育龄妇女基础体温完全指南 更年期妇女基础体温
(Basal Body Temperature, BBT)又称静息体温,是指妇女经过6—8小时的睡眠以后,比如在早晨从熟睡中醒来,体温尚未受到运动饮食或情绪变化影响时所测出的体温。基础体温通常是人体一昼夜中的最低体温。
正常育龄妇女的基础体温与月经周期一样,呈周期性变化。这种体温变化与排卵有关。
女性的基础体温与生理周期一样是有规律的有正常排卵女性的基础体温,如下图所示:以排卵日为界从月经来潮日至排卵日,低温期约持续两周;从排卵日至下一个月经来潮日体温升高0.3 ~0.5 ℃,高温期也约持续两周。
这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线,表示卵巢有正常的排卵功能,而且排卵般发生在体温上升前或由低向高上升的过程中。
通过测量基础体温可以知道什么?
1、 为什么月经来晚了?是不是怀孕了?
2、 如何计算预产期?
3、 有月经但是不是有排卵呢?
4、 什么时候是容易怀孕的日子?
5、 瘦身、减肥有最佳时期是真的吗?
6、 护肤、美容有最佳时期是真的吗?
解答:1、 为什么月经来晚了?是不是怀孕了?
月经来晚的原因有二:
(1)排卵推迟了
(2)怀孕了
排卵推迟者的基础体温图表
如图所示,低温期持续较长的时间,是因为排卵推迟了,并非怀孕。
怀孕者的基础体温图表
高温期持续21天以上,无其他异常,又没来月经,可做妊娠考虑
2、 如何计算预产期?
一般来说,最后一次月经来潮日作为妊娠的第一天起算,计280天(即40周)为预产期。推算预产期的方法,是用末次月经的第一天的月份和日期,把月份加9(或减3),日期加7,就得出预产期的月份和日期,例如:末次月经是1984年2月5日,则预产期为1984年11月12日.预产期仅仅是计算上的日期,并不是每个孩子都在预产期那天出生。
3、 有月经但是不是有排卵呢?
有月经并不代表一定有排卵,若无排卵就不会怀孕。
只要查看基础体温的变化,就可了解有无正常排卵。
有正常排卵女性的基础体温图表
有正常排卵女性的基础体温图是以排卵日为界,呈低温期和高温期的双相型体温曲线。 无排卵者的基础体温图表
无排卵者的基础体温,因没有低温期和高温期的区别,不能描绘双相型的体温曲线。
4、 什么时候是容易怀孕的日子?
对于“结婚多年想要孩子,但……”“希望我的孩子能在5月出生。”等知道准确的排卵日,对执行上述的计划生育是非常重要。
可能怀孕的时期(一般的基础体温图)
排卵一般发生在体温上升前或由低向高上升的过程中。以排卵日为界前后共10天均为可能怀孕的时期。最容易怀孕的时间是排卵日的前3天和后4天。
通过测量基础体温,结合观察宫颈粘液的变化,可以正确把握准确的排卵日。
利用宫颈粘液观察法来测定排卵期?
宫颈粘液由子宫颈管里的特殊细胞所产生,随着排卵和月经周期的变化,其分泌量和性质也跟着发生变化。在1个月经周期中,先后出现不易受孕型 、易受孕型和极易受孕型3种宫颈粘液。 *不易受孕型宫颈粘液:为月经周期中的早期粘液,在月经干净后出现,持续3天左右。这时的宫颈粘液少而粘稠,外阴部呈干燥状而无湿润感,内裤上不会沾到粘液。 *易受孕型宫颈粘液:这种粘液出现在月经周期中的第9-10天以后,随着卵巢中卵泡发育,雌激素水平升高,宫颈粘液逐渐增多,稀薄,呈乳白色。这时外阴部有湿润感。
极易受孕型宫颈粘液:排卵前几天,雌激素进一步增加,宫颈粘液含水量 更多,也更加清亮如蛋清状,粘稠度最小,滑润而富有弹性,用拇指和食指可把粘液拉成很长的丝状(可达10厘米以上),这时外阴部感觉有明显的湿润感。
一般认为分泌物清彻透明呈蛋清状,拉丝度最长的一天很可能是排卵日,在这一天及其前后各3天为排卵期。卵巢排卵后,黄体形成并产生孕激素,从而抑制子宫颈细胞分泌粘液,所以宫颈粘液又变少而粘稠,成为不易受孕型宫颈粘液,直到下次月经来潮。下个月经周期宫颈粘液又出现上述这种变化。
怎样观察宫颈粘液的变化?
