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腰酸背痛容易疲倦，小心四十腰、四十腰、五十肩、六十耳，这似乎是老生常谈的谚语。从中医血脉运行观点来看，这一点也没错。在步入中年、年过四十之后，都会觉得容易疲倦、腰酸背痛，就会出现一堆问题。
到四十岁，腰突然不行了、易酸无力，这就是一种警讯。二十几岁时，精力充沛旺盛，属于腰旺阶段，从中医角度来看，腰部的命门就等于是人的第二颗心脏，潜藏著无限的生命力。因为交感神经、副交感神经都集中在命门，也就在腰部。如果腰部有所支撑，充满了力量、元气及灵动，即使超过了四十岁，还是可以抱重物，与年轻人一样。命门就是俗称的丹田，如果丹田有力，就可以产生一股阳气，藉而推升血气至心脏。这股力量彷佛从地下直窜，齐涌而生。
男人每八年就是一个新周期，进入四八年龄（三十二岁）之后，如果没有节制，仍旧让心玩弄著身体，例如，飙车、熬夜、打电动，或是沈溺于性爱欢愉之中，就算年轻时元气充沛，但到了五八年龄（四十岁），体能就可能过度透支、消耗殆尽。如果没有过度消耗体能、元气，几乎每个人都能活到八十岁以上。如果年少时，不停地耗损精力，如同在挖自己健康的墙脚，不管根基有多扎实，总有一天会出问题。例如，有人还不到四十岁，就一身病，中风、洗肾、心脏病，这对适值壮年患者来说，确实是人生一大挫败。有些更是年纪轻轻，心脏就出现问题，动脉血管狭窄。提早衰老主要原因就是丹田、肾气已消耗得差不多。
命门与肾之间有何关连？肾主丹田元气，主要用途在于造血。若肾气不足，就应该补肾壮阳。到了四十岁，在性爱频率上，应有所节制，如果太执著，顺著自己欲望而走，性爱频率过高，尽管享受到短暂的刺激及爽快，但这对身体来说，却不是一件好事。如何让自己命门充满能量，腰部应该经常运动、活动，只要一动，就会产生热量，所以每天都应扭扭腰，活动活动腰部的筋骨。人不能太随性，玩弄自己身体，上了年纪，应该多所节制，量入为出。
人生不应该只是赚钱，应该还需要赚精神，也就是说，白天忙于赚钱，晚上一定要好好休息、睡觉，赚（养）精神。早点睡觉，让身体充分获得休息，如此一来，腰就能得气。四十腰是一项警讯，不要以为腰部酸痛、容易疲倦，年纪大了，身体许多部位都会老化，而忽略了背后潜藏的危机。如果放任肾气流逝，没能适时补气，改善生活态度，就算年轻时奠定了多么稳固强健的身体底子，还是可能会透支，四十腰之后，就接著有五十肩，到了老年，可能就会百病缠身。
血气不顺、三阳气受阻容易产生五十肩。五十肩为四十腰的延伸，一旦腰部命门的能量无法延伸至背脊，就可能造成五十肩，严重时连抬手拿东西，或是连简单的洗头、洗脸等动作，都成了困扰，无法自理，确实会造成生活上诸多不便。腰部命门的能量主要来自肠胃，人类在摄取食物后，透过肠胃消化运作，就会产生热量。能量是否能够从腰部延伸至背脊、四肢，最主要关键就在于太阳、阳明、少阳等三阳气的能量是否充沛。
后腰至肩膀的筋络是否畅通无阻。如果三阳气的运行受到阻碍，就会导致气血不畅、不通。此时，只要手部一用力，就会出现毛病，例如网球肘、五十肩；反之，如果三阳气充足，就能够减少运动伤害的发生。如果肠胃的三阳气不足、弱掉了，就会影响热量的摄取。运动之前，喝一大杯冰水，影响了肠胃气血的正常运行，就会导致肠胃气虚，且容易伤及肠胃功能。现在人怕胖，吃东西时，挑三检四，不少人热量摄取不足，担心营养成分不够，于是每天都会补充一颗综合维他命。不过光吃维他命是不够的，还应该多吃些粗食。饮食西化，越来越精致，但精致的食物反而阻碍了肠胃三阳气的运行。三阳病多属表、热、实证，治法应以袪邪为主。大肠产血、小肠生气，血与气缺一不可，而多吃一些五谷杂粮等富含纤维质的粗食，有助于补充三阳气。
