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在临床中经常遇到的一个征象，有的患者因为淋巴结肿大不痛不痒的肿块没有导致正视，只到病期较晚才来看病，结果发现肿瘤已广泛转移，就在我院为读者进行的体检中，检出率排第一位的疾病居然是颈部肿块。不少人以为，这肿块不痛不痒的大概不要紧吧?的确，没有症状的肿块往往不会导致人们的注意和正视，只有当肿块伴随着疼痛，红肿，搔痒征象颈部淋巴结肿大后，各人材觉得，该到医院去瞧一瞧了。固然，也有很多颈部有肿块的人，心理上极度恐惧，有的人通宵难眠，以泪洗面。但实际上，有的肿块只是婴幼儿颈部淋巴结肿大的炎症包块，用了抗生素后就会好转；还有的人竟把喉结、耳后的乳突等正常生理结构当成恶性肿瘤。今天，我们特地请来肿瘤医院医学专家解读，究竟什么样的肿块该导致您的正视?专家以为：有症状的肿物应该正视，而无症状的肿块，即"不痛不痒的肿块"更应警惕，尤其是颈部无痛性肿块。颈部无痛性肿块：肿瘤有可能性大为何颈部无痛性肿块更应导致注意呢?原因是：颈部无痛性肿块，肿瘤的发生率较高，也就是说肿瘤的有可能性较大；相反，颈椎背痛怎么办具有一些症状的颈部肿块，非肿瘤的有可能性大。许多颈部肿瘤多为婴幼儿中发现，临床仅只表现为颈部肿块，而无其它症状，尤其是肿瘤的淋巴结。如颈部肿瘤常见的甲状腺癌、甲状腺瘤，发生于颈淋巴结的恶性淋巴瘤和各种婴幼儿癌(如鼻咽癌、喉癌、肺癌颈淋巴结转移)，和涎腺肿瘤(腮腺或者颌下腺的良、恶性肿瘤)、血管瘤，淋巴管瘤、神经颈椎钙化怎么办等，多无疼痛、皮肤红肿等症状体征。此时，患者常常因为没有其它症状而纰漏肿瘤的有可能性，从而造成淋巴结的延误。一些恶性肿瘤一旦掉去早期诊治的机会，当病情进一步成长再去肿瘤医院就医时，往往已属晚期，很难取得对劲的治疗效果。别的，颈部一些需要肿瘤医院外科治疗的类瘤样病变，如腮裂囊肿、甲状舌骨囊肿，也多表现为颈部无痛性肿块，易为患者所轻忽。而颈部一些具有红肿、疼痛等症状的肿块，应当更多地考虑化脓性炎症、淋巴结石等特异性或者非特异性炎症肿物。固然，也不能完全排除一些肿瘤的晚期表现。颈部肿瘤的几种表现炎性肿块：可分为急性与慢性。急性颈部炎性肿块往往表现为颈部的局部红肿、疼痛，常伴有发烧，严重的可出现发炎脓肿。这种急性炎症多见于急性淋巴结炎、蜂窝组织炎。慢性的炎性肿块，在临床上最多见的是颈部慢性颈椎神经官能症状炎，它质地软，勾当性好，形态类似落花生米样，无较着的疼痛与发烧。另一类称之为慢性颈部淋巴结反应性增殖，临床临床往往表现为多个巨细不等的肿大淋巴结，大的可以跨越3厘米以上，无疼痛与发烧，可以连续数月或者数年，有少数患者最后演变成颈部淋巴结肿大淋巴瘤。天赋性疾病：颈部的天赋性囊肿常指甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿及淋巴管瘤。甲状舌骨囊肿是一种出此刻颈部舌骨水平的囊肿，女花柳病人颈部会出现类似男的的喉结，而男的病人常表现为双喉结征象，囊肿可以随伸舌运动而运动鞋。