观察宫颈粘液每天需要数次,一般可利用起床后,洗澡前或小便前的机会用手指从阴道口取粘液检查,观察手指上的粘液外观、粘稠程度以及用手指做拉丝反应等几方面检查。
5、 瘦身、减肥有最佳时期是真的吗?
女性生理周期中的身体节律可分为5个阶段
根据身体节律的5个阶段,可清楚地了解瘦身、减肥和护肤美容的最佳时间。
生理周期中的5个阶段 基础体温图表(上层)
月经结束
瘦身、减肥的最佳时期
体重易减时期
体重图表(下层)
体重易减时期
体重增加时期
“2卵胞期”和“3排卵期”,月经结束后约2周左右为体重易减期。月经结束时月经前增加的体重会自然回复,心情和健康状态均好转,是减轻体重的最佳时期。另外此期间的新陈代谢较旺盛,只要进行简单的体操、日常饮食稍加注意,即可达到良好效果。
体重难减时期
“1月经期”、“4黄体期”、“5月经前期”,月经开始前7 ~10天至月经期间,因新陈代谢缓慢,身体状态也不安定,体重增加,甚至出现浮肿。此期间即使强制节食,也不会收到理想的效果。应放松心情,等待下一时期的到来。
6、 护肤、美容有最佳时期是真的吗?
按生理周期的身体节律,有效进行护肤美容:
1、月经期:月经期内容易出现粉刺,肤色缺乏光泽,甚至出现浮肿及黑眼圈。此期间最好不要更换化妆品。可用浸透化妆水的化妆棉覆盖脸部,使皮肤得到充分的休息。
2、卵胞期:此期间因皮肤细胞新陈代谢旺盛,有很强的再生能力,皮肤润泽、明艳有透明感,可试用不同的化妆品。
3、排卵期:此期间尤其在排卵日的前后3天,是皮肤最安定、明艳之时,可尝试皮肤测试或进行去死皮等护肤美容项目。但也有人对排卵日特别敏感。
4、黄体期:此期间因新陈代谢减缓,皮肤油脂增多,易出现粉刺,对紫外线敏感,易形成色素沉着。有必要进行防止毛孔堵塞和防紫外线的护理。
5、月经前期:与黄体期相同,且易便秘,急噪,受月经前紧张症影响,皮肤变得敏感、粗糙容易恶化。此期间应注意多补充所需营养,特别是VB6、Mg和纤维质丰富的食物并适当减少水分的摄取
基础体温变化的机理
体温调节中枢对孕酮(又称黄体激素)作用极为敏感,一定量的孕酮(12,8nmol/L)即可引起体温升高。
女性排卵后次日,因卵巢形成黄体,黄体分泌孕酮会使体温上升摄氏0.6度左右,而使体温呈现高低两相变化.高温期约持续12-16天(平均14天).若无怀孕,黄体萎缩停止分泌孕酮,体温下降,回到基本线,月经来潮.若是已经怀孕,因黄体受到胚胎分泌荷尔蒙支持,继续分泌孕酮,体温持续高温.若卵巢功能不良,没有排卵也没有黄体形成,所以体温将持续低温.
女性月经周期以月经见红第一天为周期的开始,周期的长短因人而异,约为21-35天不等,平均约为28天,其中以排卵日为分隔,排卵前为卵泡期,排卵后为黄体期.卵泡期长短不一定,但正常的黄体期固定约为14天上下两天.
如何测量
建议使用专门的基础体温计,基础体温计与一般体温计不同,它的刻度较密,一般以摄氏36.7度(刻度24)为高低温的分界.
(36度--刻度10; 38度--刻度50).
将基础体温计于睡前放在枕边可随手拿到之处,于次日睡醒,尚未起床活动时,放在舌下测量五分钟,并记录在基础体温表上 .
早晨量记体温有困难者,可在每天某一固定时间量,切记事前半小时不可激烈运动或饮用冷热食品.