如果有四十腰，容易腰酸背痛，腰围变粗，如果三阳气往上升时，受到阻碍，或是三阳气过虚、弱掉了，都会造成五十肩。如果真的出现五十肩，就必须接受长期复健，在日常生活中，带来诸多不便。如果身体健康，就可以玩一辈子。赚钱是买不到精神、气血。在工作之余，务必好好休息，不能盲目地追求快乐及刺激，毫无节制地玩弄自己身体。凡事一定都需有管制，讲求中庸之道，不要长期熬夜，让自己太累。好好爱惜身体，适时保养、充分休息，才能让身体玩久一点。年纪越大，更要注意身体保养。许多年轻人在性爱结束之后，全身放松，加上身体疲倦，一下子就睡著了，但对于大部分老年人来说，性爱已不是一种助眠剂，即使与人发生亲密性行为，身体劳累，但翻来覆去，还是睡不著。性爱结束后，仍无法好好入睡，这就是性生活、性能力下降的一种表现。年轻人身体强健，肾气丰盈，内在复原力量相当强大，所以可以倒头就睡，恢复情况非常快，醒来又是一条活龙。老年人就不行了，如果能拥有正确的生活态度，珍惜自己身体，多所节制，那平时不见得就需服用补药或是食补。有些人一边食补，一边继续荒诞无忌地过生活，无疑提早让自己身体衰老，等于是自掘坟墓。中医就是一部人体气化学。从中医立场来看，透过中药辅助，可以打开筋络，增加气血，畅通所有的障碍当然也能减少五十肩的困扰。
气血不足小心，六十耳引发耳鸣眩晕。脑部有如一个蓄电池，需要不断地充电，才能保存能量。如果肾气虚弱，气血无法从腰部行运至耳朵、五官等高能量精神部位，最主要症状就是耳背。如果肾气太虚，毛病丛生，四十腰、五十肩、六十耳，到了六十耳时，血气不顺，听力就会大不如前，听力下降。这个时候，就会容易耳鸣、眩晕。肾气若不足，到了老年，潜存于脑部的能量就会不够。血液中的气不足，耳边就容易嗡嗡作响，产生耳鸣，影响听力，严重耳鸣者到了晚上，还会因此睡不著，饱受失眠之苦。现代人经常过度用耳，有些几乎天天随身带著MP3、随身听，搭捷运、公车时，几乎每个人都在听音乐，长久下来，就会造成听力受损。
气血又不顺，受到了阻碍，听力障碍就会更明显。肾主管了耳朵、耳咽管，如果肾气受阻，就会影响内耳压力。如果多多运动，让气血循环维持在良好的状态，即使到了老年，也不会出现耳鸣、眩晕，且拥有不错的平衡力，不容易跌倒。小肠生血，血液中的气的多寡，是否充沛？这关乎著血气运转畅通。只要肾水充盈，全身体液就会正常分泌，就算到了60、70岁，还是活动力充沛，听力正常，心脏没问题，如同一个年轻的老年人。如果可以保持气血的通畅，就能延缓老化速度。
有人到了60岁，才出现五十肩，不仅身体健康，外表看起来，比同年纪的人更年轻、有活力。反之，如果不能持盈保泰，肆意挥霍内在的能量，追寻短暂的刺激，流连于声色场所，无法节制性行为，任由欲望带著身体而走，则身体一定会提早衰老，或许四十多岁的人就会耳鸣，出现六十耳。传统中医的中心思想就在于心，心会主导身体情况。尽管天命不可违，老化是必然的现象，但只要保持著一颗无慾的心，不要让欲望支配著身体，还是能延缓老化的情况。
