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视盘黑色素细胞瘤的特征如下：
1.甚小，少有超过1个视盘直径的，向前突出在1mm以内。 X
2.色素沉着很浓，肿瘤细胞的胞体中饱含色素。 X
3.肿瘤位置多为偏心性，通常见于视盘之外下部。 X
4.沉着的色素颗粒形态上类似色素膜之色素。
5.肿瘤细胞形状很均匀，少异形性，挤满视野，胞体较大，多为卵圆形或多角形。 X
6．核小均匀，晕圆形，核仁多为小而不清。
7.肿瘤细胞初看犹如巨噬细胞。
8.是良性肿瘤，但有时也可侵入周围的视网膜内或越过筛板侵入视神经内。
9.有色人种发生率高于白人。
10.临床症状缺如，无视力和视野异常，多数在健康检查中被发现。
例二
患者，女，45岁，视力：1.0/0.5,左眼矫正0.6，以双眼痒涩就诊，无其他症状，右眼未见异常，检查左眼眼底发现视盘颞侧一棕褐色肿物，约1.5个PD,造影如图
诊断考虑：视乳头色素细胞瘤
依据：1、中年女性，偶然发现。
2、视盘颞侧一棕褐色肿物，约1.5个PD。色素浓密。遮蔽部分视盘，视网膜血管。
3、FFA：瘤体表现为遮蔽荧光，表面有细小点状强荧光。瘤体有压迫视神经纤维，及病变部位毛细血管扩张，晚期，轻度荧光渗漏。
鉴别诊断：脉络膜黑色素瘤：位于视乳头附近的脉络膜内，可侵入视乳头上，病损呈灰斑或黄白色．瘤细胞经脉络膜逐渐侵入视神经的纤维中．表现如磨菇状，逐渐长大发展，比视乳头色素细胞瘤要大得多。
视网膜色素上皮炎性增生：虽呈黑色，但多有炎性历史。
先天视网膜色素上皮增生者·色素上皮肥厚扁平边缘清楚．不会侵入视乳头。在病损处有典型的脱色素区域或有脱色素的晕状边缘。
改病系先天性，出生时即有，但其确诊年龄各异，常因体检被发现而来眼科就诊。其就
诊年龄为l 4—79岁。男女性别无明显差异，在国内女性与男性之别为1．2：l．国外女性
约占58％，男性约占42％。眼别无差异，双侧发病罕见。一般多见于黑种人及脉络膜色素深
浓者，国外37％～50％的视乳头色素细胞瘤为黑色人种，白种人患者低于1％。
建议进一步B超检查，视野检查。
治疗上主要是观察为主：本病不易发展或生长缓慢。有的病例观察十多年不变，视力预后佳。有的病例随访多年亦有明显长大。一般来说生命预后佳。近年来有关于视色素细胞瘤恶性变的报导但未见到有转移的报导。
1、该病为良性肿瘤，较少见。多见于女性。一般无症状，大多是在做常规检查时发现。生长缓慢，或不生长。
2、视野一般正常，偶有生理盲点扩大。
3、眼底镜下视乳头内或或略偏颞侧有黑色、微隆起的肿瘤，边界不齐，有时沿视乳头周围延伸。
4、FFA：仅在肿瘤所在部位有低荧光，无渗漏，但有时肿瘤内有滋养血管，有少量的荧光渗漏，这时注意有恶变的可能。
5、有个别病例报道视力减退，可能由肿瘤压迫所致。
【病理】 黑色素细胞瘤的细胞多与正常色素膜的黑色素细胞有密切关系
