今天是第一个世界自闭症日
从今年起,联合国将每年的4月2日定为“世界自闭症日”,以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。今天是第一个世界自闭症日。“世界自闭症日”提醒我们,应把4月2日这一天作为审视和增强自身道德观念、社会责任的契机。应该实现自闭症患者与普通人间的相互尊重、相互理解与相互关心。人们应努力让4月2日成为自闭症患者自信与愉快生活的节日。
“儿童自闭症”又称为“小儿孤独症”,是以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作和对环境的奇怪反应为特征的精神疾病,一般在3岁以前就会有症状,并会对患儿造成终生影响。自闭症病因有神经系统损伤、大脑特定部位功能下降、大脑发育过程中出现偏差、怀孕期和生产期脑部障碍、病毒感染和免疫缺陷、疫苗接种和化学物质影响等。
◆儿童自闭症诊断要点:儿童自闭症的诊断,必须慎之又慎,因为这关系到“尊重自闭症者人格”的问题。目前大多采取诊断性治疗,就是为避免误诊。满足以下(1)(2)(3)中的6条以上而且(1)中满足2条,(2)(3)中各有一条时可以诊断:
(1)在社会交往质量上的损害,由以下至少两项证实:
a.在多种非言语交往行为如目光注视、面部表情、身体姿势以及手势等交往技能明显受损
b. 不能和同伴建立与其发育水平相当的关系
c.缺乏主动与他人分享快乐、兴趣或者收获的能力(如不能展示、拿来或者指出自己感兴趣的物品)
d. 缺乏社交或者感情的互动性
(2) 由以下至少一项证实的交流功能受损:
a. 口头语言发育延迟或者阙如
b.有组后口头表达能力的人,显著缺乏主动发起或者维持与他人交谈的能力
c.应用一成不变的和重复的语言或者特异的语言
d.缺乏与之发育水平相称的多种、自发的家乡或社交模仿游戏
(3)严格重复的刻板的行为、兴趣和活动,由以下至少一项证实:
a.专注于一个或多个严格限制的刻板的感兴趣的部分,其强度和注意焦点均异常
b.刻板的遵循一些特异的,无意义的方法或仪式
c.刻板地重复一些动作癖好,如拍手、转腕、复杂的全身动作
d. 持续专注于物体的某些部分
◆儿童自闭症的治疗:世界上还没有治疗自闭症的特效药,现在使用的治疗方法包括:行为疗法,交流疗法,药物、食物疗法,心理疗法等。2岁至6岁是自闭症最佳治疗时机,越早治疗越好。
◆儿童自闭症的筛查提示方法(18月龄左右):
A部分:由家长完成
1.您的孩子喜欢在您的膝盖上摇摆、跳跃吗?
2. 您的孩子对其他孩子感兴趣吗?
3. 您的孩子喜欢爬东西如爬楼梯吗?
4. 您的孩子喜欢玩藏猫猫吗?
5.您的孩子曾经玩过假象游戏吗?如喂娃娃?
6. 您的孩子曾经用食指指着要某东西吗?
7.您的孩子曾经用食指指点表示对某物感兴趣吗?
8.您的孩子能否适当地玩玩具而不去咬、摔它们?
9.您的孩子曾经拿某种东西向您(父母)展示吗?
B部分:由临床医师完成:
1.在约见过程中,孩子是否曾经与你有过目光接触?
2.吸引孩子的注意力,然后指着房间另外一边说“看,那里有个××玩具”,观察孩子的脸。孩子是否看向你指向的地方?
3.吸引孩子的注意力,然后给他一个玩具娃娃和模拟杯子,说“你能给娃娃喝果汁吗?”,提问者不要作暗示,孩子应该用杯子“喂”娃娃。
4.对孩子说“灯在哪里?”或“给我看灯”,孩子是否用食指指向灯?
5. 孩子能否搭起三块积木?