化痰药 小儿化痰药哪个效果好

各论>>第十九章 化痰药

  一、含义
  
以祛痰或消痰为主要作用,常用以治痰证的药物,称化痰药。
  痰证,是人体脏腑功能及气血不和,水湿、津液停积于局部,或变为较为稠浊之物,而引起的多种病证的总称。
  二、功效与主治
  化痰药均具有化痰功效,主治痰证。痰既是水液代谢与津液运行障碍所形成的病理产物,又是一种致病因素。其“随气升降无处不到,或在脏腑,或在经络”,所以痰证复杂,其致病病位广泛,随痰浊停留阻滞的部位不同,症状特点各异。
如痰停脏腑,阻于肺窍,则发为咳喘有痰;
上蒙清窍可引起眩晕、痫证、癫狂;
肝风夹痰可致中风、惊风;
痰阻肌肉、经络,可见肢体麻木、半身不遂、口眼口喎斜、瘰疬、瘿瘤、痰核等。
化痰药 小儿化痰药哪个效果好
以上均为该类药的适应范围。
  一般根据病性,又将痰证分为湿痰、寒痰、热痰、燥痰等证。
湿痰、寒痰证,常以咳嗽气喘,痰清稀量多而色白为特征,前者还伴见湿邪致病的全身其他表现,后者则伴有寒象;而眩晕、肢体麻木等,亦可由湿痰、寒痰所致。
热痰证,以咳嗽气喘,痰黄粘稠为主症,并伴热象;
燥痰证,常见痰干粘稠难咯,干咳等,并兼见 其他燥象。痰核、瘰疬、瘿瘤及痫证、中风等,亦有属痰火所致者。
  三、性能特点
  本章药物主治病证有寒有热,其药性有的偏温,有的偏寒。而药味多根据药物的某些作用特点,并结合实际滋味来确定。如部分药物具有辛麻味,或兼有宣肺、利气之功,则标辛味;部分药物来源于海生植物及动物贝壳,并有消痰散结之功,则标咸味。“肺为贮痰之器”,故本章药物主归肺经;部分药物因可主治心、肝、脾之证,则可兼归以上三经。少部分化痰药具有毒性。
  四、配伍应用
  
应用化痰药,除根据不同痰证针对性地选择(如湿痰证,选燥湿化痰药;热痰证选清热化痰药)外,还当根据其病机及兼证作适当配伍。痰易阻滞气机,“气滞则痰凝,气行则痰消”,故常须配伍行气药,以增其效。“脾为生痰之源”,脾虚不能运化水湿,湿聚生痰者,应与健脾燥湿药配伍,以标本兼顾。痰阻肺窍易发咳喘,而咳喘每多夹痰,宜与止咳平喘类药物配伍。火热与痰互结所致热痰诸证,当配伍清热泻火药。寒痰咳喘或湿痰诸证,宜与温里散寒或燥湿利湿之品配伍。此外,癫狂、痫证、惊风、眩晕者,可与息风止痉、开窍、安神药配伍;瘿瘤、瘰疬等证有痰瘀互结者,可与活血化瘀,软坚散结之品配伍。
  五、使用注意
  1.本章中某些具有较强的刺激性且又温燥的药物,不宜于热痰、燥痰证,并忌用于痰中带血或咯血者。
  2.少数药物有毒,应当在规定剂量范围内使用,并多用炮制品,且孕妇慎用或忌用。
  3.脾虚者用贝壳及矿物类药作丸散时,当注意与健脾、消食促进运化之品配伍。
  4.本类药中,有属“十八反”中配伍禁忌者,一般应避免同用。




