求。艾灸上手虽易，精进实难。
●艾灸也需要其他疗法的配合，灸和针、灸和药、灸和按摩、灸和拔罐、灸和放血、灸和刮痧，任何两个配合都有奇妙之处，何况综合运用。人体质只有一个，然而是多种交错的，变化的，机械艾灸也是不够的。当灸则灸，当他法必他法，只有综合运用，才是合格灸师，我们有时甚至不是在研究艾灸的长处，更多是在研究艾灸的短处。因为长处不必担忧，多用自有感觉，短处不加克服，则难以精进。
本人弃工从医多年，谓之自学，实无自学时间，只是在自做瞎参，可能谬误，最多是了知皮毛，抛砖引玉，欢迎交流。
