智力发育迟缓也叫精神发育迟缓,发育迟滞。又称精神发育不全,什么是儿童智力发育迟缓,是一种可由多种原因引起的脑发育障碍所致的综合征,以智力低下和社会适应困难为主要特征,可伴有某种精神或躯体疾病。于发育期起病,随年龄增长,智力也稍有进步,什么是儿童智力发育迟缓、但中、重度患者仍给家庭社会带来沉重负担。轻度患者的身体发育无明显异常,在征兵体验中常被忽视而入选,造成部队训练和管理困难,应予以注视。
什么是智力发育迟缓呢?智力发育迟缓怎么治疗呢?关于这个问题,我们咨询了西安华中医院儿童脑病治疗中心宗祖锋主任:宗主任介绍说,单纯的智力发育迟缓临床很少见,大多是因为脑发育不全,脑发育不良,脑发育迟缓综合症,什么是儿童智力发育迟缓、精神发育幼稚等儿童脑发育不良引起的。
病因复杂。国外资料指出:约20%智力发育迟缓是由环境因素引起,25%由染色体异常或基因异常引起,一半以上患者找不出病因。还发现85%重度患者可找出生物学病因,如染色体异常、先天性疾病、代谢与内分泌异常、感染、中毒、外伤等物理性因素等。引起智力发育迟缓的心理社会因素难以分析归纳,现将较肯定的原因归纳如下:
一、遗传异常:主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢Down综合征、Turner综合征;苯丙酮尿症、半乳糖血症、家族性黑朦性痴呆;神经纤维瘤病、结节性硬化及先天性脑积水、脑穿通畸形、小头畸形等。
二、胎儿期获得性异常:妊娠前三个月是胎儿神经系统结构初步形成阶段,易遭受致病因素的损害,而导致明显的畸形。在胎儿期什么是儿童智力发育迟缓母体的感染(病毒、螺旋体、弓形体)、腹部外伤或放射线照射、精神活性物质中毒、甲状腺机能低下等内分泌疾病、妊娠毒血症、营养不良、缺氧等严重疾病均系智力发育迟缓的病因之一。
三、围产期疾病:包括早产、难产、分娩过程中脑损伤,新生儿窒息及核黄疸等。
四、出生后疾病:出生后头2年,脑发育最快,致病因素在此期内造成的脑损害也严重。学龄前是最关键时期,其次为小学年龄期。致病原因很多,如感染(特别是中枢神经系统的感染)、颅脑外伤、中毒、癫痫、营养不良、内分泌或代谢疾病及疫苗接种后脑炎等。
智力发育迟缓以智力低下及社会适应不当的主要表现。智力高低一般用智力测验测定,社会适应能力的衡量标准较复杂,常与年龄、什么是儿童智力发育迟缓职业要求、社会文化背景等因素有关。智力低下程度与社会适应能力程度并不经常一致,有些智商较低者的社会适应能力还可以,因此,不宜单纯根据智力水平来诊断智力发育迟缓。以往根据症状严重程度分为愚鲁、痴愚和白痴三级。中国精神疾病分类中采用4级分类。
一、轻度:智商为50~69。占智力发育迟缓的大多数。在学龄前期的智力发育、说话、走路均比同龄儿童缓慢。勉强能小学毕业,但多不能进入中学、学习中机械记忆尚可,理解记忆困难,特别是数学犹为困难。日常生活用语困难不大。但说话内容单调、幼稚。情绪发育也不成熟,对善恶等道德观念的区分能力差。身体发育无特殊异常,能在指导下从事简单劳动,学习简单技术,但缺乏主动性。部份患者有多动症表现。从其性格特征上可分稳定型与不稳定型两类;前者较安静,易于接受教育,掌握一定的技能,尚能适应社会环境,容易得到同情和照顾;不稳定型又称兴奋型,兴奋、多动、喋喋不休,缺乏自知之明、社会适应差、常使人讨厌或遭到戏弄。“相当”于“愚鲁”。
二、中度:智商为35~49。约占智力发育迟缓的10~20%。在学龄前能学会简单生活用语,但词汇贫乏,不能表达较复杂的内容,不易与同龄儿童建立合群关系,进入小学后发现其接受与理解能力均较同龄儿童差,能计算个位十位数的加减法,难以进入较高年级学习。经适当训练,能学会一些简单劳动,生活需人督促和照顾,缺乏自发性。情绪波动,不易控制。身体较小,面容较特殊,很容易被发现有智力低下,相当于“痴愚”。
三、重度:智商为20~34。约占智力发育迟缓的1%,从小就发现有躯体及运动功能发育迟缓,长至成人也只能达到4~5岁正常儿童的智力水平,完全不能上小学。经过训练学会自己吃饭及基本卫生习惯,在监护下生活,不能进行生产劳动,常伴有其他先天疾病、癫痫发作;可因发生感染或罹患躯体疾病而早年夭折。
四、极重度:智商为20以下,极少见,约占智力发育迟缓的1%以下。出生时即有躯体和神经系统异常,一般不能学会走路与说话,只能发出类似叫人的简单声音。感觉迟钝,不能躲避危险。生活完全不能自理。重度与极重度相当以往诊断的“白痴”。从性格特征上分为愚蠢呆板的迟钝型和不受约束,任性易怒的兴奋型。
身体症状:轻者可有门齿切面不整,诸齿排列不齐,皮肤松弛、干燥,并无明显阳性神经系统体征。中、重度患者多有躯体和神经系统体征,如全身发育障碍;巨人症,侏儒症或病态肥胖等;头颅畸形;巨头、尖头、长头、斜头、舟形头等;此外还有指趾畸形、掌跖皮纹异常、两眼距增宽、耳廓畸形等;以及运动麻痹、肌张力亢进、共济失调、言语障碍或聋哑等神经系统体征。
陕西省儿童脑病研究所所长,西安华中医院脑病治疗中心宗祖锋主任经30余年临床研究发现,大脑皮质的各区都有其不同的功能,现在已知人类除皮质的感觉区域和运动区域外,还有参与语言功能的若干区域,但这些区域只是执行某种功能的核心部分,皮质其它区域也分散有类似功能,所以,大脑皮质某一区域的损伤,并不能使人永远完全丧失该区域所管理的功能,通过我们采用中药,按摩,功能锻炼等一系列治疗后,可由别的区域代偿患病区域的功能,发挥正常的作用,人的大脑大约有140亿个神经细胞,新生儿和成人数量基本相同.平时参加活动的只有1/3.也就是说,神经细胞虽然不能再生,但脑的可塑性很大,可以再构成新的神经元与神经元之间的联络,恢复兴奋传递,发挥代偿作用.并且年龄越小,再,构成代偿能力越强,治愈的可能性就越大.,以中医辨证论治之大法,经数百次医学实验,筛选出能平衡阴阳,醒脑开窍,补益肝肾,通经活络的名贵动植物中药,组成的“起痿复康”“益智复聪”系列方剂,可在短时间内激活或代偿患病区域的脑神经,脑细胞,使其重新发挥正常的作用,大部分智力发育迟缓的孩子经过半年左右的治疗,就能坐起来,站起来,走起来,正常的步入校园,重获新生.
