爱华网婴儿肝炎综合征不是一种独立的疾病，而是涉及多病因的临床症候群，主要表现为黄疸、肝脾肿大、肝功能异常等，病因复杂，预后悬殊，如能查出病因，明确诊断，就不再称婴肝征。临床上这类患儿多数不是先天性胆道闭锁，而是由于胆汁粘稠淤积、胆管一时性阻塞，或者病毒感染等原因造成，能否争取早期治疗对预后影响很大。
一、首都医科大学附属北京儿童医院裴学义老中医治疗婴儿肝炎综合征
【中医治疗】
1．黄疸期
病机：阳黄证：湿热之毒熏蒸肝胆，胆液外溢而发黄
阴黄证：脾虚生湿，寒湿中阻，肝失疏泄，胆液外溢而发黄
治法：健脾祛湿，清热利胆退黄
方药：清肝利胆方
生麦芽9~10g 茵陈12~15g 金钱草9~10g 通草3g
丹参9~10g 泽兰10g 黄柏3g
①若患儿腹胀、大便稀溏+茯苓10g、白术4g、肉豆蔻、赤石脂、橘核、大腹皮
②若以胆汁淤积为主，表现色黄晦暗、大便浅黄或灰白，属气机不畅，肝胆血脉瘀滞+青黛、血竭、明矾、琥珀各0.3g入汤药冲服
③若出现腹壁膨隆、青筋暴露、肝脾肿大明显+桃仁、红花、大腹皮、鳖甲等
④若夜寐不安+莲子心、钩藤
⑤若呃逆、呕吐+竹茹、丁香
每日1剂，30ml/次，2次/日，疗程1~3个月
2．恢复期（黄疸消退，肝功能指标升高期）
病机：湿热毒邪未尽，壅塞肝经，肝失疏泄条达
治法：祛湿解毒，活血通络，疏肝散结
方药：益肝降酶方
青黛3g 紫草10g 蒲公英10g 紫花地丁10g
马齿苋10g 败酱草10g 虎杖10g 土茯苓10g
生铁落10g 白花蛇舌草10g 薏苡仁20g
煎服法及疗程同上
【疗效】清肝利胆方在降低血清胆红素方面速度快、幅度大；益肝降酶方对
于降低肝功能指标、恢复肝功能有较好的临床作用。
【参考文献】
[1] 胡艳，幺远，柳静，裴胜.裴学义治疗婴儿肝炎综合征经验[J].中国中医
药信息杂志，2012，19（2）：87
[2] 裴学义，卢燕，吴小琦，幺远.中医治疗婴儿黄疸150例疗效观察[J].中医杂志，1988，（2）：36-37
二、首都医科大学附属北京儿童医院陈昭定教授治疗婴儿肝炎综合征
【中医治疗】
1．湿热熏蒸型
临床表现：面目皮肤发黄，颜色鲜明如橘色，小便短赤，大便色黄，舌红，苔黄白厚腻。肝功能：总胆红素升高，以间接胆红素升高为主。
治法：清热祛湿、利胆退黄
方药：生麦芽10g金钱草10g泽兰10g茵陈12g
薏米12g 通草3g 青黛3g 黄柏3g
2．寒湿内蕴型
临床表现：面目皮肤发黄，颜色晦暗如烟熏，小便清，大便色灰白或黄白
相间，舌淡红，苔白。肝功能：总胆红素升高以直接胆红素升高为主。
治法：健脾祛湿，化瘀消积，利胆退黄
方药：生麦芽10g 金钱草10g 泽兰10g 藿香10g
茯苓10g 茵陈12g 通草3g 白术4g
青黛0.3g（冲服）血竭0.3g（冲服）明矾0.3g（冲服）琥珀0.3g（冲服）
3．瘀积发黄型
临床表现：面目皮肤黄色较深而晦暗，伴有胁下痞块质硬，或见瘀斑，唇色
暗红，舌暗红，或有瘀点。
治法：疏肝理气，活血通络
方药：路路通10g 丝瓜络10g 土茯苓10g败酱草10g
紫草10g 贯众6g 桃仁6g 青黛3g
【参考文献】
[1] 侯林毅，甄小芳.陈昭定教授治疗婴儿肝炎综合征临床经验[J].中国中西医结合儿科学，2012，4（2）：117-118