测量基础体温的方法虽然简单,但要求严格,还需要长期坚持。一般需要连续测量3个以上月经周期才能说明问题。
在月经期,如遇有感冒、发热、腹泻、失眠、饮酒、使用电热毯等情况,往往容易影响基础体温,在测量时要注意,同时注意要特别标记说明。
基础体温的作用
1 判断是否排卵指导避孕
一般卵泡期基础体温为36.5℃,黄体期上升0.5℃以上,因而出现双相表现,表示有排卵,若单相型无后期升高的体温曲线,提示无排卵,其准确率为70%~80%。
如果在24小时之内,体温增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那么则表示处于排卵的状态。
另外,基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长,可以持续13~14天,那么就表示卵子的质量不错。
2 诊断早孕和判断孕早期安危
如果持续两周以上较高的基础体温,就要考虑去医院检查一下,因为你有可能是怀孕了。若≥20日可确定为早孕。在孕早期BBT曲线渐渐下降,表示黄体功能不足或胎盘功能不良,有流产倾向。
3 观察黄体功能
排卵后BBT应立即上升,且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升,曲线需3日后才达高水平或BBT稳定上升<11日,可诊断为黄体功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。
4 提示其他病变
经期BBT不降低,可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产,子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者BBT呈双相型时,应考虑子宫性闭经,如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。
5 推算适宜的内膜活检时间
周期不规则的患者,要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能,应在BBT上升后估计下次月经来潮前2~3日作内膜活检。
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常见的基础体温变化解读
1 排卵
当女性月经来临时,基础体温为低温;排卵之后,基础体温则会转为高温。一般来说,女性在排卵24小时之后,受精的比率会变得比较低;但是,男性的精子大约可以在女性的子宫里存活72小时。所以,在女性基础体温处于低温、接近排卵期时就应该行房,可以每隔两天行房一次,这样可以增加受精几率;若等到基础体温达到高温时再行房,那怀孕的几率就已经降低了。
2 多囊卵巢
此类病患以“胖”为表征,往往容易发胖、长青春痘、毛发浓密、月经经常性不准。表现在基础体温上则是:高温期较短,严重的还可能是经常性低温。有这种情况的女性,通常有家族性遗传糖尿病,如怀孕生子,则属于妊娠糖尿病的高危险群。
3 卵巢功能不好
卵巢功能不好的人,通常基础体温的循环周期会缩短,原本的28天,可能慢慢会变为24天或22天,高温期也相应缩短。
4 泌乳素过高
泌乳素高,基础体温的高温期就会缩短,其卵子的质量也较差,所以不容易怀孕或容易流产。
5 危险期(易受孕期)
基础体温为高温期属于安全期(不易怀孕期),低温期则属于危险期,但低温期也会有个别差异。比如对年轻女孩而言,她们的卵巢功能好,分泌物多,危险期就相应的长一些,精子在子宫内存活的几率也会相对比较高。所以,很可能在排卵前5天开始,就必须看作是危险期。
如果夫妻经常选择在危险期行房,却一直不见怀孕迹象,那么就必须去医院检查找出原因,到底是男性的精子数量不够,还是女性的输卵管不通,或是有其他方面的原因。
基础体温记录状况讲解
1、 状况:正常月经周期
基础体温表显示:标准的高低温两相变化
对策:想怀孕的女性,可依本表预测下次的排卵日,再接再厉加油,没有怀孕计画的女性,可依自己的周期状况计画生活。
2、 状况:怀孕
基础体温表显示:高温持续超过16天
对策:想怀孕的女性就恭喜您了,请尽快至各妇产科接受进一步的检查没有怀孕计画的女性就.............
3、 状况:黄体不足
基础体温表显示:高温期持续小於12天
对策:想怀孕的女性,可至妇产科请医师给予黄体素补充治疗,以增加胚胎着床率,降低早期流产机率.没有怀孕计画的女性,若是因黄体不足造成月经周期过短或紊乱,也可请医师给予黄体素补充治疗。
4、 状况:早期流产
基础体温表显示:高温超过16天以上才下降
对策:请医师检查是否流产完全
5、 状况:无排卵
基础体温表显示:持续低温没有高低温两相变化
对策:请就医检查是何原因造成无排卵以对症下药
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