爱华网XX(保护隐私），女，26岁，已婚，农民。常住地址河南省安阳白壁，2003年10月21日前来门诊看病。据患者陈述流产后1年，未避孕至今未孕。平时身体健康月经规律。2年前怀孕3月自然流产（养鸡），进行清宫手术术后无异常。半年后又怀孕，孕5月羊水破裂行引产术，术后无异常，突然停月经查HCG阴性排除怀孕（治疗用药不详），从此后月经量明显减少。白带量多颜色黄有味。在安阳市中医院和保健院治疗效果不好，于是找到杜成晓大夫看病。当时患者神志清醒、精神还可以、面色黄、体型偏胖、失眠、乏力、怕冷、胃口差。胸闷、腹疼、腰酸疼。小便黄，大便每日一次。舌尖红苔薄白脉洪。
化验室检查：B超：1、子宫附件无见明现异常。
子宫输卵管造影：1、宫腔粘连2、双侧输卵管炎
这是没有治疗前的造影检查，子宫输卵管造影一套片子至少是2张。
下面是第1张片子是看打入造影剂后子宫输卵管显示情况。这张片子宫底部有少量淋巴及血管回流，输卵管充盈、扭曲，提示：1、宫腔粘连2、双侧输卵管炎
下面是第2张片子是看造影剂通过子宫输卵管后到达盆腔情况。这张片子盆腔内发现少量造影剂，分布不均。提示：盆腔粘连。
2003.10.22一2003.11.24酸疼好转。小便正常，大便每日一次。舌红脉弱。坚持服中药，每到3一5天调换药方一次。
2003.11.25一2003.12.1患者精神好,面色黄,睡眠好,饮食好,腹胀疼、排气增多（肚子咕噜咕噜的响）、偶见刺痛、月经量增多一点。小便清，大便每日一次。舌淡红苔白脉沉。体检检查：患者神志清，精神好，腹部柔软，压疼缓解。妇科检查：阴道通畅淡红，宫颈外口稍松肥大，无宫颈糜烂，子宫呈前曲位，举疼，活动度可有压疼。双侧输卵管软，活动差，压疼缓解。
2003.12.2一2004.1.29精神好,睡眠好,面色稍黄,不再乏力，饮食好,腹胀疼。月经比上月还多。白带少。小便清，大便每日一次。舌淡红苔白脉沉。体检检查：患者神志清，精神好，腹部柔软，压疼。妇科检查：阴道通畅淡红，宫颈肥大，无宫颈糜烂，子宫呈前曲位，无举疼，活动度差压疼。双侧输卵管柔软，活动一般，压疼。治疗加抗生素静脉滴注7天。坚持服中药，每到3一5天调换药方一次。
2004.2.2患者精神好,面色红润,乏力无,睡眠好,饮食好,无腹胀,排气无。月经恢复到没有怀孕前的经量，色红。小便清，大便每日一次。舌淡红苔白脉沉。体检检查：患者神志清，精神好，腹部柔软，压疼无。妇科检查：阴道通畅淡红，宫颈肥大，无宫颈糜烂，子宫呈前曲位，举疼无，活动度好无有压疼。双侧输卵管软，活动好，压疼无。治愈停药待孕。
2004.6.25患者来电称怀孕。
2007.5患者有二胎证。又来找我看病，并告知第一胎生一女婴，现3岁多身体健康。现症见：患者精神好,面色黄,睡眠好,饮食好,腹胀，月经量正常小便清，大便每日一次。舌淡红苔白脉沉。体检检查：患者神志清，精神好，腹部柔软，压疼。妇科检查：阴道通畅淡红，宫颈肥大，无宫颈糜烂，子宫呈前曲位，举疼，活动度可有压疼。双侧输卵管软压疼。给予抗生素治疗1月。
2007.7患者停经3天，查B超：早孕。
2008.3患者生一男孩，身体健康。
自此患者经杜成晓大夫治疗生一女一男均健康。
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杜成晓18317772002
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