神经内科试题(100题)
单项选择题(70题)
1、使颅内压增高的因素不包括( B )
A.PaCO2增高B. 脑血流量减少C.血压升高D.中心静脉压增高E. PaO2下降
2.腰穿后最常见的并发症是( B )
A.腰脊液漏B.低颅压头痛C.脑出血 D.脑炎
3诊断癫痫的主要依据是( C )
A.脑脊液检查B.脑CT、MRIC.病史和脑电图D.体格检查
4脑出血急性期的处理中哪项是错误的( A )
A.勤翻身拍背B.控制血压C.降低颅内压D.适当使用止血药
5浅昏迷病人不可能出现( C )
A疼痛刺激反应 B.无意识自发动作 C. 腱反射消失D.瞳孔对光反射 E.生命体征无变化
6.短暂的意识丧失是( D )
A意识模糊B.谵妄C.浅昏迷D.昏厥
7.角膜反射消失见于( A )
A深昏迷B.中昏迷C.浅昏迷D.嗜睡
8.脑出血病人应绝对卧床休息( C )
A.1周B.2周C.4周D.6周
9.出现脑疝应立即( D )
A.降体温B.输氧C.气管切开D.快速静脉注射脱水剂
10.低盐饮食每日烹调食盐的量( A )
A不超过2gB.不超[]过1.5gC.不少于2gD.不超于3g
11.自然光线下,瞳孔直径小于多少毫米为缩小()
A.4mmB.3mmC.2mmD.1mm
12.下列哪项不是颅内压增高的表现(D )
A头痛B.呕吐C.视盘水肿D.呼吸增快
13.脑血栓形成最常见的病因是( A )
A动脉硬化B.血管外伤C.脑动脉炎D. 先天性脑动脉狭窄
14.如果病人膀胱过度膨胀,一次放尿量不超过(C)
A.500MLB.800MLC.1000MLD.1200ML
15.发病后,神经功能康复最适宜的时间是( C )
A.发病3周后开始B.恢复期开始C.只要生命体征平稳,应于发病后立即开始D.发病1个月后开始
16.帕金森病病人常见的步态( C )
A.共济失调B.偏瘫步态C.慌张步态D.剪刀步态
17.书写中枢位于( C )
A.额下回后部B.颞上回后部C.额中回后部D.角回
18.TCD主要用于下列哪种疾病的诊断( A )
A脑血管病B.脑炎C.颅内肿瘤D.脑变性病
19.同侧脑神经麻痹及对侧偏瘫为( D )
A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.交叉瘫
20.谵妄是指( C )
A.无意识障碍,症状多而阳性体征少B.表情淡薄,回答理性,但迟钝
C.意识模糊,胡言乱语,躁动不安D.思维异常活跃、好说、好动、但意识清楚
21.下列哪项不是神经科病人常见的症状、体征( D )
A.头痛B.高热C.颅内压增高D.咯血
22.体温持续在39℃以上,达数日或数周,24小时内波动范围不超过1℃,此种热型为()
A.弛张热B.稽留热C.间歇热D.回归热
23.双侧瞳孔散大伴对光反射消失,提示(B )
A.脑疝B.濒死状态C.阿托品中毒D.中度昏迷
24.高压氧治疗绝对禁忌症是( B )
A.空气栓塞B.未治疗的气胸和活动性出血C.血压为160/100mmHgD.破伤风
25.肠内营养最严重和致命的并发症是( A )
A误吸B.饲管腔堵塞C.高血糖D。腹泻
26.关于急性脊髓炎的治疗,下列那项不恰当(A)
A大剂量甘露醇脱水B.皮质类固醇激素C.免疫球蛋白D.神经营养药
27.肝豆状核变性是由于下列哪种元素在体内的沉积引起的(C )
A.铁B.钙C.铜D.汞
28.吉兰-巴雷综合征最早出现的表现是( A )
A下肢远端迟缓性瘫痪B.大小便潴留C.四肢手套袜子状感觉障碍D.呼吸肌麻痹
29.蛛网膜下腔出血最常见的原因是( B )
A.颅内肿瘤B.先天性动脉瘤C.脑血管畸形D.高血压动脉硬化性动脉瘤
30.颅内压增高的典型表现是( B )
A.眩晕伴呕吐 B.头痛、呕吐、视盘水肿C.躁动不安、胡言乱语
