萎缩性鼻炎臭鼻症 的治疗 萎缩性鼻炎的症状

【概述】:

萎缩性鼻炎又称臭鼻症,是一种发展缓慢的鼻腔萎缩性炎症,其特征为鼻腔粘膜、骨膜和骨质发生萎缩。鼻腔宽大、鼻甲萎缩、黏膜干燥、干痂多。严重者伴有典型恶臭者,称臭鼻症。多始于青春期,女性较男性多见。主要表现为鼻及鼻咽部干燥感、鼻塞、鼻出血、鼻内脓痂多、鼻干痛、嗅觉迟钝、嗅觉障碍、呼气恶臭、头痛、头昏等。


【临床表现】:
(一)鼻及鼻咽部干燥感:这是由于鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物减少所致。
 (二)鼻塞:脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神经感觉迟钝,即使取除脓痂,空气通过亦不易觉察,而误认为鼻塞。
 (三)鼻分泌物:常呈块状、管筒状脓痂,不易擤出,用力擤出干痂时,有少量鼻出血。
 (四)嗅觉障碍:嗅觉多减退或消失。这是由于嗅区粘膜萎缩或干痂阻塞引起。
 (五)呼气恶臭:因脓痂下细菌繁殖生长,脓痂*中的蛋白质腐败分解,产生恶臭气味,称臭鼻症。
萎缩性鼻炎(臭鼻症)的治疗 萎缩性鼻炎的症状
 (六)头痛、头昏:由于鼻甲萎缩,鼻腔缺乏调温保温作用,吸入冷空气刺激鼻粘膜,以及脓痂的刺激,皆可致头痛头昏。


【治疗】:

临床疗法:

先以湿热生理盐水清洗鼻腔,再将康复新液注入预制的1Oml滴鼻瓶,每次滴鼻3滴,每天3次,间隔期用复方薄荷油滴鼻,每次2滴,每天三次。约30天复查一次。同时口服复合维生素B,一年后观察疗效。

一般治疗:
1、局部治疗:(1)无菌温热生理盐水鼻腔冲洗脓痂。(2)鼻内应用1%复方薄荷樟脑石蜡油、清鱼肝油等以润滑粘膜血液循环和软化脓痂便于擤出;鼻内用1%链霉素以抑制细菌生长、减少炎性糜烂和利于上皮生长。(3)鼻内应用1%新斯的明促进粘膜血管扩张,鼻内应用0.5%求偶二醇或乙稀雌酚油剂,可减少痂皮、减轻臭味,鼻内用50%的葡萄糖可有具有刺激粘膜腺体分泌作用。
 2、全身治疗维生素A有保护粘膜上皮、增加结缔组织抗感染能力,维生素B2可促进组织细胞代谢,菸酸可扩张血管和改善鼻粘膜血液循环,铁剂可能有治疗本病之作用。
 3、手术治疗保守治疗无效者可采用手术治疗,主要目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量、降低鼻粘膜水分蒸发和减轻粘膜干燥和结痂形成。手术方法有:①鼻腔外侧壁内移加固定术;②前鼻孔缩小术,两侧可分期进行,约1.5年鼻粘膜基本恢复正常后重新开放前鼻孔;③医用人工生物陶瓷粘骨膜下埋藏术。

【作用机制】:
康复新液含美洲大蠊干燥虫体提取物,其多种活性物质,有促进肉芽生长、修复溃疡创面和增强人体免疫功能的作用,主治通利血脉、养阴生肌,能促进坏死组织脱落,净化创面及改善创面微循环,使血管增生及病损组织修复。根据这一特点,将其用于萎缩性鼻炎的治疗,疗效明显。大部分患者在坚持使用一年后可达到头痛、鼻干、鼻塞消失,嗅觉功能恢复,鼻黏膜变红润、有弹性,鼻甲增大,鼻腔无干痂皮的疗效。

  

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