体重监测:整个孕期孕妇体重增长为10N12.5千克。到孕晚期每周体重增长应小于0.5千克,若体重增长迅速,每周增重大于0.5千克,应及时到医院就诊,排除是否有糖尿病、妊娠高血压疾病等疾患。
饮食调节:妊娠晚期胎儿生长迅速,需要消耗和储备大量营养素,补充也应增多,除了补充各种必须的营养素外,还需要控制食盐、脂肪和糖分的摄人。
胎动监测:胎动是胎儿安危的重要指标。自我检测胎动是一种安全、简便、有效的自我监测胎儿安危的方法。
胎动指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。由于孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化,故胎动的次数并非恒定不变。
胎动是子宫内宝宝生命存在的象征。数胎动是孕妇自我监护胎儿情况的一种简易的手段。孕妇18~20周开始自感有胎动,夜间尤为明显,孕29周~38周为胎动最频繁时期,接近足月略为减少,一般每小时3-5次。如胎动异常应警惕胎儿宫内窘迫。缺氧早期胎儿躁动不安,表现为胎动明显增加,当缺氧严重时,胎动减少减弱甚至消失,胎动消失后,胎心一般在24~48小时内消失。所以,孕妇自28周(7个月)应开始自数胎动。
计数方法:于每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4,即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上,反映胎儿情况良好,少于20次,说明胎儿异常,如果胎动少于10次,则提示胎儿宫内缺氧。
数胎动时应取卧位或坐位,思想集中,可用一些小巧物品(如硬币或纽扣等)做标记或记录于纸上,以免遗漏。若连续胎动或在同一时刻感到多处胎动,只能算做一次,得等胎动完全停止后,再接着计数。若胎儿长时间持续胎动,也应该警惕。胎动的强弱和次数,个体差异很大,有的12小时多达100次以上,孕妇自数一段时间后会得出一个常数,以后便可以此为标准,进行自我监测胎儿的安危。
胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。孕妇在自我监护时,如果一旦发现胎动次数高于或低于正常,应立即到医院检查以明确原因,及时挽救胎儿。