中西医结合治疗《贝尔氏面瘫》 贝尔氏面瘫 百度百科

面瘫川芎  路路通

—— maodaoming

中西医结合治疗《贝尔氏面瘫》

贝尔氏面瘫是一种原因不明的周围性面神经瘫痪,表现病侧面部表情肌群全瘫痪。而中枢性面神经瘫痪,表现面上部表情肌群并不瘫痪,如蹙额、皱眉、闭目等动作完好。两者应予区别。本病大多因风寒刺激、风湿或病毒感染等因素突然导致局部营养神经血管痉挛,使该神经组织缺血、水肿而致病。所以,本病以综合治疗为好。本文重点介绍早期行“穴位注射”见效快,疗效高,可谓事半功倍。

具体方法如下:

(一)穴位注射治疗贝尔氏面瘫:

1、注射药物:地塞米松5mg/1支 + 加兰他命2.5mg/1支 + 维生素B12`·1mg/2支,

(共组成的注射药液用长5号针头抽入5毫升注射器內备用。)

2、穴位选择:取患侧“丝竹空、四白、迎香、地仓、颊车、翳风”为主穴,

取“睛明、瞳子髎、颧髎、下关、大迎、承浆”为配穴。
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3、进针手法:先将选定的穴位表皮进行消毒,然后拿已准备好的药液按上述穴位先后

依次注射。并要求每穴进针快,针深5分左右,反复上下提插针头待患者有

酸麻感觉后,注入药液0.5毫升。但“四白”穴例外,进针方向对准眶下

神经孔刺入,直到有脱空感为止,再注入药液。

4、疗效观察:

(1)穴位注射每天一次,七天一疗程,如一旦发病立即行穴位注射7~10天,有望痊愈。

(2)穴位注射时,患者痛觉敏感度每天不断提高,说明疗效好,恢复快。因疼痛甚剧,

可见肌肉抽动者,则可隔天注射。反之,注射时患者毫无感觉,说明疗效差,恢复

慢,需要3~4疗程。或者放弃穴位注射。

(3)如果发病时间长又无适当及时治疗,而后行穴位注射,则效果不显。

(4)穴位注射同时配合综合治疗,疗效更佳,治愈更快。

(二)中药治疗贝尔氏面瘫:

1、內服中药:柴胡10克 钩藤30克 防风10克 地龙15克 生地15克 川芎30克

当归12克 赤芍15克 丹参30克 莪术15克 路路通12克 豨莶草15克

僵蚕10克 附子10克 全蝎1.5克(研末吞)

2、外用中药:番木鳖(马钱子)1 个捣碎用膏药粘贴耳垂下 2 厘米处,斜左贴右,斜右贴,

每日一换,急性期效果颇佳。

或者用“僵蚕6克 + 白附子6克 +全蝎3克”共研粉贴穴位。

或者用黄鳝血涂穴位,每天一次。

(三)西药常规治疗贝尔氏面瘫:

1、血管扩张剂、神经营养剂:

(1)首选“弥可保注射液 500 微克 ” 肌注 每天或隔天一次。

(2)“能量合剂 + 胞磷胆碱0.5”加入大量內静滴,每天一次。

(3)“丹参 或 舒血宁 或 参麦”加入大量內静滴,每天一次。

(4)口服维生素B1、B6 ,地巴唑、阿司匹林等药片。

2、必要时选用“抗菌素或抗病毒药物 + 地塞米松 ”静脉滴注。

3、注意面部保暖,避免风吹刺激。

4、如果眼睛闭合不全,预防暴露性角膜炎,每天敷眼膏加眼罩。

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