D.短暂意识丧失、脉搏加速
31.给瘫痪病人留置导尿管,下列哪项是错误的(B )
A.鼓励病人多饮水,以自行冲洗膀胱 B.每日用药物冲洗膀胱两次,以预防感染
C.留置的导尿管每四小时开放一次D.一旦排尿功能恢复,及时撤除导尿管
32下列属于自身免疫性疾病的是( C )
A.有机磷农药中毒B.癫痫C.重症肌无力 D.肺炎球菌性肺炎
33.脑梗死发病常在( B )
A.剧烈运动时B.安静睡眠时C.情绪激动时D.用力排便时
34.下列哪项属浅反射( A )
A肛门反射B.桡反射C.踝反射D.肱二头肌反射
35.broca失语又称为( B )
A.感受性失语B.运动性失语C.传导性失语D.命名性失语
36下列哪项属深感觉( D )
A.痛觉B.实体觉C.质量觉D.运动觉
37.短暂性脑缺血发作,持续时间为(A )
A不超过24小时B.不超过一小时C.不超过一周 D.不超过2日
38.治疗小舞蹈病首选( D )
A.左旋多巴B.苯巴比妥C.地西泮D.氟哌啶醇
39.脑出血最好发的部位在( C )
A.中脑B.小脑C.内囊D.脑桥
41.阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是( A )
A降低血黏度B.增加血管壁弹性C.扩张小动脉D.降低毛细血管通透性
42.吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白-细胞分离何时最明显( B)
A.起病当日B.起病后第三周C.起病后1个月D.起病后1至2周
43.瘫痪病人进行康复训练时,加用三角巾支托肩关节的目的是( A )
A防止肩关节半脱位B.保持上肢功能位置C.防止上肢肌肉萎缩 D.增加上肢力量
44.中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别依据是( A )
A能否皱眉、闭目B.是否存在口角呙斜C.能否吹口哨 D.鼻唇沟是否变浅
45.典型偏头痛发作时,头痛的原因是(B )
A.颅内压增高 B.颅内外动脉扩张C.颅内动脉收缩D.颅外动脉扩张
46.对于命名性失语者,重点训练( D)
A口语表达B.听理解、会话、复述C.听写、复述 D.口语命名、文字称呼等
47.病损以下部位的感觉缺损或分离,属( A )
A传导束型感觉障碍B.末梢型感觉障碍C.交叉型感觉障碍 D.内层型感觉障碍
48.下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点( C )
A.肌能力增高B.有病理反射C.明显的肌肉萎缩D.腱反射增强
49.低钾血型周期性瘫痪急性发作时,主要处理是( A )
A口服10%氯化钾或10%枸橼酸钾B.口服安替舒通C.静脉注射葡萄糖 D.给予高热量饮食
50.重症肌无力危象治疗时最关键的是( B )
A.用大剂量阿托品B.肌内注射新斯的明,勤吸痰液C.保护角膜D.用糖皮质激素
51.脑血栓形成的前驱症状有( C )
A.视力减退B.平衡失调C.头痛、头昏、肢体麻木D.心绞痛发作
52.护理吉兰-巴雷综合征病人重要的是( C )
A.保护角膜、球结膜B.注意环境安静、保暖C.观察呼吸频率,节律及深度的变化D.注意保持环境安静
53.脑出血病人CT图像为( B )
A.起病后即可见低密度异常影B.起病后即可见高密度异常影C.可见脑室扩大D.起病24至48小时后可见异常高密度影
54.哪种疾病抽搐不伴有跌伤和尿失禁( D )
A.癫痫B.低钙抽搐C.破伤风D.癔症性抽搐
55.下列哪项不是面神经炎急性期的治疗方法( C )
A.维生素B1、维生素B12B.短期口服皮质类固醇激素C.抗生素D.理疗
56.癫痫持续状态的护理首要措施是( C )
