爱华网应广大童鞋要求，恶补一下眼科里有关近视眼的基本常识。连载（一）近视是怎样形成的先说说眼球是怎么发育的，人不是一生下来就长这么大的眼球，成年人，不近视的，正常的眼球眼轴长度是24毫米。出生到三岁是眼球快速发育期，眼轴由16毫米增加到19.5毫米，视力新生儿0.02到0.05，12个月0.1(4.0)，24个月0.3（4.5），36个月0.8(4.9)。3岁到18岁是眼球慢性发育期，眼轴由19.5毫米发育到23毫米 ，七岁到八岁到十岁，视力发育到0.8，0.9，1.0(5.0)，十一岁以上发育看到1.0以上。18到22岁眼轴发育到24毫米，22岁到25岁是眼球的稳定期，正常的不近视的眼轴一直稳定在24毫米。一般三四年级10岁左右的孩子眼轴长度应该是21毫米，如果通过眼A超测得超过22毫米了，说明眼轴过早发育过长，到了成年眼轴肯定要超过24毫米了，通过晶状体成像必定落在视网膜之前，就一定会近视了。
近视是怎么产生的(二)。
整个人群的视力水平分布是呈现枣核状的，一端很尖是怎么毁眼睛天天钻被窝看书，天天熬夜打游戏，也不会近视的，另一端是不怎么用眼也高度近视的，但大部分枣核中部的都是受后天环境影响，如果用眼过度，不健康，缺锌缺钙饮食不均衡的，就会近视，如果注意保护眼睛方法得当就不会近视。
孩子如果从小到大护眼好，不近视，眼轴会由16毫米，苹果一样的圆形眼球，由小苹果长成大苹果，长到24毫米，并且一直保持在24毫米的眼轴。而孩子一旦真性近视了，也就是眼轴加长有了屈光度，眼球就变椭圆了，由小椭圆长成大椭圆，发育中的眼轴每年都比同龄正常视力的孩子要长，每长一毫米，就是300度。到了成年成熟期，眼轴肯定比24毫米要长。
近视怎么产生的（三）。那么好好的孩子，明亮清澈的眼睛到底为什么会近视呢？首先是亚洲人本身就携带近视基因，眼轴更容易加长，眼球壁的弹性差，这种基因就相当于携带着不定时炸弹，随时都会爆炸。我们能做到的就是通过正确的方法不让这个炸弹爆炸，或者晚爆炸一年是一年，如果能推迟近视的发生年龄，从某种意义来说也是一种成功，因为小学生近视，有百分之九十到了大学都会发展为600度以上的高度近视，而如果高中近视就会好得多，一般不会超过300度，也不排除工作后用眼过度会发展为高度近视，比如电视节目制作剪辑等人员。中低度近视对于下一代的遗传有好的意义。如果父母双方都是六百度以上的高度近视，子女近视的概率超过百分之九十五，一方是高度近视子女近视的概率一般是百分之五十。香港台湾现在小学生近视率超过了百分之六十，就意味着十几年后，那里满街都是眼镜。
(四)近视屈光不正遗传的作用是辩证的，即遗传是近视眼发生，发展的生物学前提，环境因素后天用眼的情况决定了近视发生的现实性。单纯性近视是可以避免的，只要方法正确，近视的发展是可以减缓的。儿童青少年的近视预防和治疗(简称防治)是重中之重。与儿童青少年发生近视的相关因素有：遗传，发育，环境，调节，饮食等。婴幼儿时期眼球较小，眼轴为16到19.5毫米，为生理性远视，随着年龄增长，身体发育，眼轴逐渐加长而趋向正视，如发育过度则比同龄孩子眼轴要拉长，形成近视。近视的发生与发展与长时间近距离用眼(五米只能都算)有密切关系，尤其是照明不适当，暗光，强光下读书写字，用眼距离过近，时间过长，字体过小及姿势不良等都与近视的发生有关。课业负担是一方面，每天学习永远超过12.7小时，而且还有电子产品的使用，看电视，玩游戏，玩ipad等，户外体育锻炼时间减少，这些原因导致了小学六年级超过百分之五十的近视，初中超过百分之七十，高中超过百分之八十，大学超过百分之九十近视。