淋巴结肿大往往位于颈侧中上部，胸锁乳突肌前缘，常见小伙子患者。淋巴管瘤也是一种天赋性疾病，多见于婴幼儿，临床表现为柔软、光滑、界限清楚的肿块。各类血管瘤也是颈部的常见肿瘤，多见于小童。临床表现为压缩性肿瘤，病人随体位的变化，如平卧、直立、肿瘤会变大或者缩小，肿瘤的表面温度较四周皮肤为高，有时皮肤表面呈黯青色，细针穿刺可以抽出血液。良性肿瘤：最多见的是甲状腺肿瘤，肿瘤位于气管两侧，也可以发生在气管表面，随吞咽上下勾当，可以单个，也可以多个，可以发生在一侧，也可以发生在两侧。其次常见的是唾液腺肿瘤，由腮腺病变导致的肿瘤，往往会在耳垂下或者耳屏前出现肿块，临床称之为腮腺混淆瘤。还有一类腮腺良性肿瘤，好发生在55岁以上中老年人，肿瘤多位于耳垂下，可以单侧或者双侧，临床称之为淋巴乳头状腺瘤。颈部另一类常见良性肿瘤为神经鞘瘤。恶性肿瘤：颈部的恶性肿瘤可以分为原发性或者转移性性两类。原发性恶性肿瘤：颈部最常见的恶性肿瘤是甲状腺癌，我国每10万人甲状腺癌的发生率，男的为0。81，女性为1。98，并有逐年升高的趋向，该病好发于中小伙子女性，其早期症状与甲状腺良性疾病无异，但可以路程经过过程颈部转移的淋巴结而明诊断确实断。晚期甲状腺癌，会出现声响沙哑，呼吸困难，吞咽困难，当发生甲状腺髓样癌时，患者常伴有顽固性拉稀。其次常见的是唾液腺肿瘤。早期病变与良花柳病变类似，晚期可出现面瘫，张口困难，面部麻痹，伸舌时舌尖偏向病侧，当肿瘤发生在腮腺时，约10%为恶性，而肿瘤发生在颌下腺约50%为恶性，故要导致人们的正视。颈部还有一类恶性肿瘤---恶性淋巴瘤，该病常以颈部淋巴结肿大为首发症状，肿大的淋巴结可以发生一侧或者双侧，也可同时伴有腋下或者腹股沟淋巴结肿大，常伴有发烧、冷汗，纵膈增宽，需病理学检查才能明诊断确实断。喉癌、下咽癌也是颈部常见肿瘤，临床表现为声响沙哑、痰血、颈部淋巴结肿大，路程经过过程喉镜检查常可明诊断确实断。转移性恶性肿瘤：颈部有富厚的淋巴体系，接管除下肢以外全身其它部位的淋巴引流，这极易将身板其它部位的肿瘤转移到颈部，所以诊断颈部转移性癌的原病发灶有时非常困难，但根据转移病灶的部位，往往可以发现原病发灶线索。病灶位于上颈部：多为鼻咽癌，除开鼻咽部肿瘤以外，还要考虑舌根，扁桃体、口腔部位的恶性肿瘤。病灶位于颈后侧：考虑头皮、腮腺等。病灶位于颈前区：大多来历于甲状腺、喉、咽等器官。病灶位于锁骨上：原发灶可以来历于胸、腹、盆腔、乳房内腺体等。甲状腺癌为何不成少随访?随访是肿瘤医院在肿瘤治疗结束后定期去医院接管医师的检查与治疗。有些患者治疗结束后没有认真随访，导致出现肿瘤再次发作或者转移时，没有早期发现和及时处理而丧掉了再次治疗的机会。1、良性肿瘤术后一般无须随访，但对手术中如有神经毁伤或者治疗后功效有所改变的病例，如甲状腺切除术后等，仍需定期随访，以了解神经功效恢复的情况及甲状腺激素水平和甲状旁腺功效。随访的首要对象是恶性肿瘤患者。因为恶性肿瘤的有生命的物质学举动包孕不受限制的浸润性生长，可以沿着淋巴管、血液远方转移。加上脖子部组织剖解复杂，首要脏器多，
