低碳水化合物/高蛋白膳食的利与弊 高蛋白高碳水化合物

肥胖症已越来越成为各国的最主要的公共卫生问题之一。美国成年女性肥胖症发病率为23%左右,成年男性肥胖症发病率14%左右。俄罗斯的肥胖症发病率为26%左右。2004年我国调查表明,中国成年超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2亿和6000多万。超重及肥胖的危害包括增加2型糖尿病、冠心病、高血压、中风、某些癌症、胆囊疾病、骨关节炎、睡眠呼吸暂停症及呼吸道疾病等慢性疾病的危险性。在这样的背景下,各种各样的减肥膳食和药物以及各种新的节食产品也不断出现于市场上。低碳水化合物/高蛋白膳食就是其中的一种。由于这种减肥法是由美国医生艾特金斯于30年前倡导的减肥饮食法,所以又称“艾特金斯医生饮食法”。低碳水化合物减肥法于上世纪90年代在世界各地大行其道,其中一个原因是艾特金斯医生的著作《艾特金斯医生的新饮食革命》在出版后很受注目,目前仍在美国畅销书排行榜之列。高蛋白、低碳水化合物减肥法特别受到英国人欢迎,据说有300万名英国人曾经采用低碳水化合物饮食法,占男性人口的7%,以及女性人口的10%。
一、什么是低碳水化合物/高蛋白膳食?
什么是低碳水化合物/高蛋白膳食是通过严格限制碳水化合物的摄入量,同时不限制蛋白质及脂肪的摄入而达到减轻并维持适宜体重的一种膳食。这种膳食能消耗饥饿感,因为蛋白质和脂肪的热能不用计算在内,可不限制蛋白质和脂肪的进食。事实上,艾特金斯鼓励达到酮症状态,因为严格限制碳水化合物摄入可导致更快的体重减轻。低碳水化合物减肥法主张不要摄取米饭、面食、面包等含淀粉量高的食物,与此同时,增加摄取高蛋白食物,已达到快速减肥的效果。
二、低碳水化合物/高蛋白膳食可快速减轻体重
美国伊利诺伊州一个专家小组对低碳水化合物/高蛋白膳食的减肥效果进行了研究。他们认为,对于女性来说,保持高蛋白和低碳水化合物的饮食习惯,可以减掉体内更多的脂肪,降低体重,而如果再加上定期锻炼,效果会更好。研究报告的作者唐纳德莱曼说:“高蛋白、低碳水化合物的饮食是一种很好的减肥法,绝对能使运动的减肥效果更显著。”伊利诺伊大学营养学教授莱曼和他的研究小组对48名年龄在40到56岁之间的女性进行了研究。她们被分为4组:高蛋白饮食小组,高蛋白饮食加运动小组,高碳水化合物饮食小组和高碳水化合物饮食加运动小组。研究人员说,每一个小组饮食的总热量都一样,而且都有营养保证,她们可以吃适量的水果、蔬菜和奶制品,但研究人员会相应控制她们的蛋白质和碳水化合物摄入。在为期16周的研究结束之后,4组女性都明显减掉了体重、脂肪并减少了卡路里的摄取量。和高碳水化合物饮食小组相比,高蛋白饮食小组减掉的体重、脂肪较多,减掉的肌肉组织较少。而且,如果她们(尤其是高蛋白饮食小组)增加运动,可以在保持肌肉紧实的同时减掉更多身体脂肪。
三、为何低碳水化合物/高蛋白膳食能减肥?
大量的研究表明胰岛素抵抗与肥胖高度相关。低碳水化合物/高蛋白膳食倡导者们认为,增加碳水化合物的摄入会导致血糖水平异常,从而引发胰腺产生过量的胰岛素,以降食物转化成脂肪。低碳水化合物/高蛋白膳食能使机体对胰岛素的敏感性增高而胰岛素的分泌量并不高。
当进食高蛋白、高脂肪且极度减少碳水化合物摄入的膳食后极易发生酮症。一般来说,酮症是人在饥饿状态下的一种防御机制。在酮症状态,由酮体为身体提供能量。心脏和肌肉组织均可利用酮体,以节约有限的葡萄糖供脑利用。
低碳水化合物摄入可引起多尿,而这可导致水、钠的丢失及糖原的耗竭,这是低碳水化合物/高蛋白膳食初期使体重减轻的首要原因。严格限制碳水化合物还可抑制食欲,类似与低钠及高蛋白饱食后的恶心。
四、低碳水化合物/高蛋白膳食能降低血清甘油三酯水平
低碳水化合物/高蛋白膳食除了能快速减轻体重之外,研究人员还发现该膳食能降低血清甘油三酯水平。一项研究观察了6名高胰岛素肥胖症男性患者进食高蛋白膳食后的情况。高蛋白组体重较6名进食低热量高碳水化合物的女性受试者多减轻了2公斤。虽然两组均有体脂减少,但高蛋白组显然丢失了更多的水分。两组均有血脂下降,但高蛋白组的HDL及血浆胰岛素、血糖均下降更为明显。
低碳水化合物/高蛋白膳食的利与弊 高蛋白高碳水化合物
还有研究者对超重女性进行了两周的实验,比较低碳水化合物/高蛋白膳食与平衡低热量膳食的作用差别。结果显示,低碳水化合物/高蛋白膳食在第一周出现更快的体重下降,而这主要由水、钠的丢失引起。在第二周,两组体重下降水平相同。低碳水化合物/高蛋白膳食均出现了头晕、疲劳、头痛等症状。
有两项实验均表明低碳水化合物/高蛋白膳食可导致体重快速下降。一项为期12周的实验是对17名青少年病态肥胖患者给予高蛋白或高碳水化合物膳食。高蛋白组平均下降19磅,而高碳水化合物组下降了8.5磅。两组血脂水平显著改善。另一为期1年的未做对照的实验对21名肥胖成年女性进行了观察,发现经过48周的生酮性膳食后,血脂水平下降,而肾脏功能未受影响。其平均每日热量摄入为1430千卡,1年后平均体重下降8.7公斤。
五、低碳水化合物/高蛋白膳食有何危害
相信很多人想知道低碳水化合物/高蛋白膳食是否有害于健康。但是到目前为止,研究人员对于低碳水化合物/高蛋白膳食的安全性还没有一个明确的回答。以美国膳食指南(2005)推荐的膳食来对比分析低碳水化合物/高蛋白膳食,可以发现后者脂肪摄入高、蛋白摄入高以及纤维素和抗氧化物的缺乏等缺陷。虽然低碳水化合物/高蛋白膳食是否会对健康人的肾功能产生不良影响仍然存在着争论,但很多学者认为高蛋白有可能增加肾脏的负担。高脂肪尤其是饱和脂肪是冠心病的危险因素。低纤维摄入则可导致便秘。此外,酮症时,肺呼出乙酮,产生典型的口臭气味。
六、我会不会推荐采用低碳水化合物/高蛋白膳食?
可能你会问我这个问题。事实上,现在2000年美国农业部提出了“营养学的重大争论”,其中包含了这种膳食提出者对USDA提出的观点建议。USDA正在组织研究机构及一些大学生进行低碳水化合物/高蛋白膳食的长期安全性及其效果的研究。在得到有效的长期研究数据结果之前,我认为应该避免盲目倡导或长期严格遵循低碳水化合物/高蛋白膳食。相反,应提倡科学健康的减肥方法,即改变生活方式,如注意改善身体各部分比例,减少总热能及脂肪的摄入,增加纤维素的摄取,并经常的进行体育锻炼。

  

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