(五)那近距离用眼过多到底为什么会造成近视呢？近视不是一天两天形成的，一般由肌肉紧张造成的假性近视眼球没有变形到眼球拉长屈光不正的真性近视大约有六个月到一年的时间，如果这个时候家长发现并正确干预后，眼球可恢复正常，但也并不能保证之后不发生近视，这段时间大约在裸眼视力由5.0刚刚掉到4.9的时期。下图是正常眼球的侧视图，两条红色肌肉是睫状肌，它们牵拉着的灰色部分是晶状体，类似凸透镜。看近时睫状肌收缩，看远时舒张，看近处40分钟就要看远12米以外放松，这样睫状肌才能有张有弛，收缩自如。用眼过度的单纯性近视眼的形成的原因：青少年眼肌肉群的调节力特别强，看近时距离过近时间过长，但也感觉不到疲劳，而养成了不良用眼习惯，经常连续几个小时看近而没有放松，这时睫状肌过度紧张，屈光力增强，长期这种状态，睫状肌就痉挛不会调节了，远处物像看不清而形成近视，按照同仁医院的说法如果散瞳使用阿托品使紧张痉挛的睫状肌完全麻痹放松后，本来近视的视力又恢复到5.0了，说明眼轴并没有拉长，这称为假性近视，这个过程一般是六个月。
(六)这六个月孩子有时候看远模糊，会揉眼睛，眯眼，眨眼，眼睛容易疲劳，休息后症状缓解。如果采取措施使睫状肌彻底放松，视力可以得到恢复。但如果不采取任何措施，继续用眼过度，会使眼球病理改变，眼轴延长而成真性近视。睫状肌持续痉挛，眼球后端的六条肌肉和眼球壁的肌肉全部拉紧，不能放松，眼功能与结构发生适应性变化，大多数在视力波动或持续下降的同时，出现眼结构的改变，调节紧张，集合加强，眼肌牵引，眼压升高，长期紧张眼球充血致眼内容增加，巩膜延伸，使眼球发育超过了正常比例，最后致眼轴延长。此时如果再散瞳，视力也恢复不到5.0了，意味着由假性近视发展为真性近视了，大约需要6个月时间。但也有百分之二的孩子在两三年内都是甲性近视，视力一直都是4.9，如果采用加加明治疗，这部分孩子会恢复5.0。真性近视产生后，原来成绩好的小朋友对学习产生厌烦情绪，反应迟钝，对原来喜欢的东西也缺乏兴趣，学习成绩下降，食欲不振等。每个家长应该时刻关注孩子的行为，有的家长不重视，孩子一开始出现眯眼的时候也不到带孩子检查，到了眯眼也看不清了，还让老师往前调座位，都调到第一排了还是看不清，这时才着急，带孩子一散瞳，最少得200度了。所以说家长不管，不问，不干预，孩子之后涨到600度以上的高度近视，家长得负全则。5.0掉到4.9要六个月，4.9掉到4.8要三个月，4.8掉到4.7要两个月，之后就是真性近视进行时了。眼球对近视有个调节抵抗区，一般是刚从5.0掉到4.9这六个月，很多方法都可以恢复到5.0。但一旦眼球变形拉长后，任何调节睫状肌的方法，也不能将影像投影到视网膜了，随着生长发育，椭圆形眼球的眼轴每年会比不近视的圆形眼球的眼轴长得要长，那时候，降低屈光度就很困难了，能使眼轴不再加长，角膜曲率不再加大，或者加长加大变缓慢，就是治疗近视的难点了。让小学生眼轴不再加长，就像不让他长个一样困难。
正常的球形眼球的眼轴随着身体生长发育而加长，而近视的已经变形椭圆的眼球的眼轴会随着生长发育加长而拉长更多，这就是为什么一旦近视就会不断加深，平均每年增加100度，如果用眼过度眼疲劳严重，饮食营养不健康的话，每年会加深200到300度，小学生初中生正是长个快，功课多的时候，所以小学生一旦近视了，发展到了大学，百分之九十都会成为600度以上的高度近视。
所以当父母的一定要多多操心，找到正确的方法，早发现早治疗，控制阻止近视加深，或者延缓加深的速度。虽然近视的脚步是挡不住的，但如果能将这个加深的速度降到最低，就已经算是成功了。