A.脱水剂快速滴入B.保持呼吸道通畅C.尽快按医嘱用药物控制发作D.严密观察神态、瞳孔、生命体征
57.颅内压监测最常见的并发症是( A )
A颅内感染B.导管折叠、破损C.颅内出血D.导管脱出
58.帕金森病病人震颤的特点是( C )
A.扑翼样B.活动性C.静止性D.意向性
59.下列不属于周围神经损害表现的是( A )
A肌张力增高B.下肢麻木C.上肢无汗D.直立性低血压
60.吉兰-巴雷综合征起病前常有(D )
A.外伤史B.糖尿病史C.药物中毒史D.感染病史
61.去皮质强直状态的描述错误的是A
A.上肢伸直B.上肢内收内旋C.下肢伸直 D.下肢内收内旋 E.踝跖屈曲
62. 昏迷病人Glasgow昏迷评定量表分值为E
A.14分B.12分 C.10分 D. 9~12分E.3~8分
63.癫痫大发作最具特征的表现是( E )
A.发作生偏瘫 B.发作性肢体麻木 C.发作性意识障碍
D.发作性头痛 E.发作性强直性阵挛抽搐性意识障碍
64.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示(B)
A.中脑出血 B.脑疝形成 C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔 E.小脑出血
65.下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的特征( E )
A.剧烈头痛B.呕吐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液为均匀的血性液体E.意识障碍
66.格拉斯哥迷评分法(GCS)是依据( D )
A.颅内压增高B.感觉.运动.言语C.瞳孔.意识D.睁眼.言语及运动反应E.椎体束征
67.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过( D )
A.200ml B.300ml C.400mlD.500ml E .1000ml
68.肌力分级以下错误的是( A )
A.肌力分5级 B.1级是指肌肉可轻微收缩.但不能活动关节
C.2级指肢体收缩可引起关节活动,但不能对抗地心引力.
D.3级指能抬离床面,但不能对抗阻力.E.4级指能做抗阻力活动,但较正常差.
69.预防压疮最关键的措施是( C)
A.皮肤清洁B.肢体被动运动C.避免局部长时间受压D.改善营养E.常按摩受压部位.
70..患者,男性,61岁,有高血压病史5年,在与朋友共进午餐时,饮白酒半斤左右,回家后突感头痛剧烈.头晕.呕吐,左侧肢体活动不灵,站立.行走不稳,患者出现了(B )
A.脑血栓形成 B.脑出血 C.蛛网膜下出血 D.脑栓塞 E.TIA
多项选择题(30题)
1.下列属于正常参考值的是(ABCDE )
A.空腹血糖:4.0~6.0mmol/LB.血清钾:3.5~5.3mmol/LC.白细胞总数:(4~10)*109/LD.成人脑脊液压力:80~180cmH2OE.儿童脑脊液压力:40~100cmH2O
2.为预防瘫痪病人发生压疮,护理时应注意(ACE)
A.定期更换体位B.常规应用抗生素C.局部按摩D.局部置热水袋E.保持床铺平整干燥及皮肤清洁
3.头部CT扫描可用于(ABCDE )
A.脑肿瘤B.脑积水C.脑萎缩D.脑外伤E.脑血管病
4.神经科病人抵抗力差,极易发生的并发症是(ABC)
A.肺炎B.泌尿道感染C.压疮D.胃肠炎E.颅内感染
5.关于DSA术前准备正确的是(ABCDE)
A.检查PPT+ATTTB.做好碘过敏实验C.心理护理D.术前4~6小时禁食E.术前半小时排空大小便
6.大脑的分叶包括(ABCDE )
A.额叶B.颞叶C.顶叶D.枕叶E.岛叶
7.脑膜刺激征常见于(ABD)
