爱华网浅谈类固醇 本文出自癌症新探39期台北荣民总医院 护理部 杨东妤副护理长| 2009 元月 15
类固醇的正式学名叫做『肾上腺皮质素』，正常人的肾上腺每天都会分泌一定量的类固醇来维持体内正常的生理运作，如调节血醣、蛋白质、脂肪、及电解质的代谢，它是维持生命不可或缺的重要荷尔蒙。
临床上类固醇是很好的药物，它被广泛地应用于许多疑难杂症的治疗，包括︰癌症、脑水肿、慢性肺病、风湿过敏病、气喘症、早产儿肺部不成熟、皮肤病、休克、败血症、及脑膜炎等；而且它确实会减轻许多的症状，使症状得到暂时的纾解，故人们称之为美国仙丹，顾名思义它的功效非常好，像仙丹一样，虽然如此，使用上仍有些事项应特别注意。
类固醇的作用包括：消炎作用：无论是细菌性、化学性、物理性或免疫性所引起的发炎都有效。
抑制免疫作用：它可抑制淋巴球的活性而阻断淋巴激素对标的细胞的作用。
抑制细胞分裂：外用的类固醇能暂时干扰表皮细胞内脱氧核醣核酸的合成，可用来治疗干癣。
血管收缩作用。
矿物皮质酮作用：会造成水份及盐份堆积于体内，进而引起高血压，必须加以控制；相反的，血液中的钾离子会偏低，造成酸碱值不平衡，应该补充富含钾离子的食物，如柳橙类水果、香蕉、鱼类等。
醣皮质酮作用：体内脂肪重新分配，引起月亮脸，水牛肩，腹部凸出的外貌，此外葡萄糖的耐受程度会降低（血糖会偏高），若有糖尿病的话，要加强血糖的控制。
类固醇的适应症包括：内分泌失常：包括原发性或次发性肾上腺功能不全、急性肾上腺功能不全、先天性肾上腺增殖、非化脓性甲状腺炎以及与癌症有关之高血钙症等。
风湿性疾病：包括关节僵直性脊椎炎、急性或亚急性黏液囊炎、急性非特异性腱鞘炎、干癣性关节炎、类风湿性关节炎以及急性痛风性关节炎与肱上髁炎等。
胶原疾病：包括某些全身红斑性狼疮、急性风湿性心脏炎或全身性皮肌炎等。
皮肤疾病：如先天褥疮、严重的多形性红斑、剥落性皮肤炎、?疹样大泡皮肤炎、严重的干癣、蕈状肉芽肿、血管性水肿、荨麻疹、脂漏性皮肤炎、接触性或异位性皮肤炎等。
过敏：可用于传统疗法无法控制的严重过敏情形，如血清病、药物引起的过敏，以及输血所引起的荨麻疹等。
眼部疾病：可用于眼部的严重急、慢性过敏与发炎，如过敏性结膜炎、角膜炎、过敏性角膜边缘溃疡、眼部带状?疹、虹膜炎、虹膜睫状体炎、扩散性后葡萄膜炎及脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视神经炎以及交感性眼炎等。
呼吸道疾病：包括类肉瘤病、支气管痉挛、铍毒症、吸入性肺炎、过敏性鼻炎等。
血液疾病：包括成人的次发性血小板过低症、原发性血小板过低性紫斑症、红血球母细胞缺乏症、先天性发育不全性贫血与自体免疫性溶血性贫血等。
肿瘤：可有效缓解成人白血病、淋巴瘤及多发性骨髓与儿童急性白血病。
水肿状态：
如自发性或红斑性狼疮所引起的肾病 (无尿毒症)患者，可使用类固醇以促进排尿或缓解蛋白尿症状。
神经系统：多发性硬化症急性恶化。
止吐：可有效缓解化学治疗所引起的呕吐反应。
类固醇使用可能出现的副作用包括：1、 食欲增加。
2、 精神亢奋，导致失眠。
3、皮肤长粉刺或青春痘。
4、毛发变得比以前黑或浓。
5、血糖、血压会稍微升高。
6、长期服用时，脸部、肩膀及四肢会出现浮肿。
7、因类固醇药物会抑制淋巴细胞的功能，使发烧症状不明显，可能遮蔽一些严重感染的症状。
8、长期服用也可能会引发骨质疏松症。
服用类固醇应注意事项：1、需按照医师指示服药，不要随意调整剂量或停止服用，否则会影响治疗效果。
2、停药后第二天，可能会觉得全身无力，几天后症状会逐渐消失。
3、不要空腹时服药，以免胃黏膜损伤，造成胃溃疡。
4、如有高血压或糖尿病时，要经常测血压及血糖，并调整用药。
5、 如有身体浮肿的现象，饮食中要减少盐分的摄取。
结论国人吃药补身的习惯是众所周知的，然而任何的药物皆有其潜藏的副作用，民众对来路不明的药粉、黑药丸、甚至香灰、神水等，都需提高警觉，因此类补品或成药时常被检验出含有类固醇。类固醇并不是避之唯恐不及的「毒药」，但是也不该当成是治百病的「仙丹」来乱用。虽然是短期的使用，并不容易出现副作用，但是如果大量且长期的使用，则一定会产生许多副作用，因此类固醇属于医师的处方用药，必须经医师诊视后开立处方，方能使用，民众绝不可以自行购买任意服用。