根据中医理论,人体内的痰,是属于人体的水液代谢失常。而这种水液停留在人体的局部,进一步的变得比较浓稠比较稠浊,而产生的一种病理产物,这种病理产物统称为痰。
这个痰它可以像我们平时生活常识裡面所知道的那样,可以在肺窍裡面也就是在呼吸道裡面,就是经常引起咳嗽气喘,或者说可以通过咳嗽把它咯出来的、吐出来的,这样的见到的分泌物。这种痰在中医学当中,叫做狭义的痰。狭义的痰一般就是指的这种在肺窍裡面,储存在肺窍裡面能影响呼吸畅通,引起咳喘的这样一类痰。根据中医的理论,这个痰一旦形成了以后,“随气升降,无处不到”。除了肺窍以外,在身体的任何一个部位,它都可能形成痰。就是主治证当中谈到的广义的痰。
痰在中医学当中既是一个病理产物,又是一个继发的引起其他病证的病因。比如说这个痰阻在心窍,那么进一步要引起心神的失常。所以它和瘀血一样有两重性。
整个对痰有治疗作用,我们可以统称叫化痰。1)针对呼吸道的痰,让它容易咯出来,减轻呼吸道咳喘的症状,保持呼吸道的畅通,就是主要治疗肺窍的狭义之痰的,这个功效习惯上把它叫做祛痰。2)对于广义的痰就是肺窍以外的,能够促进它消散,让这已有的广义的有痰的症状消失消除,这个一般称为消痰。这是从功效上把它加以区别。3)如果既能祛痰又能消痰就把它称为化痰。
比较早的一些中医药文献方面,对药物是祛痰或者是消痰、是化痰,没有我们这种区别。不能用我们现在这样子去判断过去的论述,因为在文字当中,这个祛、化、消它们的字义是相通的,古人是互相溷用的。前面学活血化瘀药,它又叫活化消瘀药,又叫活血祛瘀药。所以对于活血化瘀药到现在为止,这个化、祛、消都是互相溷用的,是完全相同的意义。这个对于活血药它不影响,就是说能够指导药物的功效的认识。所以现在没有去改变它,也没有去统一规范它。但是对于化痰药不一样,如果使用溷乱,那么学习的时候就有很大的麻烦。规范了以后,对药物的认识就比较清楚一些。所以从总体的方面来说,化痰药的功效,化痰就等于祛痰和消痰。祛痰是排除肺窍的狭义之痰,消痰是消散广义的散佈于肺窍以外全身其他部位的痰。

1.痰可以影响心的功能
广义的痰它可以上蒙清窍,就是痰浊阻滞,清阳不升,清窍失养,可以引起眩晕。痰浊闭阻心窍,也是痰扰心,心的功能就要失调,就可以出现癫、狂或者癫痫,引起精神失常,可以说这个精神失常的病证,主要的病因或者病机就是痰浊阻心,痰扰心神。这裡指的这个狂和癫就相当于现代医学上说的精神失常,精神分裂症。其中患者比较安静的,不吵不闹,比较抑鬱这种称为癫证;患者吵闹不休,这种就是有时候很不安静,甚至要打骂,动手动脚的这种称为狂证,狂躁型的。另外有的患者平时如常人一般,突然发生了的时候,昏僕倒地,喉中痰鸣,四肢抽搐,而且还有怪叫声,民间比如说称为什么羊癫风,就医学上的癫痫。这个也是痰浊阻心的一种病证,这个在心。
2.痰也可以影响肝的功能
往往肝风夹痰,引起小儿的惊风,比如说中风,包括刚才的癫痫,出现了痉挛抽搐,这个一般称为风痰,也就是肝风夹痰。既有肝风的症状,它又有痰浊内阻。
3.痰还可以到肌肉、经络,出现了局部的麻木,半身不遂,口眼禟斜,或者出现了瘰鬁、瘿瘤、痰核等等,这个就是痰在肌肉和经络。
4.阴疽流注。阴疽就是说它表面不红不肿,很不容易溃破,一旦溃破了以后,脓液长期都不能乾淨,很难癒合。就相当于现代医学说的深部的脓肿,包括一些骨关节的结核,一般这个称为阴疽,那么多发性的那就称为流注。它循经络此起彼伏,这个地方好了,另外的地方又开始溃破,又开始出这个很清稀的脓液那样的分泌物,那种把它称为流注。这个因为我们今后在外科学裡面去学,这个教材上就没有再要这样的名称了。就是比较常见的。
所以痰它可以在肺,可以在脾胃。在脾胃的引起痞满,噁心呕吐。阻滞了清阳,上犯了清窍,出现了眩晕为主的。如果在心,闭阻了心窍,那么主要就是癫狂或者癫痫。肝风夹痰,惊风、癫痫这一类。可以在肌肉、经络,就是局部的麻木,半身不遂,口眼歪斜。或者出现这个痰核,小的在皮下这种称为痰核,痰核长在颈部就叫瘰鬁,这个比较大的痰核,在其他的皮下就叫瘤,这个瘤如果长在项下就称为瘿。《说文解字》裡,什么叫瘿?“项瘤也”,就是长在项部的瘤就叫瘿。所以中医认为都是与痰有密切的关係,这些都是广义的痰。这些都是化痰药的主治。
临床常常根据痰的性状,狭义的痰的症状和全身的一些不同表现,痰证在临床上又有湿痰、寒痰、热痰、燥痰、风痰这样的区别。一般来讲
1)如果肺窍的痰比较清稀而且量比较多,容易咯出,加上有其他的湿象,比如说舌苔比较腻,身体比较沉重,像这样的一些症状,我们把它叫做湿痰。尤其是痰的性状就是狭义的痰,它是量比较多,比较清稀的,是容易咯出的,这种称为湿痰证。也有广义的湿痰证,它就有广泛的湿浊内盛的一些象徵。
2)如果在湿痰的基础上,这个痰进一步的清稀,有的清稀如水,非常的稀薄,加上全身的寒象加重,比如说舌质很澹,舌苔比较薄,有的畏寒,或者脉比较沉这样的,我们就把它叫做寒痰。
实际上寒痰和湿痰有共通的,都是量比较多,比较清稀。只不过寒痰更加清稀,量更加多,更容易咯出,全身的寒象更为明显。所以它属于同一类的。
3)热痰,热痰从狭义的痰来说,就是比较粘稠,颜色是黄的,比较稠,那个咳嗽咯出来的时候,全身有热象,比如说舌质偏红,有口渴,或者舌苔不但腻,而且颜色是黄的,或者其他的热象,心烦这样的一些症状,那么就称为热痰。
4)燥痰一种狭义的痰,非常乾燥,有的乾燥如米粒状,患者兼有口燥咽乾,这个痰不容易咯出,比较粘滞,这种痰就称为燥痰。
燥痰一般只有在狭义的痰当中能够见到,广义的痰当中一般没有燥痰。寒痰、湿痰、热痰,有狭义的痰,也有广义的,这是需要注意的一点。
5)在肝风的同时也痰多就叫风痰。