A.蛛网膜下腔出血B.脑炎C.帕金森病D.脑膜炎E.椎基底动脉供血不足
8.帕金森病的发生可能与下列因素有关(BCD)
A.吸烟B.遗传因素C.环境因素D.年龄老化E.低血压
9.运动障碍可分为(ABCD)
A.瘫痪B.僵硬C.不随意运动D.共济失调E.肌萎缩
10.眼睑不能自动闭合的昏迷病人,保护其角膜的方法是(CD)
A.局部热敷B.局部冷敷C.凡士林纱布遮盖D.结膜涂以红霉素油膏E.干纱布遮盖
11.对三叉神经痛病人有效的医疗措施包括(ABDE)
A.封闭治疗B.药物止痛C.抗生素治疗D.手术治疗E.心理护理
12.帕金森病的主要护理问题包括(ABCDE )
A.躯体移动障碍B.语言沟通障碍C.自我形象紊乱D.知识缺乏E.营养改变:低于机体需要量
13.双侧瞳孔针尖样缩小见于(ABC)
A.脑桥基底部出血B.有机磷中毒C.吗啡类药物中毒D.阿托品中毒E.脑缺氧
14.对截瘫病人的护理包括(BCDE)
A.保护角膜B.保持肢体的功能位置C.勤翻身,防止压疮形成D.防止泌尿道感染E.保持大小便通畅
15.脑血管造影的主要适应症为(CD )
A.脑炎B.脑肿瘤C.血管畸形D.动脉瘤E.脑变性病
16.脊髓损害的临床表现有( CD )
A.交叉瘫B.偏瘫C.截瘫D.四肢瘫E.四肢远端肌无力
17.左旋多巴的副作用有(ABCE )
A.低血压B.心律失常C.恶心呕吐D.口干E.运动障碍和症状波动
18.锥体外系的功能有(ABCDE)
A.调节肌张力B.协调各肌群的运动C.保持身体平衡D.进行习惯性动作E.也可执行一些粗大的随意运动
19.呼吸麻痹的常见病因(ABCDE )
A.吉兰-巴雷综合征B.重症肌无力C.低血钾麻痹D.肉毒杆菌中毒E.高位脊髓损害
20.关于气管切开及吸痰的护理正确的是(ABCE)
A.气管切口局部定时消毒及更换敷料B.吸痰瓶内应放入100mL消毒液C.吸痰导管每次更换D.吸口腔分泌物后的吸痰管再吸气管内分泌物,吸完后更换E.痰液黏稠者可配合雾化吸入
21.蛛网膜下腔出血典型的临床表现是(ABC)
A.突发剧烈头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.血性脑脊液D.深昏迷E.肢体瘫痪
22.下列引起颅内压升高的有( ABCD )
A.咳嗽B.Valsalva动作C.用力排便D.打喷嚏E.过度通气
23.病毒性脑膜炎的临床主要表现为( ABC )
A.发热B.头痛C.脑膜刺激征D.偏瘫E.眼部损害
24.下列哪些属脑干损伤的特点(ABCD)
A.意识障碍B.去皮质强直C.交叉瘫痪D.定位体征E.阵发性眩晕
25.关于脊髓的叙述正确的是(ABCDE )
A.脊髓位于椎管内B.脊椎上端在平齐枕骨大孔处与延髓相连C.脊髓长40~45cmD.临床上多在第3、第4或第4、第5腰椎间隙进行穿刺E.脊髓灰质内含有大量大小不等的多极神经元
26.关于偏头痛的叙述正确的有(ABCDE)
A.首次发病在青春期B.视觉先兆可有可无C.一般持续不超过1周D.女性发病多于男性E.发病时首选咖啡因麦角胺片治疗
27.关于三叉神经痛正确的是(ABCE )
A.疼痛限于三叉神经分布区B.短暂而反复发作C.有扳机点D.疼痛不剧烈E.首选卡马西平治疗
28.颅内压增高时,头颅CT可有以下发现(BCDE)
A.脑池变宽B.中线移位C.颅内占位性病变D.颅内血肿E.蛛网膜下腔出血
29.下列属肺性脑病先兆的有(BCDE )
A.持久弥漫性头痛,尤白天为甚B.睡眠障碍C.出现幻觉,神智恍惚,行为不正常等精神症状D.动脉血气分析PaO2<40~50mmHgE.动脉血气分析PaCO2>80mmHg
30.高压氧治疗的适应症有(ABE )
A.气体栓塞B.CO中毒C.严重肺气肿D.重度鼻窦炎E.破伤风