爱华网待过肾内科和呼吸内科，临床化验中，肿瘤标记物检查中常常见到其他指标不高，而血清铁蛋白常有偏高的现象，问问老师，他们也没有给一个很明确的答复，只是一般不会对其做太大的处理，经过查找资料，个人考虑原因如下1、这项指标升高的临床意义是：一般由于慢性病（慢性病性贫血、感染、炎症、肿瘤等），而结合病人病史及辅检查，排除了慢性病中恶性肿瘤，特别血液肿瘤的可能，考虑患者由于本次住院的主要慢性病、非特异性炎症等引起，因而不加重视。2、指标的特异性不高。3、在住院期间，检查比较系统，比较覆盖，一些检查如肝胆胰脾后腹膜B超等可能不是针对某项疑诊病而去做的检查，而是只是作为常规的检查手段，所以即使脏器一些占位病变，也能“意外”收获，这样一来，血清铁蛋白对于一些脏器病变的提示作用的地位有所降低。而在门诊，检查手段可能比较精要，所以对于血清铁蛋白这项指标，显得更应该重视，比如SF很高的情况下，同时AFP阴性，这个时候是否应该考虑下可能存在AFP阴性的原发性肝癌的可能，结合病史，是否有必要做下肝脏B超。（因为临床经验不足，有些想法可能比较不切合实际）
附：血清铁蛋白（SF）的临床意义
正常人SF浓度相对稳定，它反映体内铁的贮存量，1、多种恶性肿瘤SF合成和释放增多，SF异常增高多见于血液系统和淋巴系统肿瘤，如急性白血病、何杰金氏病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。2、肺癌、胃癌、食道癌、结肠癌、妇科恶性肿瘤等亦有一定的阳性检出率，3、SF测定的另一临床应用是用于检测AFP阴性的原发性肝癌，对AFP阴性的原发性肝癌的检出率达80%以上。4、SF影响因素较多，与年龄、性别有关，男性高于育龄女性，老年妇女高于年轻妇女，妊娠期SF减少，Hb的下降与SF的下降呈正相关，故SF同时是诊断隐性缺铁性贫血的灵敏指标。5、伴肝脏疾病如急、慢性肝炎、肝硬化患者有不同程度的升高，各种非特异性炎症亦可使SF增高。