针对不同的痰证,化痰药的功效。比如说它主要治疗湿痰的,可能就叫燥湿化痰,如果是治疗狭义的这个湿痰可以叫燥湿祛痰;针对寒痰的可以叫做温化寒痰,狭义的寒痰,也可以叫温裡祛痰,或者温肺祛痰等等,都可以的。如果是针对热痰的,可以叫清热化痰,狭义的热痰,可能要清肺祛痰,清热祛痰;燥痰只有肺有,可能就是润燥化痰,或者润肺祛痰也可以。对于肝风夹痰,一般把它称为祛风痰,这个祛风痰实际上是一种複合功效,它包括了息风止痉加化痰,或者祛痰、消痰都可以。

性能特点。前面讲的不同的化痰药,它主治不同的痰证,它们的性能特点呢,也是互相区别的。比如说燥湿化痰或者说温化寒痰的这两类的药,一般它的药性是温性的,或者说是温燥的。清热化痰,清肺祛痰或者说润肺化痰,润燥化痰,那么这一类的药,一般是偏于寒凉的,或者是偏于凉润的。前面的偏于温燥,后面的偏于凉润,或者偏于寒性偏于寒凉,都是可以的。所以这个化痰药的药性没有统一的规律性。

  

爱华网本文地址 » http://www.413yy.cn/a/25101014/199795.html

更多阅读

什么药去疤痕效果好 药店什么药去疤痕最好

什么药去疤痕效果好——简介疤痕在我们的皮肤上,看上去非常难看,很多爱美人士对这件事情无法接受,那么如何淡化疤痕呢,什么药去疤痕效果好?下面跟随小编看下去疤痕的小方法。什么药去疤痕效果好——方法/步骤什么药去疤痕效果好 1、去疤

动感单车减肥吗 快走和慢跑哪个效果好

动感单车减肥吗——简介时下运动减肥已经成为了众多爱美女性的首选,很多的新手朋友可以对动感单车减肥吗有疑问,那么今天我就给大家介绍下动感单车减肥吗。动感单车减肥吗——方法/步骤动感单车减肥吗 1、

方太抽油烟机侧吸好还是顶吸好 侧吸和顶吸哪个效果好

大家在选购抽油烟机的时候,总会面临这样的选择,究竟抽油烟机侧吸好还是顶吸好?顶吸式油烟机是比较传统的款式,而侧吸式油烟机是近几年来的新产品,价格相对顶吸式要贵出不少,但是贵有贵的理由,如果你家是传统的中式煎炸炒烹饪,建议你还是选择

声明:《化痰药 小儿化痰药哪个效果好》为网友吴超人会飞分享!如侵犯到您的合法权益请联系我们删除