头胎不足月二胎可能还早产 想怀二胎必看
【提前近仨月出生 早产儿只有两斤重】
来自日照的苏红(化名)是一名早产儿母亲,平日身体就不好,怀孕期间患上红斑狼疮和高血压,身体状况更加恶劣。考虑到如果孩子维持到正常时间出生,苏红发生意外几率增高,为了保住母亲,医生在苏红怀孕29周的时候中止了妊娠。
“孩子出生以后只有一千克。”青岛市市立医院东院儿科主任李红说,早产儿是指在怀孕28周至37周之间出生的婴儿,这名早产宝宝出生后“过了好几道关”,先是呼吸不好,后来血液流动也出现问题,消化道还出现无力症状,医护人员费了很大力气才把孩子从危险期拉回来。
“现在孩子出生三个半周,体重到了1.8千克。”李红说,两年内,这名早产宝宝可以追上正常孩子的生长速度,前提是要接受生长方面的指导和训练并定期监测智力和身体发育。
【妈妈们身体质量下滑 早产率居高不下】
李红介绍,新生儿早产率呈现逐年递增趋势。2003年,青岛市新生儿的早产率为5%—6%,2010年就升高到10%,目前早产率也在这一水平上下。以青岛市市立医院东院为例,每年出生5000余名婴儿,其中就有三四百名早产宝宝,早产率在7%到8%。
早产宝宝增多与目前女性承受的压力有关。李红称,现在很多母亲是在职妈妈,工作压力大,生活压力也大,如果怀孕前后经常出现精神压力过大、情绪不佳等不良情绪,会增加早产几率。
“现在不孕不育的妈妈在增多,说明妈妈们的身体水平也不如从前。”李红说,如果孕妇出现宫颈内口松弛、子宫畸形等子宫异常情况,或者孕妇本身患有心、肝、肾等器官的疾病或妊娠期高血压、胎盘早剥等妊娠期并发症,也会引发早产。
【头胎早产 二胎早产风险也很高】
今年5月30日,“单独两孩”政策在青岛落地,众多符合政策的夫妇准备生二胎。“现在感觉压力挺大的。”李红直言,众多母亲在怀头胎的时候就早产、剖腹产,会给二胎生育埋下隐患。
李红举例,如果一名母亲怀头胎的时候出现了妊高症,怀二胎的时候再出现妊高症的几率仍然很高。尤其是头胎生出患唐氏综合征婴儿的母亲,二胎出现唐氏综合征患儿几率仍然很大。同样的,一胎如果发生无任何因素导致的早产,二胎早产几率会偏高。
“这就要求生二胎的母亲们更要做好各项检查。”李红提醒,二胎母亲多在30岁以上,本身就是身体容易长毛病的时候,怀二胎的母亲一定不要觉得自己有过生育经验,忽视二胎产检。此外,如果对早产宝宝进行神经、行为、运动等方面的干预,早产宝宝也会像正常孩子一样生长,不会影响他们长大后的生活质量。“高龄产妇”怀二胎要注意:
1、 放松运动
准妈妈在乘车或工作时,可以做一些身体练习,比如简单的颈部、肩膀、骨盆和足部运动,这些运动可以缓解紧张,并促进血液循环。
2、 双脚抬高
高龄准妈妈有空就坐下来抬高双脚,可以将抽屉或储物箱翻过来当做脚凳,锻炼身体。
3、 饮食健康
随身准备一些富含营养的点心,虽然有恶心的症状,但偶尔还有想进食的念头。全麦饼干或一杯牛奶不仅可以填饱肚子,同时还能减轻恶心的症状。
4、 蹲姿练习
如果你必须弯腰,应尽量采取蹲姿,以锻炼腿力,练习分娩姿势。
5、 放慢生活脚步
不要把自己逼得太紧,对家务采取比较宽松的标准,按轻重顺序来做。因为胎儿和你本身的健康比一尘不染的家更重要。
6、 要忌口
高龄准妈妈在怀孕期间容易发胖。因此,需要控制体重,避免吃含糖分多的食物。
“剖腹产”怀二胎要注意:
1、剖腹产后再生育,需在两年后再孕。
2、妊娠晚期要防止腹部受挤压。
3、发生腹痛及早就医。
4、注意胎动情况。
5、宜提前住院待产。
6、再次分娩应以剖腹产为宜。